Lekarze i chirurdzy – co robią

Lekarze i chirurdzy diagnozują choroby oraz przepisują i stosują leczenie u osób cierpiących z powodu urazów lub chorób. Lekarze badają pacjentów, zbierają wywiad medyczny, zamawiają, wykonują i interpretują testy diagnostyczne. Doradzają pacjentom w zakresie diety, higieny i profilaktyki zdrowotnej.
Istnieją dwa rodzaje lekarzy: M.D. (Medical Doctor) i D.O. (Doctor of Osteopathic Medicine). M.D. są również znane jako lekarzy allopatycznych. Podczas gdy zarówno M.D. jak i D.O. mogą stosować wszystkie akceptowane metody leczenia, w tym leki i chirurgię, D.O. kładą szczególny nacisk na układ mięśniowo-szkieletowy organizmu, medycynę prewencyjną i holistyczną opiekę nad pacjentem. D.O. są najczęściej specjalistami w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, chociaż można ich znaleźć we wszystkich specjalnościach. Około połowa lekarzy praktykuje medycynę ogólną lub rodzinną, medycynę wewnętrzną ogólną lub pediatrię ogólną.
Lekarze pracują w jednej lub kilku z kilku specjalizacji, w tym, ale nie tylko, anestezjologii, medycynie rodzinnej i ogólnej, medycynie wewnętrznej ogólnej, pediatrii ogólnej, położnictwie i ginekologii, psychiatrii i chirurgii.
Anestezjolodzy koncentrują się na opiece nad pacjentami chirurgicznymi i uśmierzaniu bólu. Podobnie jak inni lekarze, oceniają i leczą pacjentów i kierują wysiłki swoich pracowników. Poprzez ciągłe monitorowanie i ocenę, ci specjaliści opieki krytycznej są odpowiedzialni za utrzymanie funkcji życiowych pacjenta – tętno, temperatura ciała, ciśnienie krwi, oddychanie – podczas operacji. Pracują oni również poza salą operacyjną, zapewniając uśmierzanie bólu na oddziale intensywnej terapii, podczas porodu i porodu oraz dla osób cierpiących na ból przewlekły. Anestezjolodzy porozumiewają się z innymi lekarzami i chirurgami w sprawie odpowiedniego leczenia i procedur przed, w trakcie i po operacji.
Lekarze rodzinni i ogólni często stanowią pierwszy punkt kontaktu dla osób poszukujących opieki zdrowotnej, działając jako tradycyjny lekarz rodzinny. Oceniają oni i leczą szeroki zakres schorzeń, od infekcji zatok i dróg oddechowych po złamania kości. Lekarze rodzinni i ogólni mają zazwyczaj bazę stałych, długoterminowych pacjentów. Lekarze ci kierują pacjentów z poważniejszymi schorzeniami do specjalistów lub innych placówek służby zdrowia w celu zapewnienia bardziej intensywnej opieki.
Ogólni interniści diagnozują i zapewniają niechirurgiczne leczenie szerokiego zakresu problemów, które wpływają na układy narządów wewnętrznych, takich jak żołądek, nerki, wątroba i przewód pokarmowy. Interniści wykorzystują różnorodne techniki diagnostyczne, aby leczyć pacjentów za pomocą leków lub hospitalizacji. Podobnie jak lekarze ogólni, interniści ogólni powszechnie działają jako specjaliści podstawowej opieki zdrowotnej. Leczą pacjentów skierowanych przez innych specjalistów i, z kolei, kierują pacjentów do innych specjalistów, gdy wymagana jest bardziej złożona opieka.
Ogólni pediatrzy dbają o zdrowie niemowląt, dzieci, nastolatków i młodych dorosłych. Specjalizują się w diagnozowaniu i leczeniu różnych dolegliwości charakterystycznych dla młodych ludzi i śledzą rozwój pacjentów aż do dorosłości. Jak większość lekarzy, pediatrzy współpracują z różnymi pracownikami służby zdrowia, takimi jak pielęgniarki i inni lekarze, w celu oceny i leczenia dzieci z różnymi dolegliwościami. Większość pracy pediatrów polega na leczeniu codziennych chorób – drobnych urazów, chorób zakaźnych i szczepień – które są wspólne dla dzieci, podobnie jak lekarz ogólny leczy dorosłych. Niektórzy pediatrzy specjalizują się w chirurgii dziecięcej lub poważnych schorzeń, takich jak zaburzenia autoimmunologiczne lub poważne dolegliwości przewlekłe.
Obstetricians i ginekolodzy (OB / GYNs) specjalizują się w zdrowiu kobiet. Są oni odpowiedzialni za ogólną opiekę medyczną kobiet, a także zapewniają opiekę związaną z ciążą i układem rozrodczym. Podobnie jak lekarze ogólni, OB/GYN próbują zapobiegać, diagnozować i leczyć ogólne problemy zdrowotne, ale skupiają się na dolegliwościach specyficznych dla kobiecej anatomii, takich jak nowotwory piersi lub szyjki macicy, zaburzenia układu moczowego i miednicy oraz zaburzenia hormonalne. OB / GYNs również specjalizują się w porodzie, który obejmuje leczenie i doradztwo dla kobiet w całej ciąży, od dawania prenatalnych diagnoz do pomocy w dostawie i zapewnienie opieki poporodowej.
