Management of Brow, Face, and Compound Malpresentations
Back to Search Results 8/1/2018 Autor: Meera Kesavan, MD Mentor: Lisa Keder MD Edytor: Natalie Ann Bowersox, MD Zarejestrowani użytkownicy mogą również pobrać plik PDF lub posłuchać podcastu tej Perły.Zaloguj się teraz lub utwórz bezpłatne konto, aby uzyskać dostęp do funkcji bonusowych Perły. Pięć procent płodów występuje w prezentacji brwiowej, twarzowej lub złożonej, z których wiele kończy się porodem pochwowym. Pacjentki powinny być poinformowane o zwiększonym ryzyku cesarskiego cięcia z powodu zaburzeń płodu, zatrzymania akcji porodowej lub utrzymujących się wad rozwojowych. Czynniki ryzyka wystąpienia prezentacji brwiowo-twarzowej obejmują anencefalię, wodogłowie, masy szyjne płodu, dysproporcję głowowo-miedniczną, polihydramnios, wcześniactwo, niską masę urodzeniową i obkurczoną miednicę. Diagnostyka obejmuje badanie palpacyjne czoła, grzbietu oczodołów, oczodołów i nosa. W przypadku prezentacji twarzą do przodu, broda i usta są wyczuwalne palpacyjnie. Poród pochwowy jest trudny, ponieważ największa średnica poprzeczna przechodząca przez miednicę matczyną jest większa niż średnica podokostnowa, która występuje w typowym porodzie wierzchołkowym. Około 1/1500 porodów…
Best-Ever Paleo Bread
Chance are, if you’re following the paleo diet, you’re re reallllly missing bread. Nie winimy cię za to! Chleb jest ogromną częścią naszej rutyny, od tostów z awokado na śniadanie po zupę pomidorową i grillowany ser na kolację. Jest po prostu zbyt wiele dobrych rzeczy, które można zjeść na chlebie! Ten przepis pomoże ci poskromić twoje węglowodanowe pragnienia i jest wystarczająco mocny, aby odtworzyć wszystkie twoje ulubione kanapki i tosty. Jesteś ciekawy? Czytaj dalej, aby poznać odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania. Czy ten chleb może być tostowy? Absolutnie! Wolimy tosty w tosterze niż w tosterze, ponieważ kromki są dość małe. Czy muszę używać agawy? Nie! Miód, syrop klonowy lub stewia mogą być pysznymi zamiennikami. Lub, jeśli chcesz całkowicie zrezygnować z cukru, użyj swojego ulubionego zamiennika cukru granulowanego, takiego jak Swerve lub Erytrytol. Możesz zastąpić każdy z tych cukrów w stosunku 1:1 do agawy! Dlaczego w tym przepisie jest ocet? Ocet…
Agencje sportowe z pełnym zakresem usług
16W Marketing – Ta agencja z pełnym zakresem usług ma siedzibę w New Jersey. Jej dział reprezentacji sportowców specjalizuje się w emerytowanych legendach, zarządzając przemówieniami, podziękowaniami i występami. Wśród klientów są Cal Ripken Jr, Cris Collinsworth i Clyde Drexler. 2X Inc – Agencja z siedzibą w Idaho, specjalizująca się w kobiecych sportowcach. Obecnie reprezentuje wiele zawodniczek WNBA, a także sportowców między innymi w narciarstwie, surfingu i sporcie torowym. Ascend Sport Management Inc – Z siedzibą w Vancouver, B.C., ta agencja reprezentuje sportowców – głównie kierowców samochodów wyścigowych, sportowców jeździeckich i golfistów – oraz artystów rozrywkowych. Assante Corporation – Grupa zarządzająca z siedzibą w Toronto, Kanada. Jej dział sportowy i rozrywkowy świadczy usługi zarządzania biznesem, reprezentacji oraz usługi planowania podatkowego i majątkowego. Athletes First – Prowadzona przez giganta branży, Davida Dunna, agencja ta może poszczycić się listą wyjątkowych klientów w kilku dyscyplinach sportowych, z naciskiem na piłkę nożną. Kilka bardziej znanych…
