Co to jest ścięgno prostowników?
Ścięgna prostowników biegną wzdłuż grzbietu dłoni i nadgarstka i rozciągają palce. Są to ścięgna, które widać na grzbiecie dłoni, kiedy zginasz palce. Mięśnie ścięgien prostowników przyczepiają się w przedramieniu i przechodzą przez ciasne przedziały i bloczki na grzbiecie nadgarstka, zanim zostaną umieszczone na palcu. Palec wskazujący i mały mają dwa ścięgna, palce długi i serdeczny mają tylko jedno ścięgno prostowników, a kciuk ma dwa prostowniki, ale są one przyczepione do różnych stawów.
Jak zranione są ścięgna prostowników?
Urazy lub skaleczenia mogą łatwo zranić ścięgna prostowników, ponieważ są one tak blisko skóry. Mogą one również pęknąć w wyniku nadmiernego obrzęku spowodowanego złamaniem lub stanem reumatologicznym.
Jak leczyć urazy ścięgien prostowników?
Urazy ścięgien prostowników są zazwyczaj łatwiejsze do leczenia niż urazy ścięgien zginaczy i mają lepsze wyniki pooperacyjne. Ostre rany są leczone za pomocą pierwotnej naprawy, a pęknięcia są zazwyczaj leczone poprzez przeniesienie jednego z dodatkowych ścięgien na miejsce uszkodzonego. Ścięgno mięśnia prostownika długiego kciuka jest najczęstszym miejscem zerwania. W tym przypadku, bierzemy dodatkowe ścięgno palca wskazującego i przenosimy je na kciuk.
Czy terapia ręki jest wymagana w przypadku urazów ścięgien prostowników?
Bezwzględnie. Oprócz terapii zajęciowej, bardzo ważne jest, aby terapeuta wykonał dla pacjenta szynę dostosowaną do jego indywidualnego poziomu urazu, aby zwiększyć szansę na uzyskanie optymalnych wyników. Często wysyłamy pacjenta do terapeuty przed operacją, aby zapoznał się z procesem i wykonał szynę.
Co to jest tenoliza?
Jeśli pacjent nie odzyskał odpowiedniego zakresu ruchu po operacji, może zdecydować się na dodatkową procedurę chirurgiczną, zwaną tenolizą zginaczy, w celu „poluzowania” lub rozbicia tkanki bliznowatej pomiędzy ścięgnami a otaczającą je tkanką. Aby ta procedura zadziałała, pacjent musi mieć możliwość wykonania pełnego ruchu biernego, co oznacza, że musi być w stanie zacisnąć pięść w kontuzjowanej ręce używając drugiej ręki.