Medically Reviewed by: Gary Hirsh, DDS, MS
Proste zęby i ożywiony uśmiech nie muszą już pochodzić z ust pełnych nieatrakcyjnych aparatów z drutu i klamer. Zwiększając poczucie własnej wartości i pewność siebie, niewidoczne aparaty ortodontyczne stanowią estetyczną i ledwo widoczną alternatywę dla konwencjonalnych aparatów drucianych.
Mimo że niewidoczny aparat ortodontyczny może nie być odpowiedni dla niektórych przypadków niewspółosiowości lub złożonych problemów ze zgryzem, które są lepiej rozwiązywane przez tradycyjną ortodoncję, niewidoczny aparat ortodontyczny może być stosowany w następujących przypadkach:
- Overbite lub overjet
- Crowded lub widely spaced teeth
- Crooked teeth
Niewidoczne aparaty ortodontyczne są przeznaczone dla dorosłych i starszych nastolatków, ale nie są zalecane, gdy pozostają zęby mleczne. Dzieci i młodsze nastolatki borykające się z problemami ortodontycznymi będą wymagały tradycyjnych aparatów metalowych z zamkami/ drutami umieszczonymi z przodu zębów. Jednak tylko dentysta lub ortodonta może określić, czy jesteś kandydatem. Alternatywne leczenie zostało zaprojektowane głównie dla dorosłych ze względu na potrzebę bezwzględnej i sztywnej współpracy; „tace” są noszone 22 godziny na dobę i nie powinny być zapomniane lub zgubione.
Typy
Popularne rodzaje niewidocznych aparatów ortodontycznych obejmują zamki ceramiczne, aparaty wewnętrzne i przezroczyste aparaty wyrównujące. Aparaty ceramiczne są takie same jak metalowe, z tą różnicą, że do prostowania zębów używają zamków w kolorze zębów (i czasami drutów w kolorze zębów), a nie metalu. Ogólnie rzecz biorąc, ceramika w kolorze zębów „zlewa się” z zębami, dzięki czemu jest mniej zauważalna niż metal, ale nie tak „niewidoczna” jak aparat wewnętrzny lub przezroczyste aparaty typu aligner. Aparaty wewnętrzne – zwane również wewnętrznymi niewidocznymi aparatami ortodontycznymi, aparatami lingwalnymi lub „iBraces” – oraz przezroczyste aparaty wyrównujące idą o krok dalej, czyniąc leczenie praktycznie niewidocznym. Każda alternatywa ma swoje zalety i wady.
„Ceramiczne, lub „przezroczyste”, aparaty ortodontyczne są wykonane z materiałów kompozytowych, które są słabsze i bardziej kruche niż ich metalowe odpowiedniki. Zamki ceramiczne są większe od metalowych i wymagają małych gumek lub ligatur (lub wbudowanych klipsów sprężynowych na zamkach „samoligaturujących”), aby utrzymać je na łuku. Ponieważ ligatury są białe lub przezroczyste, mogą się przebarwiać. Jednak przebarwienia nie stanowią dużego problemu, ponieważ ligatury są wymieniane przy każdej korekcie (zazwyczaj raz w miesiącu). Podobnie jak w przypadku aparatów metalowych, zamki ceramiczne nie są zdejmowane do czasu zakończenia leczenia, mogą powodować podrażnienia i dyskomfort, a także mogą utrudniać regularną pielęgnację zębów, jedzenie i mówienie.
