TRANSCRIPT
Interviewer: W porządku, nadszedł czas na grę „ER or Not”, w której musisz zagrać razem z nami i zdecydować, czy coś, co się wydarzyło, jest warte tego, aby udać się na pogotowie, czy nie.
Dr Troy Madsen jest lekarzem na oddziale ratunkowym University of Utah Health. W porządku, oto dzisiejsze „ER or Not”. Masz przekłute ucho. Teraz uważasz, że w uchu może być infekcja. Ostry dyżur czy nie?
Dr Madsen: Kiedy myślisz o przekłuciu ucha, możesz pomyśleć: „Dobra, to całkiem drobna sprawa”. Może masz przekłute ucho, może jest tylko trochę zaczerwienienia wokół niego. I znowu, byłoby to dość drobne i nie trzeba jechać na ostry dyżur, jeśli jest to tylko miejscowe podrażnienie lub może tylko mała infekcja. Prawdopodobnie mógłbyś pójść do pilnej opieki albo pójść do swojego lekarza. Ale wokół ucha dzieje się tak wiele innych rzeczy, które mogą powodować problemy.
Ucho jest zbudowane z chrząstki. Jeśli masz infekcję, która rozprzestrzenia się poza miejsce przekłucia, gdzie całe ucho wydaje się czerwone i spuchnięte lub tylko dolna połowa, wtedy byłabym bardziej zaniepokojona infekcją w chrząstce i to byłby powód, aby udać się na ostry dyżur.
Dlaczego infekcje chrząstki są trudniejsze do leczenia
Interwizor: Więc infekcja chrząstki jest o wiele gorsza niż infekcje w innych miejscach. Dlaczego tak jest?
Dr Madsen: Po prostu trudniej jest ją leczyć. Chrząstka nie ma dostępu do krwi. Nie ma w niej wszystkich naczyń krwionośnych, więc jeśli zaczynasz podawać antybiotyki, trudniej jest je dostać. Jeśli więc masz infekcję, która dostaje się do chrząstki ucha, być może będziemy musieli pomyśleć o dożylnym podawaniu antybiotyków, czyli o czymś, po czym przyjmiemy cię do szpitala. Jeśli ktoś przychodzi na ostry dyżur i ma ból ucha i obrzęk ucha, a potem naciskam na kości za uchem, u podstawy czaszki, i są one naprawdę wrażliwe, to też może być bardzo poważna sprawa. I to, zazwyczaj, wymaga IV antybiotyków, czasami nawet chirurgii.
Infekcje i potencjalna utrata słuchu
Interwizor: Czy poza niebezpieczeństwem infekcji, która nie jest dobra, istnieje zagrożenie dla samego ucha, jeśli nie jest leczone?
Dr Madsen: Absolutnie. Tak, mam na myśli, że może dojść do uszkodzenia chrząstki, może dojść do jej rozpadu, co może spowodować długotrwałe problemy, być może deformację ucha.
Interwriter: Więc to jest utrata słuchu?
Dr Madsen: Absolutnie. Jeśli pojawi się wystarczający obrzęk i długotrwałe problemy, może dojść do upośledzenia słuchu lub problemów ze słuchem. Więc, wiesz, to jest rodzaj rzeczy znowu słyszysz o tym, może infekcja od przekłucia ucha brzmi dość drobne, ale tam jest po prostu tak wiele dzieje się wokół ucha. Jeśli ta infekcja się rozprzestrzenia, jeśli jest głęboka lub jeśli jest w kości, koniecznie przyjedź na ostry dyżur. Prawdopodobnie antybiotyki dożylne, przyjęcie do szpitala.
Interwizjer: Więc upewnij się, że idziesz do renomowanego miejsca i nie pozwól, aby twoi przyjaciele to zrobili, to chyba jest lekcja, prawda?
Dr Madsen: Tak. Dla mnie zbyt wiele wspomnień z dzieciństwa, kiedy widziałem, jak dzieci w łazience z igłą wbijają ją sobie w ucho, próbując rozciąć ucho. Nie chcesz tego robić. To nie jest domowa procedura.
aktualizacja: 19 czerwca 2020
oryginalnie opublikowano: 28 kwietnia 2017