Dowiedzenie się, że nosisz bliźnięta może wiązać się z podwójną radością i podekscytowaniem. Może to również oznaczać, że masz więcej pytań dotyczących Twojego zdrowia i zdrowia Twoich maluchów. To prawda, że dodatkowe dzieci wiążą się z pewnym dodatkowym ryzykiem, ale nie tak dużym, jak mogłoby się wydawać. Nie wszystkie ciąże bliźniacze są klasyfikowane jako „wysokiego ryzyka”. Większość mam spodziewających się potomstwa ma stosunkowo spokojne ciąże – przynajmniej jeśli chodzi o komplikacje. Ponadto, choć niektórych zagrożeń i komplikacji trudniej jest uniknąć, wielu z nich możesz zapobiec. Oto co musisz wiedzieć na wypadek gdybyś napotkała jakieś po drodze.
Potencjalne komplikacje dla dzieci w ciąży bliźniaczej
Wczesny poród i niska masa urodzeniowa. Bliźnięta wychodzą na świat wcześniej i są mniejsze niż bliźnięta jednojajowe. Twoje łono może być przytulnym miejscem, ale w miarę jak dzieci rosną, szybko robi się w nim tłoczno. Dlatego też pełny termin porodu dla bliźniąt to 38 tygodni, a nie typowe 40 tygodni. Przedwczesny poród – poród przed 37 tygodniem ciąży – jest najczęstszą komplikacją w przypadku ciąży mnogiej. Około 59 procent bliźniąt rodzi się przedwcześnie. Poród bliźniaczy następuje średnio około 35-36 tygodnia. Trojaczki i czworaczki mogą przyjść na świat jeszcze wcześniej. Mamy bliźniaków jednojajowych rodzą średnio w 39 tygodniu.
Ponieważ wiele porodów bliźniaczych odbywa się wcześnie, przeciętny bliźniak przychodzi na świat ważąc około 5 i pół funta. Jest to uważane za niską masę urodzeniową, ale większość pięciofuntowców ma się dobrze, dzięki postępowi medycyny w opiece nad małymi noworodkami. Bliźnięta urodzone z wagą 3 funtów lub mniejszą są bardziej narażone na komplikacje zdrowotne w okresie niemowlęcym oraz na długoterminowe powikłania, takie jak porażenie mózgowe i trudności w nauce.
Aby zmniejszyć ryzyko swoich dzieci: Poznaj oznaki przedwczesnego porodu. Zadzwoń do lekarza, jeśli doświadczysz któregoś z nich.
Więcej w tej serii
Objawy przedwczesnego porodu mogą obejmować:
- Uporczywe skurcze (jak skurcze menstruacyjne, które mogą, ale nie zawsze muszą, obejmować biegunkę, mdłości lub niestrawność)
- Bolesne skurcze w odstępie 10 lub mniej minut, które nie ustępują po zmianie pozycji
- Ucisk lub ból w dolnej części pleców
- Wydzielina z pochwy, która jest wodnista, różowawe lub brązowawe z domieszką krwi
- Ucisk w dnie miednicy, udach lub pachwinach
Większość mam, które doświadczają tych objawów, nie rodzi przedwcześnie, ale mimo to warto skontaktować się ze swoim lekarzem.
Chcesz się również upewnić, że dbasz o swoje zdrowie i stosujesz dobrą dietę ciążową, która zawiera dodatkowe kalorie (około 600 dziennie w przypadku bliźniąt), których możesz potrzebować, aby utrzymać wzrost dzieci w macicy.
Zespół przetoczenia krwi między bliźniętami. Jest to stan in-utero, w którym bliźnięta otrzymują nierówną ilość krwi. Jeden płód dostaje za dużo krwi, podczas gdy drugi za mało. Jest to rzadkie powikłanie, które zdarza się w około 5 do 15 procent ciąż, w których bliźnięta jednojajowe dzielą to samo łożysko. Chociaż ten stan nie jest niebezpieczny dla matki, może być niebezpieczny dla dzieci.
Aby zmniejszyć ryzyko dla dziecka: Lekarz prowadzący może skierować Cię do perinatologa. Perinatolog jest lekarzem, który specjalizuje się w powikłaniach ciąży. Perinatolog może przeprowadzić terapię laserową na łożysku, aby zatrzymać przepływ krwi z jednego bliźniaka do drugiego. Twój lekarz może również zdecydować się na usunięcie nadmiaru płynu owodniowego za pomocą amniopunkcji co tydzień lub dwa, aby zmniejszyć ryzyko przedwczesnego porodu.
Potencjalne komplikacje dla przyszłych mam podczas ciąży bliźniaczej
Stan przedrzucawkowy. Stan przedrzucawkowy to powikłanie ciąży, w którym przyszłe mamy rozwijają wysokie ciśnienie krwi. Stan przedrzucawkowy może wystąpić u każdej kobiety w ciąży, ale jest on bardziej powszechny wśród kobiet spodziewających się ciąży mnogiej. Większa ilość łożyska i hormonów związanych z dwójką dzieci może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi i stanu przedrzucawkowego. Stan ten dotyka od 15 do 20 procent matek bliźniąt. Jeśli nie jest leczony, stan przedrzucawkowy może być niebezpieczny dla matki – wywołać ataki i przedwczesny poród. Jednak dzięki dokładnemu monitorowaniu, stan ten jest zazwyczaj wcześnie wychwytywany.
Aby zmniejszyć swoje ryzyko: Nie ma sposobu, aby zapobiec stanowi przedrzucawkowemu, ale ważne jest, aby wcześnie rozpocząć opiekę prenatalną i kontynuować ją przez całą ciążę. Lekarz będzie uważnie monitorował ciśnienie krwi, aby w razie wystąpienia stanu przedrzucawkowego można było go natychmiast leczyć.
