Definicja
Mięsień piersiowy większy (pectoralis major) jest dużym, wachlarzowatym mięśniem, który tworzy strukturę obu stron powierzchni ściany klatki piersiowej. Razem, mięśnie te są powszechnie znane jako „pecs”. Te dwa mięśnie stanowią większą część klatki piersiowej u mężczyzn i leżą pod tkanką piersiową u kobiet. Kontuzje tych mięśni są najczęściej nabywane podczas intensywnych, siłowych ćwiczeń, takich jak podnoszenie ciężarów.
Lokalizacja mięśnia piersiowego większego
Mięsień piersiowy większy jest stosunkowo dużym mięśniem znajdującym się po obu stronach górnej części klatki piersiowej. Jest on jednym z czterech mięśni piersiowych znajdujących się w klatce piersiowej. Każdy mięsień piersiowy większy rozciąga się od mostka w środku klatki piersiowej do kości ramiennej w górnej części ramienia. Oba mięśnie mają dwie części lub głowy, głowę obojczykową i głowę mostkowo-obojczykową.
Pochodzenie mięśni piersiowych większych
Każda głowa mięśnia piersiowego większego ma inne miejsce pochodzenia. Jak wskazuje nazwa, głowa obojczykowa powstaje z obojczyka, który jest kością obojczykową. W szczególności, pochodzi z przedniej części przyśrodkowej połowy obojczyka.
Głowa mostkowo-obojczykowa pochodzi z trzech miejsc: przedniej powierzchni mostka (lub kości klatki piersiowej), chrząstki sześciu górnych żeber oraz ścięgna mięśnia skośnego zewnętrznego.
Wprowadzenie mięśni piersiowych większych
Mięsień piersiowy większy wprowadza się do kości ramiennej, na grzebieniu guzka większego. Grzebień guzka większego tworzy boczną wargę rowka stawu pęcinowego. Bruzda dwudzielna, znana również jako bruzda międzykłykciowa lub bruzda międzykłykciowa, jest głębokim rowkiem na kości ramiennej, w którym znajduje się mięsień dwugłowy. Przed wprowadzeniem do kości ramiennej, mięsień piersiowy większy krzyżuje się z obiema głowami mięśnia dwugłowego ramienia.
Unerwienie mięśni piersiowych większych
Nerw piersiowy przyśrodkowy i nerw piersiowy boczny dostarczają unerwienia ruchowego do każdego z mięśni piersiowych większych. Oba te nerwy są gałęziami splotu ramiennego, sieci nerwów, która rozciąga się od rdzenia kręgowego i zaopatruje kończyny górne.
Działanie mięśni piersiowych większych
Mięśnie piersiowe większe związane są głównie z dwoma czynnościami: ruchem stawu ramiennego i utrzymaniem ramienia przymocowanego do tułowia.
W zakresie ruchu, każda z głów mięśnia ma inne działanie. Kiedy głowa obojczykowa kurczy się, pozwala na zgięcie kości ramiennej i uniesienie ramion (jak podczas rzucania kulą do kręgli), przywiedzenie kości ramiennej (jak podczas unoszenia ramion w celu wykonania skoku gwiaździstego) oraz rotację do wewnątrz kości ramiennej.
Kiedy część mostkowo-obojczykowa się kurczy, działa ona przeciwnie do głowy obojczyka, pozwalając ramieniu poruszać się w dół.
Uszkodzenia mięśni
Mięśnie piersiowe główne są najczęściej uszkadzane przez mężczyzn w wieku 20-40 lat. Zazwyczaj do naderwania mięśnia dochodzi w wyniku wykonywania ćwiczeń o dużej sile uderzenia, takich jak podnoszenie ciężarów (szczególnie wyciskanie na ławce), piłka nożna, rugby i zapasy.
Zerwanie mięśnia następuje zazwyczaj podczas szczególnie ostrego lub gwałtownego działania. Osoba będzie prawdopodobnie czuć ból i „pop” w ramieniu, co jest znakiem, że ścięgno zerwał się z kości ramiennej. Powoduje to deformację mięśnia, obrzęk i zasinienie w okolicy. Jeśli naderwanie jest poważne, najczęściej naprawia się je poprzez operację. Jest to szczególnie ważne, jeśli dotknięta osoba chce przywrócić pełną funkcjonalność mięśnia.
Quiz
Bibliografia
- Beheiry, E. E. (2012). Unerwienie mięśnia piersiowego większego: Anatomical study. Annals of Plastic Surgery, 68(2), 209-214. https://doi.org/10.1097/SAP.0b013e318212f3d9
- Drake, R. L., Vogl, W., & Mitchell, A. W. M. (2015). Gray’s Clinical Anatomy (Anatomia kliniczna Graya). W Gray’s Anatomy for Students (Anatomia Graya dla studentów). https://doi.org/10.1308/003588406X116873b
- Zvijac, J. E., Schurhoff, M. R., Hechtman, K. S., & Uribe, J. W. (2006). Pectoralis Major Tears. The American Journal of Sports Medicine, 34(2), 289-294. https://doi.org/10.1177/0363546505279573