Common causes
W około połowie wszystkich przypadków bronchiectasis, nie można znaleźć oczywistej przyczyny.
Niżej opisano niektóre z najczęstszych zidentyfikowanych czynników wywołujących.
Infekcje w dzieciństwie
Około jedna trzecia przypadków bronchiektazji u dorosłych jest związana z ciężką infekcją płuc w dzieciństwie, taką jak:
- ciężkie zapalenie płuc
- krztusiec
- gruźlica (TB)
- measles
Ale ponieważ obecnie dostępne są szczepionki przeciwko tym infekcjom, oczekuje się, że infekcje dziecięce staną się mniej powszechną przyczyną bronchiektaz w przyszłości.
Zaburzenia odporności
Niektóre przypadki bronchiektaz występują, ponieważ dana osoba ma osłabiony układ odpornościowy, co sprawia, że jej płuca są bardziej podatne na uszkodzenia tkanek.
Medycznym terminem na osłabienie układu odpornościowego jest niedobór odporności.
Niektórzy ludzie rodzą się z niedoborem odporności z powodu problemów z genami, które dziedziczą od swoich rodziców.
Możliwe jest również nabycie niedoboru odporności po infekcji takiej jak HIV.
Allergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA)
Niektórzy ludzie z bronchiektazą rozwijają tę chorobę jako powikłanie stanu alergicznego znanego jako alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA).
Osoby z ABPA mają alergię na rodzaj grzybów zwanych aspergillus, które występują w wielu różnych środowiskach na całym świecie.
Jeśli osoba z ABPA wdycha zarodniki grzybów, może to wywołać reakcję alergiczną i uporczywy stan zapalny, który z kolei może przejść w bronchiektazę.
Aspiracja
Aspiracja jest terminem medycznym określającym treść żołądka przypadkowo przedostającą się do płuc, zamiast do przewodu pokarmowego.
Płuca są bardzo wrażliwe na obecność ciał obcych, takich jak małe próbki jedzenia lub nawet kwasy żołądkowe, więc może to wywołać stan zapalny prowadzący do bronchiektazji.
Włóknienie torbielowate
Włóknienie torbielowate jest stosunkowo powszechnym zaburzeniem genetycznym, w którym płuca zatykają się śluzem.
Śluz stanowi wtedy idealne środowisko dla infekcji bakteryjnej, prowadząc do objawów bronchiektazji.
Nieprawidłowości rzęsek
Łąkotki to drobne struktury przypominające włoski, które tworzą linię dróg oddechowych w płucach. Ich zadaniem jest ochrona dróg oddechowych i pomoc w usuwaniu nadmiaru śluzu.
Bronchiektoza może się rozwinąć, jeśli istnieje problem z rzęskami, który oznacza, że nie są one w stanie skutecznie usuwać śluzu z dróg oddechowych.
Stany chorobowe, które mogą powodować problemy z rzęsistkami obejmują:
- chorobę Younga – rzadkie schorzenie dotykające wyłącznie mężczyzn, uważane za spowodowane ekspozycją na rtęć w dzieciństwie
- pierwotną dyskinezę rzęsek – rzadkie schorzenie spowodowane dziedziczeniem wadliwych genów
Ale ponieważ przepisy dotyczące stosowania rtęci są obecnie znacznie bardziej rygorystyczne niż w przeszłości, oczekuje się, że zespół Younga stanie się znacznie rzadszą przyczyną bronchiektaz w przyszłości.
Choroby tkanki łącznej
Częste schorzenia, które powodują zapalenie w innych obszarach ciała są czasami związane z bronchiektazą.
Zalicza się do nich:
- reumatoidalne zapalenie stawów
- zespół Sjögrena
- chorobę Crohna
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Stany te są zwykle uważane za spowodowane przez problem z układem odpornościowym, który błędnie atakuje zdrowe tkanki.
Wynikają one z tego, że układ odpornościowy nie jest w stanie wykryć zmian w organizmie.