Ponieważ nie są one tak mocne jak aparaty metalowe, przezroczyste aparaty wymagają dłuższego czasu leczenia, ponieważ lekarz ortodonta może być zmuszony do stosowania wolniejszej, bardziej stopniowej siły, aby upewnić się, że możliwości wytrzymałościowe przezroczystych zamków nie zostaną nadwyrężone. Zamki ceramiczne są również zazwyczaj droższe niż tradycyjne zamki metalowe (około 500 dolarów więcej). W ramach oszczędności, niektórzy pacjenci mogą zdecydować się na założenie aparatu ceramicznego tylko na najbardziej widoczne zęby – zazwyczaj górne lub tylko górne środkowe zęby – przy jednoczesnym zastosowaniu tradycyjnych zamków metalowych na pozostałych zębach, które wymagają wyprostowania. Istnieje również możliwość ścierania się zębów, jeśli krawędzie sieczne górnych przednich zębów dotkną dolnych zamków ceramicznych.
Wewnętrzne aparaty ortodontyczne (w tym takie marki jak Incognito Orthodontic Braces firmy 3M) są mocowane z tyłu zębów, dzięki czemu są ukryte przed wzrokiem. Obecne aparaty iBraces wykorzystują zeskanowane obrazy wewnętrznych stron zębów do tworzenia specjalnych, zaprojektowanych komputerowo zamków, które są mocowane do wewnętrznych stron górnych, a czasami dolnych zębów. To czyni je atrakcyjnymi dla osób, które często przebywają publicznie i mogą czuć się skrępowane noszeniem przezroczystych alignerów lub aparatów ortodontycznych z metalowymi lub ceramicznymi zamkami/dzwoneczkami na przedniej części zębów. Podczas gdy przezroczyste, wyjmowane alignery mogą zostać źle założone lub zgubione, opóźniając tym samym leczenie, aparat iBraces jest stały i nie jest wyjmowany. Aby przyspieszyć leczenie, z aparatami iBraces można stosować gumki. Takie gumki są dostępne do użytku z przezroczystymi aparatami, ale są trudniejsze w użyciu.
Wady aparatów iBraces obejmują wyższy koszt niż tradycyjne aparaty stosowane na przedniej części zębów ze względu na dostosowanie komputerowe wymagane do wykonania zamków. Ponieważ produkowane komputerowo aparaty iBraces stanowią nowszą technikę, wielu ortodontów nie czuje się komfortowo lub nie ma doświadczenia w wykonywaniu niewidocznych aparatów ortodontycznych i dlatego niechętnie oferuje je jako plan leczenia. Mowa, wygoda, utrzymanie higieny jamy ustnej i usuwanie płytki nazębnej mogą stanowić wyzwanie w przypadku aparatów iBraces.
Clear aligners (w tym takie marki jak Invisalign firmy Align Technologies i ClearCorrect Inc.’s ClearCorrect) to seria przezroczystych, zdejmowanych alignerów dopasowanych do zębów użytkownika, aby zapewnić leczenie praktycznie bez podrażnień przy minimalnym dyskomforcie związanym z dopasowaniem. Clear aligners są prawie niewidoczne, minimalnie inwazyjne i odporne na zmętnienie od noszenia. W przypadku przezroczystych alignerów nie ma zamków, które mogłyby się odkleić, ani drutów, które mogłyby się złamać i ukłuć. Przezroczyste alignery można zdejmować do jedzenia, picia i na specjalne okazje, co ułatwia szczotkowanie i nitkowanie zębów.
(Sprawdź również nasze artykuły na temat Invisalign Express & Invisalign Teen)
Jednakże, ponieważ przezroczyste alignery są zdejmowane, mogą wymagać więcej motywacji i samodyscypliny, aby nosić je konsekwentnie, i łatwiej je zgubić lub pomylić. Zgubienie przezroczystych alignerów może spowodować opóźnienie leczenia i dodatkowe koszty wymiany. Chociaż są dość wygodne, mogą powodować dyskomfort lub lekki ból, szczególnie na początku, kiedy nowe nakładki są zakładane i wywierają nacisk na zęby, aby je przesunąć. Dodatkowo, przezroczyste alignery są dostępne tylko u dentystów lub ortodontów certyfikowanych przez producenta i przeszkolonych, aby je oferować; mogą one również wymagać specjalnego i kosztownego utrzymania. Na przykład, środki czyszczące Invisalign są dostępne tylko u producenta i są stosunkowo drogie (prawie 100 dolarów) w porównaniu z tradycyjnymi środkami czyszczącymi stosowanymi do retainerów ortodontycznych.
