Dla niektórych osób trądzik nie jest tylko uciążliwym problemem skórnym; to chroniczne podrażnienie. Zamiast radzenia sobie z okazjonalnym breakout lub dwa, skóra jest konsekwentnie czerwony, stan zapalny, a czasem nawet bolesne w dotyku. To właśnie w tym momencie wielu patrzy na kontrolę urodzeń jako sposób na leczenie i kontrolowanie flarre-ups.
Ale tak jak w przypadku przyjmowania każdego innego przepisanego leku, musisz zrobić swoje badania i porozmawiać z lekarzem przed użyciem kontroli urodzeń dla skóry trądzikowej, zwłaszcza jeśli weźmiesz pod uwagę, że nie wszystkie kontrole urodzeń działają tak samo lub zapewniają takie same wyniki oczyszczania skóry. W rzeczywistości, badanie przeprowadzone w 2016 r. w Journal of Drugs in Dermatology wykazało, że tabletki antykoncepcyjne złożone (zawierające zarówno estrogen, jak i progesteron) są generalnie najlepsze w oczyszczaniu skóry, podczas gdy zastrzyki hormonalne, implanty i wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) mają tendencję do pogarszania trądziku.
Aby nadać sens nauce, rozmawialiśmy z kilkoma dermatologami i lekarzem rodzinnym. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakie są najlepsze rodzaje kontroli urodzeń w przypadku trądziku i kiedy może być ona dla Ciebie odpowiednia.
Po pierwsze, zrozum, jak działa kontrola urodzeń
Sara Twogood, MD, OB/GYN i współzałożycielka Female Health Education, wyjaśnia, że hormonalna kontrola urodzeń zawiera dwa hormony: estrogen i progesteron. Przyjmowanie pigułki zapewnia organizmowi oba te hormony, co hamuje owulację. Typowy cykl menstruacyjny obejmuje menstruację (okres), fazę folikularną, owulację oraz fazę lutealną, które są napędzane przez wahania hormonów w mózgu i jajnikach. Pigułka zatrzymuje te wahania, co zatrzymuje owulację.
Jak kontrola urodzeń może poprawić trądzik
Kontrola urodzeń działa poprzez wpływ na poziom hormonów w twoim organizmie, dlatego też, wraz z zapobieganiem niechcianej ciąży, może również wpływać na inne kwestie związane z hormonami, takie jak trądzik.
„Kiedy poziom hormonów u kobiet zmienia się z bardziej kobiecego (np. estrogen i progesteron) na bardziej męski (np. testosteron) podczas naszych cykli, ma to wpływ na produkcję oleju i trądzik” – mówi dr Kanchanapoomi Levin.
„Kiedy profil hormonalny jest bardziej męski, dochodzi do kilku zmian w skórze: Gruczoły łojowe (gruczoły, które produkują olej) stają się bardziej aktywne, zwiększa się ilość martwych komórek skóry, a komórki skóry stają się bardziej lepkie. Takie środowisko jest idealne do powstawania ognisk trądziku! Niektóre kobiety są bardziej wrażliwe na krążący testosteron i rozwijają trądzik hormonalny” – mówi. Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych może ustabilizować te hormony i zmniejszyć ilość testosteronu w organizmie.
Najlepsze rodzaje środków antykoncepcyjnych na trądzik
Melissa Kanchanapoomi Levin, MD, dermatolog z Nowego Jorku i instruktor kliniczny w Mount Sinai, twierdzi, że Ortho Tri-Cyclen, popularna marka środków antykoncepcyjnych, została dopuszczona przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia skóry trądzikowej. Oprócz Ortho Tri-Cyclen, Estrostep i Yaz to dwie inne marki środków kontroli urodzeń dopuszczone przez FDA do stosowania w leczeniu trądziku. Yaz, w szczególności, zawiera progestyny drospirenonu, który jest znany jako szczególnie skuteczne w redukcji trądziku hormonalnego.