Psychiatrzy są podstawowym zdrowia psychicznegocaregivers. Oceniają oni i leczą choroby psychiczne poprzez połączenie psychoterapii, psychoanalizy, hospitalizacji i leków. Psychoterapia polega na regularnych rozmowach z pacjentami na temat ich problemów; psychiatra pomaga im znaleźć rozwiązania poprzez zmianę wzorców zachowań, badanie ich przeszłych doświadczeń lub sesje terapii grupowej i rodzinnej. Psychoanaliza obejmuje długoterminową psychoterapię i poradnictwo dla pacjentów. W wielu przypadkach, leki są podawane w celu skorygowania nierównowagi chemicznej, które powodują problemy emocjonalne.
Chirurdzy specjalizują się w leczeniu urazów, chorób i deformacji poprzez operacje. Korzystanie z różnych instrumentów, a z pacjentami pod znieczuleniem, chirurg koryguje deformacje fizyczne, naprawy kości i tkanek po urazach, lub wykonuje operacje zapobiegawcze na pacjentów z wyniszczających chorób lub zaburzeń. Chociaż duża liczba wykonuje zabiegi z zakresu chirurgii ogólnej, wielu chirurgów decyduje się na specjalizację w konkretnej dziedzinie. Jedną z najbardziej rozpowszechnionych specjalizacji jest chirurgia ortopedyczna: leczenie układu mięśniowo-szkieletowego. Inne obejmują chirurgię neurologiczną (leczenie mózgu i układu nerwowego), chirurgię sercowo-naczyniową, otolaryngologię (leczenie ucha, nosa i gardła) oraz chirurgię plastyczną lub rekonstrukcyjną. Podobnie jak inni lekarze, chirurdzy również badają pacjentów, wykonują i interpretują testy diagnostyczne oraz doradzają pacjentom w zakresie profilaktyki zdrowotnej.
Inni lekarze i chirurdzy pracują w szeregu innych medycznych i chirurgicznych specjalistów, w tym alergologów, kardiologów, dermatologów, lekarzy medycyny ratunkowej, gastroenterologów, okulistów, patologów i radiologów.
Środowisko pracy
Wielu lekarzy – głównie lekarzy ogólnych i rodzinnych, internistów ogólnych, pediatrów, OB/GYN i psychiatrów – pracuje w małych prywatnych gabinetach lub klinikach, często wspomaganych przez niewielki personel pielęgniarski i inny personel administracyjny. Coraz częściej lekarze praktykują w grupach lub organizacjach opieki zdrowotnej, które zapewniają pokrycie rezerwowe i pozwalają na więcej wolnego czasu. Lekarze pracujący w grupach lub organizacjach opieki zdrowotnej często pracują jako część zespołu, który koordynuje opiekę nad wieloma pacjentami; są oni mniej niezależni niż dawni lekarze indywidualni. Chirurdzy i anestezjolodzy zazwyczaj pracują w dobrze oświetlonym, sterylnym środowisku podczas wykonywania operacji i często stoją przez długi czas. Większość z nich pracuje w szpitalach lub w ambulatoryjnych centrach chirurgicznych.
Wielu lekarzy i chirurgów pracuje w długich, nieregularnych godzinach. W 2008 roku, 43 procent wszystkich lekarzy i chirurgów pracował 50 lub więcej godzin tygodniowo. Dziewięć procent wszystkich lekarzy i chirurgów pracowało w niepełnym wymiarze godzin. Lekarze i chirurdzy podróżują między biurem a szpitalem, aby opiekować się swoimi pacjentami. Podczas dyżurów, lekarz będzie zajmował się wieloma problemami pacjentów przez telefon i będzie składał wizyty w nagłych przypadkach w szpitalach lub domach opieki.
Edukacja & Wymagane szkolenie
Formalne wymagania dotyczące edukacji i szkolenia dla lekarzy są jednymi z najbardziej wymagających w każdym zawodzie – 4 lata szkoły licencjackiej, 4 lata szkoły medycznej i 3 do 8 lat stażu i rezydentury, w zależności od wybranej specjalności. Kilka szkół medycznych oferują połączone licencjackich i medycznych programów szkolnych, które trwają 6 lub 7 lat, a nie zwyczajowe 8 lat.
Studenci medycyny musi zakończyć pracę licencjacką w fizyki, biologii, matematyki, języka angielskiego i nieorganicznych i chemii organicznej. Studenci biorą również kursy w dziedzinie nauk humanistycznych i społecznych. Niektórzy studenci wolontariusze w lokalnych szpitalach lub klinikach, aby zdobyć praktyczne doświadczenie w zawodach medycznych.