Dispensing medications without prescription at Saudi community pharmacy: Extent and perception
Cel: Zbadanie zachowania farmaceutów w zakresie wydawania leków w aptece detalicznej oraz ocena ich postawy wobec wydawania leków bez recepty i zbadanie przyczyn ich niewłaściwego postępowania; jeśli w rzeczywistości było ono postrzegane. Metoda: Między grudniem 2010 a styczniem 2011 roku apteki detaliczne w Jeddah-KSA były odwiedzane losowo przez pewną liczbę dobrowolnych współpracowników, którzy odgrywali rolę proszących o jeden lub więcej z następujących leków bez podania recepty: Co-amoxiclav (Augmentin) lub Cefaclor (Ceclor), Captopril (Capoten) i Fluoxetine (Prozac). Wyniki: Łącznie 60 aptek zostało losowo włączonych do badania; 100% pracujących farmaceutów było mężczyznami, 96,7% z nich było nie-Saudyjczykami, a tylko 2 (3,3%) Saudyjczykami. W łącznej liczbie 119 zamówień na leki, prawie wszyscy farmaceuci (97,9%) wydali antybiotyk natychmiast, 100% wydało kaptopril, a 89,5% wydało lek przeciwpsychotyczny po prostu wykonując prośbę współpracownika, nie pytając nawet o receptę lekarską. W drugiej części badania (w której przeprowadzono minikwestionariusz) 85% farmaceutów zgodziło się odpowiedzieć na minikwestionariusz, a 15%…
15 Najlepszych gier na Linuksa na Steamie
Przed Valve ported ich popularnej platformy gier Steam do Linuksa, gry na system operacyjny wydawał się jak beznadziejne dążenie. Większość gier Linux przyszedł w postaci garstki gier open source lub niechlujny Wine konfiguracji, aby uzyskać gry Windows do pracy, choć na ogromny hit wydajności. Teraz, obraz jest znacznie inny, dzięki w dużej mierze do Steam. Te gry zaznaczyć najlepsze platforma obecnie ma do zaoferowania natywnie dla Linuksa. Miej jednak oczy szeroko otwarte, ponieważ to wszystko zmienia się wraz z nową funkcją Steam Play, która pozwala ci grać w gry Windows na Linuksie tak samo jak w natywne gry, zmieniając obraz drastycznie ponownie. CS:GO Jeśli nie znasz Counter Strike’a, prawdopodobnie nie wiesz zbyt wiele o grach. Najnowsza iteracja popularnej strzelanki Valve, CS:GO, jest niezwykle popularną grą w tym gatunku i wielkim graczem na scenie eSportu. CS:GO jest absolutną koniecznością dla każdego fana strzelanek w stylu militarnym lub po prostu gier konkurencyjnych.…
Zmieniające życie pralnicze sztuczki!
Unnless ty żyjesz przy Buckingham Palace i masz Królewskiego Pralnika, ty prawdopodobnie rozdający z pralnianymi wyzwaniami. W ten sposób wiele prośby nalewają w cały czas dla pralnianych porad i sztuczek-so tutaj, myśleć dzieli niektóre mój ulubieni ones. Always Launder ręczniki oddzielnie Towel materiał-terry-jest bardzo ścierny i gruby przez projekt. Kiedy ociera się o twoje ubrania podczas prania i suszenia, pobudza włókna i tworzy małe kuleczki, zwane pillingami. Jeśli oddzielisz swoje ręczniki od ubrań, możesz pożegnać się z pillingiem. Usuń zapach mokrej bielizny Gdy poczujesz ten charakterystyczny smród, oznacza to, że pleśń zaczęła się tworzyć. Aby to naprawić, musisz zabić pleśń. Ponownie umyć ładunek z filiżanką zwykłego białego octu na najgorętszej ustawienia odzieży może obsługiwać. Następnie przeprowadź ładunek jeszcze raz z detergentem do prania i filiżanką sody oczyszczonej. (Nie zapomnij o tym tym razem!) Susz jak zwykle. Jeśli masz skłonność do zapominania o mokrym praniu, to bądź proaktywny w tej kwestii!…