Ponieważ niektóre marki kontroli urodzeń nosić zatwierdzenie FDA jako leczenie trądziku, inne są nadal przepisywane off-label z pewnym sukcesem. W innych przypadkach osoby, którym przepisano doustne środki antykoncepcyjne z innych wskazań, odkrywają, że dodatkowym „efektem ubocznym” jest ogólne zmniejszenie objawów trądziku.
Wszystkie doustne tabletki antykoncepcyjne mogą mieć działanie antyandrogenne, co oznacza, że mogą obniżyć poziom androgenów, takich jak testosteron w organizmie, mówi dr Twogood. Androgeny są jednym z czynników, które prowadzą do rozwoju trądziku hormonalnego, więc ich blokowanie może pomóc w poprawie trądziku w czasie.
Dr Twogood dodaje, że „nie ma ustalonych wymagań lub parametrów dla rozpoczęcia stosowania tabletek antykoncepcyjnych na trądzik. Decyzja o tym, kiedy lub czy rozpocząć pigułki, aby pomóc kontrolować trądzik powinna być zindywidualizowana.” Nava Greenfield, MD, z Schweiger Dermatology Group w NYC, zgadza się: „Każda osoba może reagować inaczej na różne formy doustnej antykoncepcji, więc znalezienie tej, która działa dla Ciebie jest ważne.”
Typy trądziku, które kontrola urodzeń może leczyć
Trądzik może przybrać formę zaskórnika, białego zaskórnika, małego znamienia, a nawet cysty, ale to podstawowa przyczyna Twojego trądziku określa, czy kontrola urodzeń może być skutecznym leczeniem.
„Podczas gdy trądzik młodzieńczy lub zapalny jest powszechnie leczony doustnymi antybiotykami, jeśli jest to wskazane, w przypadku trądziku hormonalnego odsetek niepowodzeń antybiotyków wynosi od 70% do 80%” – mówi nam dr Kanchanapoomi Levin. To jest, gdzie hormonalne leki (aka kontroli urodzeń) może przyjść do gry.
Jeśli leczenie domowe nie pomaga swoje wybryki, lub jeśli jesteś znalezienie się z dużych, twardych lub ropą wypełnione pęcherzyki, może warto rozważyć wizytę u lekarza, jak może być doświadczenie hormonalne lub trądzik torbielowaty, z których oba powszechnie wymagają leczenia. Inne znaki, że masz do czynienia z trądzikiem hormonalnym w przeciwieństwie do starego dobrego trądziku zapalnego obejmują wybuchy, które podążają za cyklicznym wzorem z cyklem miesiączkowym i trądzikiem, który wyskakuje głównie wzdłuż linii szczęki lub podbródka.
„Trądzik torbielowaty powinien być leczony przez dermatologa, aby upewnić się, że otrzymujesz najlepszą i najskuteczniejszą opiekę, która celuje w typ trądziku na twojej skórze”, ostrzega dr Greenfield.
Jak długo trzeba czekać na wyniki?
Jeśli chodzi o wpływ na trądzik, kontrola urodzeń zajmuje trochę czasu, aby zadziałać – w niektórych przypadkach aż sześć cykli. Zauważenie poprawy może trwać zaledwie miesiąc lub dłużej, wyjaśnia dr Twogood, „jednak w większości badań, potrzeba było trzech do sześciu miesięcy, aby wykazać zmniejszenie trądziku w wyniku stosowania środków antykoncepcyjnych.” Doustne środki antykoncepcyjne są uważane za leczenie długoterminowe, a trądzik może rozbłysnąć z powrotem, jeśli lek zostanie zatrzymany.
Potencjalne skutki uboczne przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych na trądzik
Skutki uboczne przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych na trądzik są takie same jak u kogoś, kto bierze pigułki na antykoncepcję lub inne wskazania. Najczęstsze krótkoterminowe skutki uboczne kontroli urodzeń to nudności, tkliwość piersi i wzdęcia. Powinnaś porozmawiać z lekarzem o tym, czy jesteś dobrą kandydatką do stosowania tego leku, biorąc pod uwagę Twoją historię medyczną i aby uzyskać więcej informacji na temat innych możliwych skutków ubocznych.
