Jak zbadać i zdiagnozować zespół radicularny?
Prawidłowa diagnoza zespołu radicularnego rozpoczyna się od pełnego badania fizykalnego szyi, pleców, ramion i kończyn dolnych. Lekarz będzie szukał wszelkich problemów z elastycznością, siłą mięśni, czuciem i odruchami. Zdjęcia rentgenowskie mogą być wskazane, aby pokazać kostną anatomię kręgosłupa. Może być również zlecone badanie MRI lub tomografia komputerowa. Skanowanie MRI jest przydatne w wykazaniu kompresji korzeni nerwowych, dając szczegółowy obraz struktur tkanek miękkich. Tomografia komputerowa (TK) jest często wykorzystywana do oceny anatomii kostnej kręgosłupa, co może pokazać, ile miejsca jest dostępne dla korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego w kanale kręgowym. Na wczesnym etapie, w łagodnych sytuacjach, badania obrazowe mogą nie być wymagane.
Jakie są metody leczenia bólu promieniowego?
Terapia fizyczna, chiropraktyka, edukacja pacjenta i niesteroidowe leki przeciwzapalne są najczęstszymi nieinwazyjnymi metodami leczenia dla większości pacjentów bez dowodów na znaczne osłabienie mięśni spowodowane zespołem promieniowym. Zastrzyki steroidowe do przestrzeni zewnątrzoponowej mogą być również rozważane w ciężkich przypadkach. Jak wspomniano wcześniej, osłabienie mięśni jest niepokojącym objawem ucisku korzeni nerwowych lub zespołu korzeniowego. Badanie nerwów (elektromiografia lub EMG) może być wskazane w celu obiektywnego sprawdzenia stanu połączenia nerwowo-mięśniowego, szczególnie jeśli test siły jest ograniczony przez ból. Jeśli pacjent cierpi z powodu rzeczywistego uszkodzenia nerwów, może być wskazana operacja w celu zmniejszenia nacisku na nerwy. W innych sytuacjach, operacja może być zaproponowana, jeśli niechirurgiczne metody leczenia nie przyniosły poprawy objawów zespołu korzeniowego. Ważne jest, aby omówić możliwości leczenia z lekarzem w celu podjęcia decyzji, które leczenie, jeśli w ogóle, może być najlepsze dla pacjenta.