Risk of hair loss with different antidepressants: a comparative retrospective cohort study

Celem tego badania było ilościowe określenie ryzyka utraty włosów przy stosowaniu różnych leków przeciwdepresyjnych. Wykorzystano projekt retrospektywnego badania kohortowego z wykorzystaniem dużej bazy danych roszczeń zdrowotnych w USA z lat 2006-2014. Kohorta nowych użytkowników i wzajemnie wykluczających się użytkowników fluoksetyny, fluwoksaminy, sertraliny, citalopramu, escitalopramu, paroksetyny, duloksetyny, wenlafaksyny, desvenlafaksyny i bupropionu była śledzona do pierwszego rozpoznania łysienia. Kohorta składała się z 1 025 140 nowych użytkowników fluoksetyny, fluwoksaminy, sertraliny, citalopramu, escitalopramu, paroksetyny, duloksetyny, wenlafaksyny, desvenlafaksyny i bupropionu, przy czym sertralina była najczęściej przepisywana (N=190 227), a fluwoksamina (N=3010) najrzadziej. W porównaniu z bupropionem, wszystkie pozostałe leki przeciwdepresyjne miały mniejsze ryzyko utraty włosów, przy czym fluoksetyna i paroksetyna miały najmniejsze ryzyko, a fluwoksamina największe (HR=0,93, 95% CI: 0,64-1,37). W porównaniu z fluoksetyną, bupropion miał najwyższe ryzyko utraty włosów (HR=1,46, 95% CI: 1,35-1,58, liczba koniecznych szkód=242 dla 2 lat), a paroksetyna miała najniższe ryzyko (HR=0,99, 95% CI: 0,90-1,09). Wyniki tego dużego populacyjnego badania kohortowego sugerują zwiększenie ryzyka utraty włosów w przypadku stosowania bupropionu w porównaniu z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego noradrenaliny, podczas gdy paroksetyna miała najniższe ryzyko.