Treating Migraine Headaches: Niektóre leki powinny być rzadko stosowane
Ataki migreny mogą trwać godzinami-lub nawet dniami. Mogą powodować silny ból, nudności i wymioty. Mogą powodować wrażliwość na światło lub hałas i mogą wpływać na twoje życie i pracę.
Aby leczyć migrenę, możesz otrzymać receptę na opioid (lek narkotyczny) lub barbituran (lek uspokajający) zwany butalbitalem. Są to leki przeciwbólowe. Ale powinieneś pomyśleć dwa razy o stosowaniu tych leków w przypadku migreny. Oto dlaczego:
Leki te mogą pogorszyć ból głowy.
Używanie zbyt dużej ilości leków przeciwbólowych może prowadzić do stanu zwanego bólem głowy spowodowanym nadużywaniem leków (MOH). Dwa rodzaje leków przeciwbólowych częściej powodują MOH:
- Leki zawierające opioidy – takie jak kodeina (Tylenol-3 i leki generyczne), morfina (Statex i leki generyczne), Hycodan (5 mg) lub oksykodon (Percocet i leki generyczne).
- Leki zawierające butalbital (Fiorinal, Pronal, Trianal i generyki).
Nie są one tak skuteczne jak inne leki na migrenę.
Istnieją inne leki, które mogą zmniejszyć liczbę migren i ich nasilenie – lepiej niż opioidy i butalbital. Nawet na pogotowiu – gdzie ludzie z ciężkimi migrenami często proszą o opioidy – dostępne są lepsze leki, w tym tryptany.
Mają one pewne zagrożenia.
Opioidy i butalbital mogą powodować poważne objawy odstawienia, jeśli nagle przestaniesz je przyjmować. Osoby, które stosują duże dawki przez długi czas, mogą wymagać hospitalizacji w celu zaprzestania ich stosowania.
Opioidy, nawet w małych dawkach, mogą powodować senność lub zawroty głowy. Inne skutki uboczne obejmują zaparcia i nudności. Używanie ich przez długi czas może obniżyć twój popęd płciowy i spowodować depresję oraz problemy ze snem.
Które leki są dobre na migrenę?
Jeśli masz ataki migreny, wypróbuj jeden z leków wymienionych poniżej. Wszystkie one działają najlepiej, jeśli stosujesz je, gdy migrena dopiero się zaczyna.
- Zacznij od leku przeciwbólowego bez recepty, takiego jak kwas acetylosalicylowy (ASA), ibuprofen lub acetaminofen. Jeśli te leki nie pomagają, możesz spróbować innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), z których niektóre są wydawane na receptę, jak diklofenak potasowy i naproksen sodowy.
- Jeśli te leki nie pomagają lub bóle głowy są silniejsze, spróbuj jednego z leków na migrenę na receptę zwanych tryptanami, takich jak sumatryptan (Imitrex i generyczny).
- Jeśli triptan jest pomocny, ale nie tak skuteczny, jak byś chciał, możesz połączyć triptan z NLPZ (przyjmować je jednocześnie).
Jeśli powyższe opcje nie są pomocne, możesz spróbować sprayu do nosa z dihydroergotaminą (Migranal). Lek ten działa nawet lepiej jako zastrzyk (Dihydroergotamine AMP i generic). Możesz robić zastrzyki samodzielnie po przeszkoleniu. - Jeśli masz dużo nudności z atakami, wszystkie powyższe leki mogą być łączone z lekiem przeciw nudnościom, takim jak metoklopramid.
Jeśli masz migreny często, lub jeśli są one bardzo ciężkie, zapytaj lekarza o leki zapobiegające bólom głowy.
Kiedy opioidy lub butalbital są przydatne w leczeniu migreny?
Twój lekarz może zasugerować opioid, jeśli żaden z wymienionych powyżej sposobów leczenia nie pomaga lub jeśli występują złe efekty uboczne.
Nie jest jasne, czy butalbital powinien być w ogóle stosowany w leczeniu migreny. Jeśli Twój lekarz przepisze Ci butalbital na migrenę, zapytaj dlaczego. Należy również zapytać, czy istnieją inne leki, które mogłyby działać zamiast niego.
Ograniczyć stosowanie wszystkich leków przeciwbólowych.
- Nie należy stosować leków przeciwbólowych na receptę na bóle głowy przez więcej niż dziewięć dni w miesiącu.
- Nie używaj leków przeciwbólowych bez recepty, takich jak acetaminofen lub NLPZ, dłużej niż 14 dni w miesiącu.
Jak radzić sobie z migreną:
Niektóre migreny można opanować bez leków. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak:
Unikać czynników wyzwalających. Są to rzeczy, które wywołują bóle głowy. Powszechne czynniki wyzwalające to czekolada, ser, alkohol, żywność zawierająca glutaminian sodu i mięso zawierające azotany (np. niektóre przetworzone mięsa). Inne częste czynniki wyzwalające to silne zapachy, jasne światło, pomijanie posiłków i palenie papierosów.
Zmniejsz stres. Stres może wywoływać migrenę. Spróbuj wykonywać czynności, które pomogą Ci się zrelaksować, takie jak medytacja, spacer lub pływanie, joga, tai chi lub ćwiczenia rozciągające. Jeśli odczuwasz niepokój lub depresję, poproś swojego lekarza o pomoc w leczeniu tych stanów lub skieruj Cię do psychiatry w celu podjęcia leczenia.
Reguluj regularny sen i ćwiczenia fizyczne. Zbyt dużo lub zbyt mało snu może prowadzić do migreny. Staraj się spać od siedmiu do ośmiu godzin na dobę, o stałej porze snu i pobudki. Aktywność fizyczna, taka jak spacery lub pływanie, może również pomóc w zapobieganiu otyłości, która jest czynnikiem ryzyka migreny.
Kontroluj objawy. Kiedy dopada cię migrena, połóż się w cichym, ciemnym pomieszczeniu, jeśli to możliwe. Połóż zimną ściereczkę lub kompres na czoło, masuj skórę głowy lub uciskaj skronie. Pij dużo wody, zwłaszcza jeśli wymiotowałeś. Pomocne jest jak najwcześniejsze zażycie leków
Prowadź dziennik bólu głowy. Pomoże ci to ustalić, jakie są czynniki wywołujące ból i śledzić przyjmowane leki. Zapisuj: