Kiedy COVID-19 jest najbardziej zakaźny? Kiedy nie jest się już uważanym za zakaźnego?

W miarę rozprzestrzeniania się pandemii koronawirusa zapytaliśmy czytelników, co najbardziej chcieliby wiedzieć o jego wpływie, zapobieganiu i leczeniu. Oto odpowiedź na niektóre z tych pytań.

Kiedy COVID-19 jest najbardziej zaraźliwy? Kiedy nie jest się już uważanym za zakaźnego?

Osoby chore na COVID-19 są najbardziej zakaźne, gdy występują u nich objawy, w tym gorączka, kaszel i duszności, według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób.

Nowe badania potwierdzają jednak, że osoby bez objawów odgrywają znaczącą rolę w rozprzestrzenianiu wirusa. Badanie przeprowadzone na pasażerach statków wycieczkowych wykazało, że prawie 18% z nich miało pozytywny wynik testu i nie miało żadnych objawów. Naukowcy ze stanów Minnesota i University of Minnesota modelujący skutki pandemii szacują, że jedna zarażona osoba rozprzestrzenia wirusa aż na cztery inne. Jest to wzrost z dwóch do trzech transmisji na osobę zakażoną, co odzwierciedla większą rolę bezobjawowego przenoszenia, według komisarza ds. zdrowia w Minnesocie, Jana Malcolma.

Dlatego urzędnicy zdrowia publicznego zmienili ostatnio wytyczne dotyczące masek, aby zasugerować, że osoby przebywające w miejscach publicznych powinny nosić maski domowej roboty, aby zmniejszyć szanse, że sprawią, że ktoś inny zachoruje.

Wirus jest nadal uważany za przenoszony głównie przez wdychanie kropli oddechowych uwalnianych przez zakażoną osobę.

„Przeniesienie z osoby na osobę występuje, gdy osoba z infekcją emituje kropelki zawierające cząstki wirusa podczas kaszlu, kichania i rozmowy”, zgodnie z ostatnim artykułem opublikowanym na stronie internetowej Journal of the American Medical Association.

Wirus może również istnieć na powierzchniach. „Przetrwanie wirusa na powierzchniach wrodzonych było ważnym tematem dyskusji. Chociaż istnieje niewiele danych, dostępne dowody sugerują, że wirus może pozostać zakaźny na nieożywionych powierzchniach w temperaturze pokojowej przez okres do 9 dni” – napisano w artykule JAMA. Dlatego ważne jest, aby myć ręce i starać się unikać dotykania twarzy.

Po powrocie do zdrowia nie wiadomo, jak długo dana osoba pozostaje zakaźna. Materiał genetyczny wirusa może być wykrywalny do dwóch tygodni po zakażeniu, ale to „nie musi oznaczać, że zakaźny wirus jest obecny”, zgodnie z CDC.

Czy istnieje średni czas trwania choroby COVID-19?

To naprawdę zależy od tego, jak poważne są objawy i czy rozwijają się jakiekolwiek poważne komplikacje. „Około 80% ma łagodne lub umiarkowane objawy” – powiedział dr Timothy Sielaff, główny lekarz w Allina Health. „To może oznaczać gorączkę, kaszel, bóle mięśni i senność, które trwają kilka dni i poprawiają się w ciągu kilku kolejnych; zazwyczaj 2 tygodnie lub tak.”

Te łagodne przypadki mogą wyzdrowieć w domu, ponieważ nie ma leczenia dla COVID-19.

Gdy rozwijają się komplikacje, takie jak zapalenie płuc, opieka szpitalna może być potrzebna, aby lekarze mogli monitorować objawy i zapewnić wsparcie w celu ustabilizowania sytuacji i miejmy nadzieję, że nie pogorszy się.

„Poważna choroba może trwać dłużej, zwłaszcza jeśli potrzebna jest hospitalizacja lub intensywna terapia; w porządku 3-6 tygodni,” powiedział Sielaff.

Jakie są kryteria, aby być wymienionym jako „wyzdrowiał”? Czy zakładają, że jeśli gorączka i kaszel minęły, to wyzdrowiałeś?

Departament Zdrowia Minnesoty do tej pory pozostaje w kontakcie ze wszystkimi osobami, które przeszły testy pozytywne. Każdy przypadek jest inny, więc wyzdrowienie zależy od wskazówek udzielonych przez lekarza lub urzędnika publicznej służby zdrowia. Ale ogólnie rzecz biorąc, ludzie są uważani za wyleczonych, kiedy objawy ustępują.

„Jeśli jesteś chory, prosimy ludzi, aby pozostali w domu przez co najmniej siedem dni i musisz być wolny od gorączki przez co najmniej trzy dni bez pomocy leków obniżających gorączkę,” powiedział Kris Ehresmann, dyrektor ds. chorób zakaźnych w Departamencie Zdrowia.

Światowa Organizacja Zdrowia uważa, że dwa negatywne testy COVID-19 wykonane w odstępie 24 godzin są częścią jej oficjalnej definicji powrotu do zdrowia, ale brak testów utrudnia to.

„Będzie to przydatne dla jednostki i społeczności, aby mieć negatywne testy w celu potwierdzenia, ale nie mamy wystarczającej ilości testów dostępnych w tej chwili”, powiedział dr Timothy Sielaff, główny oficer medyczny w Allina Health.