Czyste alignery są wykonywane po tym, jak dentysta/ortodonta pobierze trójwymiarowe wyciski zębów i wyśle je do laboratorium producenta, które wyprodukuje dopasowane do indywidualnych potrzeb pacjenta przezroczyste alignery przy użyciu technologii komputerowej. Aparaty te są następnie wysyłane do dentysty/ortodonty w celu przymierzenia i oceny ich przydatności. Clear Aligner są dostarczane w zestawach. Liczba alignerów będzie zależeć od konkretnego problemu ortodontycznego. Każdy nowy zestaw alignerów będzie noszony przez określony czas, a zdejmowany tylko do jedzenia, picia, szczotkowania i nitkowania zębów. Z każdym nowym zestawem aligner, zęby powoli dostosować i stopniowo wyrównać do pożądanego uśmiechu. Podczas okresowych wizyt, Twój dentysta/ortodonta dostarczy kolejny zestaw alignerów i oceni Twoje postępy w leczeniu. Alignery rewizyjne są często wymagane pod koniec pierwszej serii alignerów, aby poprawić wszelkie niedokończone szczegóły.
Długość leczenia
Długość leczenia zależy od sytuacji i rodzaju noszonego niewidocznego aparatu ortodontycznego. Zazwyczaj aparat nosi się od 18 do 24 miesięcy, choć czasami nosi się go dłużej.
Metalowe aparaty ortodontyczne działają najlepiej, ponieważ są wykonane z najmocniejszych materiałów. Aparaty ceramiczne, choć mocne i lepiej wyglądające, często zajmują więcej czasu, ponieważ nie są tak mocne jak aparaty metalowe. Aparaty wewnętrzne również mogą wymagać więcej czasu, aby działać efektywnie.
Czas leczenia z użyciem aparatów Clear Aligner jest różny. Na przykład, leczenie Invisalign, zwykle wymagające 20 do 30 alignerów dla górnych i dolnych zębów, zwykle trwa średnio od dziewięciu do 15 miesięcy. Czas leczenia ClearCorrect waha się od 12 do 24 miesięcy i zależy od konkretnego problemu z ustawieniem zębów; leczenie umiarkowanych przypadków wymaga 32 etapów leczenia, przeprowadzanych w ośmiu fazach, podczas gdy drobne przypadki wymagają 12 etapów leczenia, przeprowadzanych w trzech fazach.
Koszt niewidocznego aparatu ortodontycznego
Koszt niewidocznego aparatu ortodontycznego jest mniej więcej taki sam lub wyższy niż tradycyjnego leczenia ortodontycznego, który waha się od 2 500 do 7 000 dolarów. Twój konkretny koszt aparatu ortodontycznego zależy od czynników takich jak rodzaj i czas trwania leczenia, specjalista stomatolog, lokalizacja, ubezpieczenie stomatologiczne i wszelkie inne prace naprawcze konieczne przed lub w trakcie leczenia. Finansowanie może być dostępne za pośrednictwem planu ubezpieczenia stomatologicznego lub gabinetu dentystycznego. Skonsultuj się z dostawcą ubezpieczenia stomatologicznego i gabinetem stomatologicznym, aby ustalić, do jakich świadczeń ortodontycznych możesz się kwalifikować.
O recenzentu
Gary Hirsh, DDS, MS, z San Diego w Kalifornii, jest ortodontą z certyfikatem zarządu, koncentrującym się na najnowszych procedurach w ortodoncji. Jest członkiem American Association of Orthodontists, California Dental Society oraz Pacific Coast Society of Orthodontists. Jest byłym prezesem Paul Revere Dental Club, The Neil Brahe Study Club oraz San Diego Orthodontics Study Club.