Minimalny wymóg edukacyjny dla wejścia do szkoły medycznej jest 3 lata college’u; większość wnioskodawców, jednak mają co najmniej tytuł licencjata, a wiele z nich ma zaawansowane stopnie. W 2008 r. istniało 129 szkół medycznych akredytowanych przez Komitet Łącznikowy ds. Edukacji Medycznej (LCME). LCME jest krajowym organem akredytującym dla programów edukacji medycznej M.D. American Osteopathic Association akredytuje szkoły, które przyznają stopień D.O.; w 2008 r. było 25 szkół akredytowanych w 31 lokalizacjach.
Akceptacja do szkoły medycznej jest bardzo konkurencyjna. Większość wnioskodawców musi złożyć transkrypty, wyniki z Medical College Admission Test, i listy polecające. Szkoły również rozważyć wnioskodawcy charakter, osobowość, cechy przywódcze i udział w zajęciach pozalekcyjnych. Większość szkół wymaga rozmowy z członkami komisji rekrutacyjnej.
Studenci spędzają większość pierwszych 2 lat szkoły medycznej w laboratoriach i salach lekcyjnych, biorąc udział w kursach, takich jak anatomia, biochemia, fizjologia, farmakologia, psychologia, mikrobiologia, patologia, etyka lekarska i prawa rządzące medycyną. Uczą się również do podejmowania historii medycznych, badania pacjentów i diagnozowania chorób. Podczas ich ostatnich 2 lat, studenci pracują z pacjentami pod nadzorem doświadczonych lekarzy w szpitalach i klinikach, ucząc się ostrej, przewlekłej, profilaktycznej i rehabilitacyjnej opieki. Poprzez rotacje w medycynie wewnętrznej, praktyce rodzinnej, położnictwie i ginekologii, pediatrii, psychiatrii i chirurgii, zdobywają doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu chorób.
Po szkole medycznej, prawie wszyscy M.D.s wejść rezydentury – podyplomowe kształcenie medyczne w specjalności, która ma formę płatnego szkolenia na miejscu pracy, zwykle w szpitalu. Większość lekarzy odbywa 12-miesięczny staż rotacyjny po ukończeniu studiów, a przed rozpoczęciem rezydentury, która może trwać od 2 do 6 lat.
Szkolenie lekarza jest kosztowne. Według Association of American Medical Colleges, w 2007 roku 85 procent absolwentów publicznych szkół medycznych i 86 procent absolwentów prywatnych szkół medycznych było zadłużonych na wydatki edukacyjne.
Potrzebne certyfikaty (Licensure)
Aby praktykować medycynę jako lekarz, wszystkie państwa, Dystrykt Kolumbii i terytoria USA wymagają licencji. Wszyscy lekarze i chirurdzy praktykujący w Stanach Zjednoczonych muszą zdać egzamin USMLE (United States Medical Licensing Examination). Aby móc przystąpić do USMLE w całości, lekarze muszą ukończyć akredytowaną szkołę medyczną. Chociaż lekarze posiadający licencję w jednym stanie zazwyczaj mogą uzyskać licencję na wykonywanie zawodu w innym stanie bez dalszych badań, niektóre stany ograniczają wzajemność. Absolwenci zagranicznych szkół medycznych zazwyczaj mogą kwalifikować się do uzyskania licencji po zdaniu egzaminu i odbyciu rezydentury w USA. Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat licencjonowania w danym państwie, należy skontaktować się z państwową komisją lekarską. .D. i D.O. ubiegający się o certyfikat zarządu w danej specjalności mogą spędzić do 7 lat na szkoleniu rezydentury, w zależności od specjalności. Egzamin końcowy bezpośrednio po rezydenturze lub po 1 lub 2 latach praktyki jest również niezbędny do uzyskania certyfikacji przez zarząd członkowski American Board of Medical Specialists (ABMS) lub American Osteopathic Association (AOA). ABMS reprezentuje 24 zarządy związane ze specjalnościami medycznymi, od alergii i immunologii do urologii. AOA zatwierdziło 18 zarządów specjalizacji, od anestezjologii do chirurgii. Dla certyfikacji w podspecjalności, lekarze zazwyczaj potrzebują jeszcze 1 do 2 lat rezydentury.
Inne wymagane umiejętności (inne kwalifikacje)
Ludzie, którzy chcą zostać lekarzami muszą mieć pragnienie, aby służyć pacjentom, być zmotywowani, i być w stanie przetrwać presję i długie godziny edukacji medycznej i praktyki. Lekarze muszą również mieć dobre podejście do pacjenta, stabilność emocjonalną i zdolność do podejmowania decyzji w nagłych wypadkach. Przyszli lekarze muszą być chętni do nauki przez całą karierę, aby nadążyć za postępem w medycynie.
Lekarze i chirurdzy – co robią – Strona 2