Według dermatologa Julie C. Harper, MD, z Centrum Dermatologii i Pielęgnacji Skóry w Birmingham, „Jeśli ktoś ma historię zaburzeń krzepnięcia krwi, jest palaczem lub ma migrenowe bóle głowy, nie jest dobrym kandydatem do pigułki antykoncepcyjnej.”
Kto może przepisać środki antykoncepcyjne na trądzik?
Choć każdy lekarz może napisać scenariusz, „dermatolodzy, lekarze pierwszego kontaktu i lekarze podstawowej opieki zdrowotnej są zwykle przepisywani”, mówi dr Twogood.
Kiedy rozmawiać z lekarzem o kontroli urodzeń
Jeśli twój trądzik staje się szczególnie poważny i nie reaguje na domowe sposoby leczenia bez recepty, rozważ rozmowę ze specjalistą lub lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej. Twój lekarz może pomóc zidentyfikować podstawową przyczynę Twoich wyrzutów i zasugerować plan leczenia.
Jakkolwiek nie ma nic złego w pytaniu lekarza o przyjmowanie środków antykoncepcyjnych na trądzik – zwłaszcza jeśli uważasz, że Twoje wyrzuty są związane z hormonami – bądź przygotowana na przestrzeganie sugerowanego przez lekarza planu leczenia, nawet jeśli nie obejmuje on pigułki. Podczas gdy kontrola urodzeń może być niezwykle skuteczna w walce z niektórymi rodzajami trądziku, ważne jest, aby pamiętać, że nie jest to pierwsza linia obrony.
Zwykle dermatolodzy najpierw zalecają stosowanie retinoidów miejscowo. „Moim zdaniem, każdy powinien stosować retinoid, nawet jego matka” – mówi dermatolog Adam Friedman, MD, FAAD. „Ten lek pierwszego rzutu może być trudny do pokrycia w naszym obecnym klimacie opieki zdrowotnej, więc na szczęście jest dostępna bez recepty forma o nazwie Differin Gel.”
Dr Kanchanapoomi Levin zgadza się z tym stwierdzeniem: „Oprócz usuwania istniejącego trądziku, Differin Gel pomaga również zapobiegać powstawaniu przyszłych wyprysków, zwiększając obrót komórkami skóry w celu zminimalizowania zatykania porów” – mówi.
Bycie na środkach antykoncepcyjnych może pomóc w walce z trądzikiem hormonalnym, ale nadal potrzebujesz solidnej pielęgnacji skóry i diety. Posłuchaj dermatologa Dendy Engelman: „Ponieważ trądzik jest chorobą zapalną, pokarmy, które wywołują stan zapalny, mogą również przyczyniać się do powstawania trądziku. Ponadto, przeprowadzono wiele badań łączących trądzik z dietą, a w szczególności z pokarmami o wysokim indeksie glikemicznym i nabiałem.”
Jeśli chodzi o Twoją rutynę pielęgnacyjną, dr Friedman twierdzi, że powinna ona przyjąć podejście „mniej znaczy więcej”, w przeciwieństwie do stosowania produktów przeciwtrądzikowych. „Wiele osób uważa, że nadmierne mycie, złuszczanie, szorowanie poprawi trądzik, ale w rzeczywistości tylko go pogorszy. Stan zapalny, który powoduje widoczny pryszcz zakłóca barierę skóry, wpływając na jego zdolność do utrzymania wody i szkodliwych rzeczy. Nadmierne mycie lub stosowanie silnych środków myjących może jeszcze bardziej zaburzyć barierę skórną, co z kolei może wywołać większy stan zapalny i jeszcze większy trądzik.” Zaleca on delikatne środki myjące, takie jak Cetaphil Daily Facial Cleanser ($6) lub Cerave Foaming Facial Wash ($11).
The Final Takeaway
Kontrola urodzeń może być skutecznym sposobem leczenia niektórych rodzajów trądziku, ale nie jest odpowiednia dla wszystkich typów skóry trądzikowej, ani nie jest zazwyczaj pierwszą linią obrony. Jeśli zmagasz się z trądzikiem, porozmawiaj z lekarzem o odpowiednim, holistycznym planie leczenia dla Ciebie i Twojej skóry.