Wprowadzenie do chemii
Cel nauczania Obliczyć ułamek molowy i procent molowy dla danego stężenia mieszaniny Kluczowe punkty Ułamek molowy opisuje liczbę cząsteczek (lub moli) jednego składnika podzieloną przez całkowitą liczbę cząsteczek (lub moli) w mieszaninie. Ułamek molowy jest przydatny, gdy dwa reaktywne składniki są mieszane razem, ponieważ stosunek dwóch składników jest znany, jeśli ułamek molowy każdego z nich jest znany. Mnożąc ułamek molowy przez 100 daje procent molowy, który opisuje to samo, co ułamek molowy, tylko w innej formie. Ułamki molowe mogą być generowane z różnych stężeń, w tym molowości, molowości i masowych składów procentowych. Terminy ułamek molowyStosunek liczby moli jednego składnika w mieszaninie do całkowitej liczby moli. moleJednostka podstawowa układu SI określająca ilość substancji; ilość substancji, która zawiera tyle elementarnych jednostek, ile atomów znajduje się w 0,012 kg węgla-12. Ułamek molowy W chemii, ułamek molowy, xi, jest definiowany jako ilość moli składnika, ni, podzielona przez całkowitą ilość moli wszystkich składników w mieszaninie,…
Czy Puerto Rico jest bezpieczne w podróży?
Piękna wyspa Puerto Rico ma wiele do zaoferowania turystom, od wspaniałych tropikalnych plaż po bogatą hiszpańską historię i kulturę, która promieniuje na każde miasto. Mimo, że każdego roku Portoryko odwiedza ponad 3 miliony turystów, katastrofalne zjawiska pogodowe wzbudzają niepokój wśród podróżnych. Puerto Rico jest jednak uważane za ogólnie bezpieczną destynację, a jeśli myślisz o zaplanowaniu wycieczki tutaj, bądź wyczulony na obecną sytuację. Ogólne obawy dotyczące bezpieczeństwa w Puerto Rico Puerto Rico jest uważane za stosunkowo bezpieczne, szczególnie w kilku kluczowych obszarach. Chociaż niektóre dzielnice stanowią większe zagrożenie bezpieczeństwa niż inne, największym problemem są kradzieże, takie jak kradzieże kieszonkowe lub kradzieże samochodów. Kieszonkowcy są szczególnie powszechni w miejscach turystycznych i w środkach transportu publicznego. Napady i oszustwa zdarzają się w obszarach miejskich, a turyści i osoby samotnie spacerujące są typowymi celami. Podobnie jak w dużych miastach w kontynentalnej części Stanów Zjednoczonych, taksówkarze mają reputację osób pobierających zbyt wysokie opłaty, a także…
Czym zajmuje się prywatny detektyw?
Czym zajmuje się prywatny detektyw? Prywatni detektywi zazwyczaj wykonują następujące czynności: Wywiady z ludźmi w celu zebrania informacji Robią różne rodzaje wyszukiwań, przy użyciu komputera lub nie skomputeryzowanych zapisów Prowadzą nadzór (szukają, śledzą lub obserwują osobę bez zauważenia tej osoby) Zbierają dowody do przedstawienia w sądzie Weryfikują zatrudnienie, dochody, i faktów na temat tła osoby Śledztwo w sprawie przestępstw komputerowych, takich jak kradzież tożsamości i nielegalne pobieranie plików Pomoc w sprawach odpowiedzialności karnej i cywilnej, sprawach zaginionych osób oraz roszczeniach ubezpieczeniowych i oszustwach Prywatni detektywi zazwyczaj pracują dla osób prywatnych, adwokatów lub firm. Niektórzy mają własną agencję detektywistyczną. Prywatni detektywi oferują wiele usług, w zależności od potrzeb klientów. Mogą oni przeprowadzać wstępne kontrole zatrudnienia, sprawdzać zarzuty, że ktoś kradnie pieniądze z firmy, lub udowadniać/obalać niewierność w sprawie rozwodowej. Prywatni detektywi korzystają z różnych narzędzi podczas badania faktów w sprawie. Duża część ich pracy wykonywana jest za pomocą komputera, co pozwala…
