Jaka jest różnica między zapaleniem stawów a reumatyzmem?

Literatura medyczna generalnie nie używa terminu reumatyzm. Zamiast tego, zapalenie stawów jest powszechnie stosowany w odniesieniu do takich conditions.

Zapalenie stawów charakteryzuje się nieprawidłowości stawów, sztywność i ból spowodowany przez stan zapalny. Zapalenie może być wywołane przez kilka czynników, w tym:

• Infekcje, takie jak te obserwowane w septycznym zapaleniu stawów
• Mechanizmy autozapalne lub autoimmunologiczne obserwowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów
• Złogi kryształów, takie jak podagra
• Choroby zwyrodnieniowe, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów
• Zapalenie może być czasem idiopatyczne, tj, powstać bez konkretnej przyczyny

Podobnie, u wielu osób może rozwinąć się zapalenie stawów po wystąpieniu innej choroby, na przykład boreliozy, celiakii, tocznia i łuszczycy.

Uważa się, że choroba ta dotyka ponad 10 milionów ludzi w Wielkiej Brytanii we wszystkich grupach wiekowych, w tym dzieci. Istnieje wiele rodzajów zapalenia stawów, z których najbardziej rozpowszechnione są reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów.

Dzięki różnym rodzajom, objawy mogą się różnić. Jednakże, wspólne objawy obejmują:

• osłabienie i zanik mięśni
• ograniczenie ruchomości stawów
• sztywność stawów, ból, i wrażliwość
• Zapalenie stawu i otaczających go obszarów
• Ciepła skóra pokrywająca dotknięty staw

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) powszechnie dotyka osoby w wieku od 40 do 50 lat i występuje trzy razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.

RZS rozwija się w odpowiedzi na atak układu odpornościowego organizmu na określone stawy, co prowadzi do reakcji zapalnej i bólu. W trakcie tego procesu w pierwszej kolejności uszkodzeniu ulega błona maziowa, czyli zewnętrzna powłoka stawu.

Uszkodzenia mogą następnie rozprzestrzeniać się na inne obszary stawu, powodując zwiększony obrzęk oraz zmieniając jego ogólny kształt i strukturę. Może to negatywnie wpłynąć na chrząstkę i kości, powodując ich rozpad.

Zapalenie kości i stawów

Zapalenie kości i stawów dotyka zazwyczaj osoby w wieku 40 lat lub starsze, kobiety oraz osoby, u których w rodzinie występowały przypadki tej choroby. Stwierdzono jednak, że może rozwinąć się w każdym wieku z powodu urazu lub innych współistniejących chorób stawów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów.

Zdrowe i pokryte chorobą zwyrodnieniową kolano – render 3D. Crevis /

Osteoarthritis wpływa na gładką chrząstkę stawową i prowadzi do ograniczenia ruchomości, sztywności i bólu. Obrzęk i osteofity mogą powstawać w wyniku działania więzadeł i ścięgien, które muszą pracować ciężej, aby zrekompensować rozrzedzającą się wyściółkę chrząstki.

Jak diagnozuje się chorobę zwyrodnieniową stawów?

Technologia obrazowania jest często wykorzystywana przez lekarzy do diagnozowania choroby zwyrodnieniowej stawów, jak również do określania stopnia jej zaawansowania.

Podstawową patologię, stopień zniszczenia stawu oraz integralność i stabilność pobliskich struktur można określić przy pomocy rezonansu magnetycznego, ultradźwięków, tomografii komputerowej i zdjęć rentgenowskich. W przypadku osób, u których choroba zwyrodnieniowa stawów dotyczy ręki, często stosuje się skanowanie kości w celu wykazania symetrycznego zajęcia stawów.

Dalsze badania obejmują analizę płynu stawowego pacjenta w celu zbadania liczby białych i czerwonych krwinek, wśród innych czynników. Może to być przydatne w wykluczeniu stanu zapalnego lub septycznego stawu.

Leczenie zapalenia stawów

Zapalenie stawów uważane jest za chorobę postępującą, na którą nie ma lekarstwa. Pacjenci, u których choroba postępuje szybko, są zwykle starsi, mają wiele dotkniętych nią stawów lub są otyli. Istnieją pewne opcje leczenia dla osób z RZS i chorobą zwyrodnieniową stawów.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

Typowo, osobom z RZS przepisuje się leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs). DMARD pomagają złagodzić objawy choroby i zmniejszyć tempo jej rozwoju.

Leki te poprawiają objawy poprzez ograniczenie skutków działania substancji chemicznych syntetyzowanych w wyniku działania układu odpornościowego, atakujących stawy.

Inne metody leczenia obejmują leczenie biologiczne, na przykład infliksymab i etanercept, które są zazwyczaj przyjmowane razem z DMARD.

Zazwyczaj lek ten, przyjmowany we wstrzyknięciu, pomaga zapobiegać przekazywaniu przez substancje chemiczne obecne we krwi sygnałów do układu odpornościowego, aby ten zaatakował stawy. Sterydy mogą być również przepisane, aby pomóc w zwalczaniu stanu zapalnego, bólu i sztywności.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Dla osób z łagodnymi objawami choroby zwyrodnieniowej stawów zaleca się kilka zmian stylu życia, aby pomóc w zarządzaniu objawami. Należą do nich:

• Jeżeli masz nadwagę, schudnij
• Noś odpowiednie obuwie
• Ćwicz regularnie
• Używanie urządzeń, które pomagają zmniejszyć obciążenie stawów każdego dnia

W przypadku bardziej nasilonych objawów, oprócz planu ćwiczeń, które należy wykonywać z fizjoterapeutą, mogą zostać przepisane środki przeciwbólowe.

Operacja może być zalecana dla niewielkiego odsetka pacjentów, u których poprzednie metody leczenia okazały się nieskuteczne.

Chirurgia ma na celu zastąpienie wszelkich poważnie uszkodzonych stawów lub naprawę albo wzmocnienie dotkniętych stawów.

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące zapalenia stawów
• Co to jest zapalenie stawów?
• Typy zapalenia stawów
• Leczenie zapalenia stawów
• Historia zapalenia stawów

Cytaty