Table of Contents
Ultrasound Complete vs Limited Abdomen
W placówce radiologicznej jeden kod CPT może być stosowany dla wielu narządów lub miejsc anatomicznych. Jak wiemy, kody CPT radiologii mieści się w serii 70000 i 90000. Mamy już dowiedział się o CT, MRI, USG kody CPT tutaj. Ale, nadal niektóre z koderów medycznych się mylić w kodowaniu albo MRI lub USG kodów CPT. Na przykład, jeśli mamy do kodu dla pęcherzyka żółciowego, wątroby lub pęcherza moczowego USG cpt kod, możemy się mylić z kodem CPT 76700, 76705 lub 76775. Główne nieporozumienie dotyczy USG kompletnego i ograniczonego jamy brzusznej (76700 i 76705). You will clear this confusion later in this article.
Same happens with MRI cpt codes, we might get confused with non-joint (hand, toe, tibia, ulna, radius, fibula) and joint (elbow, shoulder, knee, hip, ankle) CPT codes. Postarajmy się więc rozwiać nasze wątpliwości dotyczące tych tematów, aby uniknąć popełniania błędów w przyszłości.
Read also: Dowiedz się, jak kodować biopsję tarczycy kod CPT
since kody CPT są odpowiedzialne za płatności procedur, to jest naprawdę ważne, aby być doskonały w kodowaniu Chirurgia kody CPT. Nawet, w tym roku w 2017 mamy tak wiele zmian kodów CPT w placówce chirurgii. Nowe kody umiarkowanej świadomej sedacji są bardzo dużym wyzwaniem dla koderów medycznych. Również ulga dla kodowania Spinal Epidural procedury wtrysku, ponieważ mają one teraz zawarte wytyczne kody CPT.
Dla radiologii interwencyjnej, mamy wiele zmian w kodach CPT, a także mamy nowe kody CPT dla mammografii diagnostycznej i przesiewowej. Tak więc, jest to naprawdę bardzo ważne, aby pozostać na bieżąco ze wszystkimi kodami medycznymi.
Ultrasound Complete vs Limited Abdomen CPT code for gallbladder/liver
Ultrasound jest pierwszym badaniem obrazowym dla nieprawidłowości pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Test ten jest nieinwazyjny, nie używa barwników i nie jest bolesny. Do kodowania ultrasonografii jamy brzusznej kod procedury, mamy dwa kody CPT 76700 i 76705. Dla kompletnego USG powinniśmy sprawdzić dla wszystkich ośmiu narządów pęcherzyka żółciowego, wątroby, przewodu żółciowego wspólnego, dwóch nerek, aorty, żyły głównej dolnej (IVC), trzustki i śledziony. Teraz, jeśli wszystkie te narządy są obecne, możesz iść naprzód i zakodować kod CPT 76700.
A jeśli brakuje jednego z tych ośmiu narządów, należy zgłosić się z kodem CPT 76705. Ponadto brzuch podzielony jest na cztery kwadranty – prawy górny, prawy dolny, lewy górny i lewy dolny. Tutaj również dla każdego konkretnego kwadrantu można zakodować ograniczony ultrasonograficzny kod CPT 76705. Tak więc, należy postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami dotyczącymi kodowania kodu CPT 76700 i 76705.
Także w przypadku kodowania kodów ICD 10, zawsze należy zakodować diagnozę w zależności od badanego kwadrantu. Na przykład. jeśli kodujesz procedurę 76705 dla prawego górnego kwadrantu, powinieneś zakodować diagnozę związaną tylko z tym kwadrantem, a nie z zaburzeniami związanymi z dolnym kwadrantem. Jak widać na poniższym obrazku, jeżeli zakodujemy diagnozę trzustki dla badania RUQ, będzie to uznane za nieprawidłowe kodowanie.
Diagnoza podstawowa powinna pochodzić z tego samego kwadrantu, który jest zlecany, diagnoza przypadkowa może być zakodowana wtórnie. Niektóre z powszechnych powodów wizyty i rozpoznania pierwotnego dla USG pęcherzyka żółciowego są podane poniżej.
Powikłania: Ból brzucha, gorączka, nudności, wymioty, ból w dole brzucha, żółtaczka
Pierwotna dx lub wrażenie: Cholelithiasis (kamica żółciowa), Cholecystitis, gallbladder slugde.