There Is Only Weak Evidence That Mirror Neurons Underlie Human Empathy – New Review And Meta-Analysis
By Christian Jarrett Nie tak dawno temu neurony lustrzane były okrzyknięte jednym z najbardziej ekscytujących odkryć w neuronauce (lub najbardziej rozdmuchanym, w zależności od perspektywy). Po raz pierwszy odkryte u małp, te komórki mózgowe zapalają się, gdy osoba wykonuje jakiś ruch lub gdy widzi, że ktoś inny wykonuje ten ruch. To automatyczne neuronalne odzwierciedlanie działań innych zostało zinterpretowane przez niektórych naukowców jako siedziba ludzkiej empatii. Najbardziej znany mistrz tych komórek, amerykański neurobiolog Vilayanur Ramachandran, opisał je jako „neurony, które ukształtowały cywilizację”, a w 2000 roku (nie)sławnie stwierdził, że zrobią one dla psychologii to, co DNA zrobiło dla biologii. Prawie 20 lat później, jakie mamy dowody na to, że neurony lustrzane stanowią podstawę ludzkiej empatii? Według nowej metaanalizy i systematycznego przeglądu opublikowanego jako preprint na PsyArXiv, krótka odpowiedź brzmi: „niewiele”. Zespół badawczy, kierowany przez Soukayna Bekkaliego i Petera Enticotta z Uniwersytetu Deakin, przeszukał literaturę w poszukiwaniu wszystkich anglojęzycznych badań przeprowadzonych na…
Siły Powietrzne zatwierdziły dłuższe włosy dla lotników płci męskiej i żeńskiej
Nota redaktora: Ten artykuł autorstwa Oriany Pawlyk pierwotnie ukazał się na Military.com, wiodącym źródle wiadomości dla społeczności wojskowych i weteranów W nowej aktualizacji standardów ubioru i wyglądu, Siły Powietrzne USA pozwalają swoim lotnikom zapuszczać włosy nieco dłużej. Męscy lotnicy mogą teraz nosić włosy do dwóch cali od skóry głowy, co stanowi przedłużenie z poprzedniego mandatu 1 1/4 cala, zgodnie z komunikatem służby opublikowanym w środę. Standard kobiecych włosów również wzrósł, z 3 1/2 cala do 4 cali, jak podano w komunikacie. „Po wstępnym przeglądzie przeprowadzonym przez Departament Sił Powietrznych, zróżnicowany panel lotników z Sił Powietrznych dokonał drugiego przeglądu wytycznych dotyczących uwodzenia i wyglądu w Siłach Powietrznych w celu zwiększenia integracji przy jednoczesnym zachowaniu standardów zawodowych Departamentu Sił Powietrznych”, podano w komunikacie. Przegląd ten jest częścią długoterminowych wysiłków mających na celu „poprawę zasad dotyczących ubioru i wyglądu”, tam gdzie ma to zastosowanie, kpt. Leah Brading, rzeczniczka służby, powiedziała Military.com w zeszłym…
Horoskop: 10 października 2020
print Dziecko urodzone dzisiaj ma Słońce w Librze i Księżyc w Raku do godziny 20:24, kiedy Księżyc wejdzie do Leo. HAPPY BIRTHDAY for Saturday, Oct. 10, 2020:Selektywny, wnikliwy i precyzyjny, gardzisz marnotrawstwem i niewłaściwym wykorzystaniem, a w tym roku wykorzystujesz każdą wolną chwilę na projekt, który okaże się bardzo udany. Twoje finanse są doskonałe, więc nie musisz się martwić, ale wyluzuj. Jeśli jesteś samotny, albo emocjonalnie rozrzutny, albo samotny, nie zobowiązujesz się w tym roku. Jeśli jesteś związany, Twój związek jest bardzo intymny i bardzo prywatny. W tym roku wybierzecie się razem w ważną podróż. ARIES jest najbardziej żądny przygód. Gwiazdy pokazują rodzaj dnia, który będziesz miał: 5-Dynamiczny; 4-Pozytywny; 3-Przeciętny; 2-Niezły; 1-Trudny ARIES (21 marca-Kwietnia 19) ★★★★ Członek rodziny, z którym nie było kontaktu dzwoni, pisze lub odwiedza. Przeanalizuj nawyki i wzorce, aby uzyskać wgląd w decyzje domowe. To dobry dzień, aby dodać piękna swojemu otoczeniu. W kontaktach z bliskimi…
