W ciągu ostatnich dziesięciu lat problem vestibulitis był coraz częściej rozpoznawany jako przyczyna bolesnego współżycia seksualnego. Kobiety z tym zaburzeniem zgłaszają „palący” ból, który znajduje się tuż przy otworze (przedsionku) pochwy. W cięższych przypadkach, ból jest obecny podczas normalnych codziennych czynności, jak również podczas seksu. Dokładne badanie ujawnia zaczerwienienie i niezwykłą wrażliwość tkanki przy otworze pochwy. Wydaje się, że jest to tak zwany stan „neuro-zapalny”. Oznacza to, że rozpoczyna się stan zapalny (z któregokolwiek z długiej listy powodów, takich jak infekcja pochwy), który powoduje ból; nerwy zaangażowane w odczuwanie bólu uwalniają substancje chemiczne, które promują stan zapalny, a ten stan zapalny powoduje dalszy ból. Tak więc, „błędne koło” zaczyna się, że może trwać przez lata
Ale ten problem nie jest spowodowany przez jeden czynnik, może być pogorszona przez kwaśne żywności w diecie, przez niski poziom hormonu estrogenu, i przez wszelkie infekcje, które zdarzają się wystąpić, gdy jest tam. W tym samym czasie, wydaje się, że wiele zabiegów przynieść o co najmniej ulgę w niektórych kobiet.
Schematy, które używamy teraz jest jeden mamy przybył w wyniku ponad 10 lat doświadczenia w leczeniu tego zaburzenia, po wypróbowaniu wielu różnych metod leczenia. Naszym największym sukcesem jest połączenie estradiolu (hormonu estrogenowego) i lidokainy (środka znieczulającego) w specjalnym preparacie. Stosowane trzy razy dziennie przez 6 do 8 tygodni, wiele kobiet zauważa znaczną poprawę.
W niektórych przypadkach dodajemy leki, które wydają się przerywać nieprawidłową wrażliwość nerwów, takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i leki przeciwpadaczkowe, leki, które okazały się skuteczne w przypadku bólu „neuropatycznego” (nieprawidłowej funkcji nerwów). Kiedy mięśnie miednicy stały się nieprawidłowo napięte w wyniku bólu, uważamy, że pomocne są ćwiczenia mięśni miednicy, czasami wspomagane przez biofeedback dna miednicy wykonywany przez fizykoterapeutę. Środki medyczne przynoszą wystarczającą ulgę u około 8 na 10 kobiet.
Dla tych, które nadal odczuwają ból po zastosowaniu środków medycznych przez kilka miesięcy, oferujemy zabieg chirurgiczny (vestibuloplastyka sromu), który okazał się skuteczny w ponad 90% przypadków. Najpierw jednak próbujemy środków medycznych, ponieważ są one tak często skuteczne, a operacja wymaga 10 dni odpoczynku w domu, po czym następuje kilka miesięcy dalszych zabiegów na wrażliwej tkance pochwy, zanim będzie można wznowić komfortowe stosunki seksualne.
Wykonaliśmy około 150 operacji przedsionkowej plastyki warg sromowych i dokonaliśmy wielu ulepszeń w procedurze na przestrzeni lat.
Próbowaliśmy wielu zabiegów, które były popularne przez krótkie okresy czasu i okazało się, że nie są one pomocne na dłuższą metę. Obejmują one leczenie laserem, zastrzyki interferonu, dietę niskoszczawianową oraz biofeedback dna miednicy jako podstawową metodę leczenia.
Wreszcie, uznajemy, że długie lata nieszczęśliwego życia seksualnego mogą powodować duże obciążenia w związku. Stworzyliśmy listę doradców wykwalifikowanych w radzeniu sobie z problemami małżeńskimi i seksualnymi i często zachęcamy do korzystania z doradztwa jako części powrotu do zdrowia.
.