Read also: How to prepare for your Next Coding Certification Exam
Complete Ultrasound for Abdominal (all eight organs present) 76700
Limited Ultrasound 76705 (for single organ, (dla jednego narządu, kwadrantu lub mniej niż ośmiu narządów jamy brzusznej)
KodCPT dla USG pęcherzyka żółciowego
iv
KodCPT dla USG wątroby
KodCPT dla USG śledziony
KodCPT dla USG trzustki
KodCPT dla USG żyły głównej dolnej
KodCPT dla USG aorty
Przeczytaj także: dowiedz się, kiedy zakodować Ultrasound guidance CPT code 76942
Renal and urinary bladder Limited ultrasound CPT code 76705
Podobnie jak w przypadku USG, mamy dwa kody CPT dla kompletnego (76770) i ograniczonego USG (76775) badania nerek. Ale, tutaj dwie nerki są wspólne w egzaminie brzucha i nerek. Dlatego należy pamiętać, że zaotrzewnowe kody CPT 76770 i 76775 są stosowane tylko dla dwóch nerek i pęcherza moczowego. Teraz, kiedy zgłosić kompletne i ograniczone USG nerek kody CPT
Gdy jest obecność dwóch nerek, pęcherza moczowego i diagnozy nerek, można iść do przodu i zgłosić kompletne zaotrzewnowe lub USG nerek kod CPT. Jeśli brakuje jednej rzeczy z tych trzech kryteriów, można zakodować ograniczony egzamin nerek CPT kod 76775.
Read also: Top 5 błędów kodowania popełnianych przez koderów medycznych
Przykład kodowania medycznego dla USG pęcherzyka żółciowego (kod CPT 76705)
US/US GALLBLADDER-BILIARY (RUQ)
DANE KLINICZNE: Podwyższony poziom enzymów wątrobowych
EXAM: US ABDOMEN LIMITED – RIGHT UPPER QUADRANT
WSKAZANIA:
Pęcherzyk żółciowy: W obrębie pęcherzyka żółciowego wzdłuż ściany znajduje się ognisko echogeniczne o wymiarach 5 x 3 mm, które ani się nie przemieszcza, ani nie cieniuje. Widoczne jest drugie ognisko echogeniczne o wymiarach 4 x 3 mm, które ani się nie porusza, ani nie cieniuje. Widoczne jest również trzecie ognisko o wymiarach 5 x 3 mm, które ani się nie porusza, ani nie cieniuje. Nie ma ognisk echogenicznych, które poruszają się i cieniują, jak to jest oczekiwane w przypadku kamieni żółciowych. Brak pogrubienia ściany pęcherzyka żółciowego lub płynu okołopęcherzykowego. No sonographic Murphy sign noted.
Przewód żółciowy wspólny: Średnica: 5 mm. Nie stwierdza się poszerzenia wewnątrzwątrobowych ani zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.
Wątroba: Nie zidentyfikowano zmiany ogniskowej. Echogeniczność wątroby jest ogólnie łagodnie zwiększona.
WĄTROBA: W pęcherzyku żółciowym znajdują się 3 echogeniczne ogniska, największe o wymiarach 5. Biorąc pod uwagę to odkrycie, wskazane byłoby wykonanie badania kontrolnego za około 1 rok w celu oceny stabilności. Brak ognisk echogenicznych, które poruszają się i cieniują, jak to jest oczekiwane w przypadku kamieni żółciowych. Brak pogrubienia ściany pęcherzyka żółciowego lub płynu okołopęcherzykowego.
Zwiększona echogeniczność wątroby najprawdopodobniej wskazuje na stopień stłuszczenia wątroby. Chociaż nie zidentyfikowano zmian ogniskowych w wątrobie, należy pamiętać, że czułość badania ultrasonograficznego w przypadku zmian ogniskowych w wątrobie jest w tych okolicznościach zmniejszona.
CPT – 76705 (tylko 3 narządy)
Read also: Przykładowe schematy kodowania medycznego dla koderów medycznych
Przykład kodowania medycznego dla kodu CPT USG nerek
US/US RENAL
DANE KLINICZNE: Hydronephrosis noted on prenatal scan ; patient is now 10-day-old and here for follow-up examination
EXAM: RENAL / URINARY TRACT ULTRASOUND COMPLETE
COMPARISON: None in PACs
FINDINGS: Prawa nerka: Długość: 4,7 cm… Występuje umiarkowane wodonercze.
Lewa nerka: Długość: 5,3 cm. Występuje umiarkowane wodonercze. Pęcherz moczowy: Pęcherz moczowy zawiera echogeniczne ruchome odłamki warstwowe.
Obustronne odrzuty moczowodowe.
IMPRESJA: Występuje umiarkowane obustronne wodonercze. Widoczne są obustronne odrzwia moczowodowe. W pęcherzu moczowym znajduje się echogeniczny ruchomy gruz.
CPT – 76770 (dwie nerki, pęcherz moczowy i diagnostyka nerek)