Zadzwoń do lekarza, jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych objawów, ponieważ mogą to być oznaki stanu przedrzucawkowego:
- Puchnięcie rąk i twarzy lub okolic oczu
- Gwałtowny przyrost wagi w ciągu jednego do dwóch dni
- Problemy z widzeniem lub bóle głowy
- Szybkie bicie serca
Cukrzyca ciążowa. Mamy spodziewające się potomstwa wieloraczków są bardziej narażone na wysoki poziom cukru we krwi podczas ciąży. Lekarze nie wiedzą na pewno, co powoduje cukrzycę ciążową. Uważają, że hormony ciążowe mogą blokować zdolność organizmu niektórych matek do wykorzystywania insuliny, hormonu, który pomaga komórkom przekształcać żywność w energię poprzez wchłanianie cukrów z krwiobiegu. Cukrzyca ciążowa może zwiększyć masę urodzeniową dziecka i podnieść ryzyko powikłań porodowych, jeśli nie zostanie wykryta. Na szczęście dieta może zazwyczaj kontrolować lub nawet zapobiegać cukrzycy ciążowej, chociaż niektóre kobiety mogą potrzebować dodatkowej insuliny.
Aby zmniejszyć swoje ryzyko: Wykonaj przesiewowy test na glukozę, ćwicz przez całą ciążę i trzymaj się zdrowej diety ciążowej.
Problemy z łożyskiem. Kobiety noszące dzieci mnogie są w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia łożyska previa (nisko położone łożysko) i przerwania łożyska (przedwczesne oddzielenie łożyska od ściany macicy). Dokładne monitorowanie może zapobiec wystąpieniu łożyska previa, które nie stanowi istotnego zagrożenia. Oderwanie łożyska nie może być wykryte zanim do niego dojdzie, ale lekarz może podjąć kroki w celu uniknięcia dalszych komplikacji w przypadku jego wystąpienia.
Zmniejszenie ryzyka: Regularne badania prenatalne podczas ciąży pomogą upewnić się, że lekarz może wykryć wszelkie problemy z łożyskiem i podjąć kroki w celu uniknięcia dalszych komplikacji.
Komplikacje związane z noszeniem bliźniąt poczętych poprzez IVF
Ponieważ IVF może być kosztowne, wiele kobiet poddających się procedurze często przenosi dwa lub więcej zarodków, aby zabezpieczyć swoje zakłady, że jeden z nich przeżyje do końca. Czasami jednak wszystkie przeniesione zarodki przeżywają, co może prowadzić do powstania ciąży mnogiej. Jeśli nosisz bliźnięta poczęte metodą IVF, możliwe ryzyko i komplikacje, z jednym wyjątkiem, są generalnie takie same, jak w przypadku kobiet, które poczęły bliźnięta naturalnie.
Depresja poporodowa. Niektóre badania sugerują, że kobiety, które poczęły się przy użyciu technik wspomaganego rozrodu, takich jak IVF, są bardziej narażone na depresję poporodową niż kobiety, które poczęły się naturalnie. Inne badania wskazują, że matki wieloraczków są bardziej narażone na depresję poporodową. Ponieważ kobiety, które decydują się na zapłodnienie in vitro często rodzą wiele dzieci, nie jest jasne, który czynnik może być odpowiedzialny za ten związek.
Aby zmniejszyć swoje ryzyko: Porozmawiaj, jeśli odczuwasz jakiekolwiek objawy depresji poporodowej, takie jak intensywny smutek lub niepokój po porodzie. Podczas gdy niektóre z nich są normalne, nadmierne emocje, które przeszkadzają Ci w codziennym funkcjonowaniu, wymagają kontaktu z lekarzem, który pomoże Ci uzyskać potrzebną pomoc, zanim przeszkodzą Ci w powrocie do zdrowia i pierwszych dniach rodzicielstwa.
Potencjalne komplikacje podczas porodu bliźniąt
Gdy masz do odebrania dwoje dzieci, poród może stać się nieco bardziej skomplikowany. Nic dziwnego, że porody bliźniacze mają więcej zmiennych – i niespodzianek – niż porody pojedyncze. Ale ponieważ będziesz mieć dwie osoby w zamian za jeden poród, otrzymasz całkiem niezłą ofertę, niezależnie od tego, jak to wszystko się rozegra. Oto kilka potencjalnych komplikacji, które mogą się zdarzyć.
Nieplanowane cesarskie cięcie. Wiele mam, które spodziewają się bliźniąt, rodzi z powodzeniem drogą pochwową. Jeśli przygotowujesz się do naturalnego porodu z bliźniakami, ważne jest, aby zrozumieć, że istnieje większe prawdopodobieństwo, że ciąża może wymagać nieplanowanego cesarskiego cięcia. Procedura porodu będzie zależała od ułożenia, zdrowia i wagi każdego z dzieci oraz od postępu porodu. Niektóre choroby, takie jak stan przedrzucawkowy, mogą również zwiększyć szanse na wczesne, nieplanowane cesarskie cięcie.
Poród mieszany. W bardzo rzadkich przypadkach może być konieczne, aby urodzić drugie dziecko przez cesarskie cięcie po tym, jak pierwsze dziecko zostało urodzone drogą pochwową. Jest to zazwyczaj wykonywane tylko w nagłych przypadkach, takich jak odklejenie się łożyska lub wypadnięcie pępowiny (kiedy pępowina wpada do pochwy przed dzieckiem). Poród mieszany może być przerażający i oznacza rekonwalescencję po porodzie zarówno waginalnym, jak i chirurgicznym. Ale kiedy jest to konieczne, może uratować życie Twojego maleństwa, co jest warte dodatkowego czasu rekonwalescencji.