Borelioza jest infekcją wywołaną przez bakterię Borrelia burgdorferi. Jest ona przenoszona poprzez ugryzienie zakażonego kleszcza z rodzaju Ixodes lub kleszcza czarnonogiego. Kleszcze występują zazwyczaj w obszarach zalesionych lub trawiastych, choć mogą być również przenoszone przez zwierzęta, takie jak jelenie, na inne obszary, takie jak trawniki i ogrody. Kleszcz zazwyczaj musi być przytwierdzony do skóry przez 36 do 48 godzin, zanim przeniesie bakterie boreliozy. Nie wszystkie kleszcze przenoszą boreliozę, a różne kleszcze mogą przenosić różne infekcje. W Stanach Zjednoczonych choroba z Lyme występuje najczęściej w północno-wschodniej części kraju, ale można ją znaleźć również w innych stanach.
Objawy różnią się w zależności od czasu, przez jaki dana osoba jest zakażona boreliozą. W ciągu kilku dni lub tygodni po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza, osoba może mieć objawy grypopodobne, w tym gorączkę, dreszcze, ból głowy, stawów i mięśni. U niektórych osób może pojawić się wysypka, która wygląda jak oko byka. Czasami wczesne objawy mogą w ogóle nie występować. Długotrwała choroba z Lyme może powodować inne problemy, w tym zapalenie stawów, komplikacje sercowe i problemy z układem nerwowym.
Diagnoza
W przypadku osób z charakterystyczną wysypką, choroba z Lyme może być zdiagnozowana na podstawie wywiadu i samych objawów. Inne objawy choroby z Lyme są diagnozowane na podstawie badań krwi. Istnieją dwa rodzaje badań krwi, które są regularnie wykorzystywane do diagnozowania boreliozy – test przesiewowy (EIA lub IFA) oraz test potwierdzający (Western Blot). Jeśli tylko test przesiewowy jest pozytywny, a test potwierdzający jest negatywny, nie uważa się, że pacjent ma boreliozę. Pozytywny wynik testu może pojawić się dopiero po sześciu tygodniach od zakażenia. U pacjentów ze znacznym zapaleniem stawów (obrzękiem i zapaleniem stawu) lekarz może pobrać niewielką próbkę płynu stawowego w celu sprawdzenia, czy nie ma boreliozy lub innych przyczyn.
Leczenie
Boreliozę leczy się antybiotykami. Najczęściej stosowanymi antybiotykami są amoksycylina u małych dzieci oraz doksycyklina u starszych dzieci i dorosłych. Inne antybiotyki mogą być stosowane, jeśli pacjent jest uczulony na te leki. Często borelioza jest leczona czterema tygodniami doustnych antybiotyków, ale może się to różnić w zależności od stopnia zakażenia i układu organizmu. Jeśli zakażenie dotyczy układu nerwowego lub serca, może być konieczne podanie antybiotyków dożylnie.
Prewencja
Istnieje wiele strategii, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo ugryzienia przez kleszcza i zachorowania na boreliozę. Podczas pobytu w lesie, zakrywanie odsłoniętej skóry poprzez noszenie spodni, skarpetek i koszul z długimi rękawami może zapobiec przyczepianiu się kleszczy do skóry. Noszenie białych lub jaskrawo kolorowych ubrań ułatwia dostrzeżenie przyczepionych kleszczy. Zaleca się stosowanie odpowiedniego środka odstraszającego kleszcze; należy zawsze pamiętać o przeczytaniu instrukcji produktu, aby ustalić, czy spray na kleszcze lub płyn jest bezpieczny do stosowania u dzieci. Po spędzeniu czasu na świeżym powietrzu, należy sprawdzić kleszcze na całym ciele. Kleszcze lubią ukrywać się w ciemnych, ciepłych miejscach, w tym pod pachami, za kolanami i na skórze głowy. Jeśli znajdziesz kleszcza na sobie lub swoim dziecku, przeczytaj poniższe instrukcje, aby bezpiecznie go usunąć.
Aby bezpiecznie usunąć kleszcza, potrzebne będą:
- Pęseta z drobnymi końcówkami
- Alkohol do szorowania
- Pawełniane kulki
- Zamykany pojemnik
Jak usunąć kleszcza:
- Użyj pęsety, aby chwycić kleszcza przy jego głowie lub ustach – części najbliższej skórze. Najłatwiej jest trzymać pęsetę prostopadle do kleszcza. Mocno pociągnij kleszcza, aż uwolni się ze skóry. Postaraj się wyjąć wszystkie części, które utknęły w skórze. Staraj się nie złamać ani nie zmiażdżyć kleszcza.
- Włóż kleszcza do pojemnika
- Zastosuj w tym miejscu alkohol spożywczy
- Zadzwoń do swojego lekarza lub pediatry dziecka, aby omówić, czy konieczne jest dalsze postępowanie