Jak korzystać z karty podarunkowej Apple lub iTunes
Nie każdy wie, jak korzystać z karty podarunkowej iTunes. Wszystko zależy od tego, jaką kartę podarunkową otrzymałeś. Dobra wiadomość jest taka, że kredyty Apple są często uniwersalne, co oznacza, że możesz je wykorzystać do różnych zakupów. W grę wchodzi wszystko – od aplikacji i muzyki po subskrypcje i akcesoria. Poniżej znajdziesz przewodnik po tym, na co możesz wydać każdy rodzaj karty upominkowej Apple. Mamy też kilka sugestii dotyczących przedmiotów, które warto kupić. Jaką kartę podarunkową Apple masz? Istnieją dwa rodzaje kart podarunkowych sprzedawanych przez Apple: App Store & iTunes, oraz Apple Store. Karty te są ważne do realizacji tylko w tym samym kraju, w którym zostały zakupione. Zatem amerykańska karta podarunkowa będzie działać tylko w amerykańskim sklepie iTunes Store, w amerykańskim sklepie detalicznym lub w sklepie internetowym. Kartę upominkową App Store & iTunes gift card można wykorzystać na zakupy w iTunes Store, App Store, Apple Books lub aplikacji Apple TV.…
Tor.com
Więc sprawa wygląda tak: spośród wszystkich czarodziejskich uczniów, elfów domowych, dyrektorów szkół, Śmierciożerców, mugoli i centaurów, jest tylko jedna osoba, która decyduje o przebiegu serii o Harrym Potterze. Jest to Neville Longbottom. Neville Longbottom ma spore poparcie w fandomie Harry’ego Pottera, i nie bez powodu – jest skromny i szlachetny, odważny i życzliwy, jest wspaniałym przyjacielem i zaciekłym kibicem. Neville jest tym, czym większość Gryffindorów byłaby w prawdziwym świecie, osobą zdolną do heroicznych wyczynów w tragicznych okolicznościach, ale nie skłonną do nich w każdej wolnej chwili. Neville rozumie, że nie chodzi o to, by być głośnym i zuchwałym każdego dnia, chodzi o to, by wybierać swoje bitwy i wiedzieć, co jest drogie i warte walki. Neville również mógł być wybrańcem, zgodnie z przepowiednią Trelawneya. Gdyby Voldemort po prostu uznał, że to on jest prawdziwym zagrożeniem, Harry mógłby uniknąć swego znamienia i żyć… cóż, trochę normalniej… Ale to nie takie proste.…
Pompy ciepła podgrzewacze basenowe
Jak pompy ciepła i podgrzewacze basenowe są lepsze niż inne metody ogrzewania basenów? Jeśli chcesz energooszczędny sposób ogrzewania basenu i cieszyć się pływaniem przez jak największą część roku, jak to możliwe, to podgrzewacz basenowy z pompą ciepła jest najlepszym sposobem, aby to zrobić. Pompa ciepła wykorzystuje niewielką ilość energii elektrycznej do działania. Zamiast ogrzewania z elektrycznym elementem grzewczym zbierają ciepło z powietrza zewnętrznego. Nawet gdy jest 50 stopni na zewnątrz, jest wystarczająco dużo ciepła w powietrzu, aby umieścić w basenie, mimo że czuje się zimno do nas. Innymi słowy, jesteś po prostu naprawdę przeniesienie istniejącego ciepła wokół z powietrza do wody, to ciepło jest usuwane z powietrza, skoncentrowane z kompresorem, a następnie przekazywane do wody. Ponieważ ich wysoka wydajność, pompy ciepła mają niskie koszty eksploatacji. Zazwyczaj, na każde 20 centów wkładu elektrycznego, otrzymujesz $1.00 warte ciepła. Oprócz tego, że są tańsze w eksploatacji niż inne formy ogrzewania, pompy ciepła oferują…