To pytanie pojawia się często, prawie codziennie w opiece nad pacjentem w odniesieniu do EKG: Pacjent bez historii choroby wieńcowej, bez wcześniejszych objawów i być może nawet bez istotnych czynników ryzyka sercowego ma interpretację EKG sugerującą wcześniejszy atak serca (zawał serca lub MI). Zdarzają się przypadki, gdy odczyt EKG jest prawidłowy, a pacjent miał wcześniej nierozpoznany, „cichy” zawał serca. Częściej jednak odczyt EKG jest interpretacją „fałszywie pozytywną”. Innymi słowy, nawet jeśli wzór odczytów napięcia w EKG ma wygląd wcześniejszego MI, w rzeczywistości serce jest normalne & nie było MI. Dzieje się tak dlatego, że aby uzyskać normalny zapis EKG, odprowadzenia umieszczone na ścianie klatki piersiowej muszą znajdować się w pewnej „normalnej” odległości od mięśnia sercowego w klatce piersiowej. Okazuje się, że normalni ludzie różnią się znacznie pod względem kierunku, w jakim serce jest ułożone w klatce piersiowej. Tak więc, nawet jeśli pozycja ołowiu jest prawidłowa na ścianie klatki piersiowej, niektóre z odprowadzeń mogą być dość daleko od standardowej odległości & Zarejestrowany sygnał może być zbyt mały, dając wygląd wcześniejszego ataku serca (zmniejszony sygnał napięcia mięśnia). Inną rzeczą, która może to spowodować, jest przypadkowe umieszczenie przez technika elektrod w niewłaściwym miejscu. Trudność tę można rozwiązać poprzez wykonanie echokardiogramu lub innego badania obrazowego w celu ustalenia, czy EKG było prawidłowe, czy też było „fałszywie pozytywne” dla zawału.







iv.