Seniorzy są narażeni na różne problemy zdrowotne, począwszy od pogorszenia zdrowia fizycznego, a skończywszy na zaburzeniach poznawczych. Chociaż czynniki ryzyka tych dolegliwości różnią się między sobą, prawie wszyscy seniorzy są narażeni na odleżyny. Odleżyny rozwijają się, gdy ciśnienie wzrasta w określonym obszarze ciała w czasie, a powtarzające się narażenie na nacisk na tym samym obszarze spowoduje degradację integralności skóry, dosłownie otwierając skórę na infekcje.
Od października 2017 roku, Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) zacznie wymagać od wszystkich placówek służby zdrowia śledzenia i raportowania danych odzwierciedlających rozwój odleżyn u wszystkich klientów, a do października 2018 roku, kary finansowe będą nakładane na placówki służby zdrowia, które nie spełniają tych wymagań. Opiekunowie seniorów mogą jednak pracować nad zmniejszeniem liczby odleżyn u seniorów, jak również u osób w każdym wieku, stosując się do poniższych siedmiu kroków.
Zapewnij seniorom ruch
Ćwiczenia, poruszanie się i zakres ruchu promują krążenie, a krążenie faktycznie pomaga zapobiegać powstawaniu odleżyn, wyjaśnia U.S. National Library of Medicine. To znacznie więcej niż tylko wstawanie z łóżka i przesiadanie się na wózek inwalidzki. Odleżyny mogą rozwinąć się na kości ogonowej, biodrach, ramionach lub piętach od długotrwałego siedzenia na wózku inwalidzkim, więc różnorodność ruchów jest kluczowa.
Używaj wózków inwalidzkich, kiedy jest to konieczne, ale zaoferuj seniorowi pomoc w znalezieniu się w fotelu lub innym fotelu o lepszej amortyzacji. Należy również unikać pozostawiania seniorów w jednej pozycji przez dłuższy czas. Dotyczy to również zmiany pozycji seniora podczas leżenia lub czuwania w ciągu dnia.
Check the Skin for Signs of Developing Pressure Sores Often
Skóra powinna być często sprawdzana pod kątem oznak rozwijających się odleżyn. Odleżyna może rozwinąć się w czasie krótszym niż kilka godzin.
Na przykład, czy kiedykolwiek odczuwałeś zwiększoną bolesność i zaczerwienienie pośladków podczas jazdy samochodem przez ponad godzinę lub dwie? Jeśli tak, rozwinęła się u Ciebie bolesność I stopnia, ale Twoja zdolność poruszania się pozwoliła Ci na rozpoznanie bólu i dostosowanie pozycji, aby zapobiec jego rozwojowi.
W przypadku niektórych seniorów, to Ty musisz sprawdzać i rozpoznawać oznaki rozwoju bolesności podczas pielęgnacji krocza, kąpieli pod prysznicem lub innych czynności związanych z oceną integralności skóry. Wszystkie takie kontrole powinny być udokumentowane.
Używanie specjalistycznej pościeli lub materiałów zmniejszających nacisk
Zależnie od potrzeb każdego seniora, specjalne łóżka, takie jak wodne lub powietrzne nakładki na materac, lub specjalne, amortyzujące poduszki, takie jak ochraniacze na pięty, mogą być potrzebne, aby zmniejszyć nacisk na wrażliwe obszary ciała. Te dodatkowe materiały nie powinny ograniczać się do materacy lub modyfikacji obuwia. Na przykład, poduszka z pianki memory-foam jest świetna, ale nie jest zbyt dobra, jeśli jest zawsze ułożona w tej samej pozycji. Co więcej, miękkie, poduszkowe kliny mogą być używane, aby pomóc seniorom pozostać na boku podczas leżenia w łóżku pomiędzy zmianami pozycji.
Najnowsze łóżka mogą sugerować, że automatyczne obracanie jest dostępne do użytku. Jednakże, te systemy nie są w stanie całkowicie zmienić pozycji osoby. W rezultacie, najlepiej jest używać tych systemów w połączeniu z ręczną zmianą pozycji osoby.
Utrzymuj skórę suchą i czystą
Nietrzymanie moczu jest jednym z największych czynników związanych z powstawaniem odleżyn. Kiedy wypróżnienie lub mocz pozostają w kontakcie ze skórą, kwasy i enzymy w nich zawarte zaczynają powodować łuszczenie się i degradację skóry szybciej niż zwykle. W połączeniu z ograniczonymi możliwościami zmiany pozycji, senior może szybciej nabawić się odleżyny w okolicy krocza.
Jeśli obszar ten wydaje się być zaczerwieniony, senior mógł nabawić się odleżyny I stopnia. Kiedy to nastąpi, najlepiej jest założyć, że obszar ten był poddany bardziej intensywnemu naciskowi i zastosować odpowiednie leczenie, takie jak użycie kremu barierowego, aby zapobiec dalszemu odparzeniu spowodowanemu substancjami ciała. Jednakże, stosowanie kremu barierowego nie neguje potrzeby ciągłej zmiany pozycji i ruchu, aby zapobiec pogorszeniu się stanu tego obszaru.
Zachęcaj seniorów do utrzymywania zdrowej diety
Korzyści płynące z dobrze funkcjonującego układu krążenia są tylko tak dobre, jak składniki odżywcze, których dostarcza. Seniorzy powinni dążyć do spożywania dobrze zbilansowanej, zdrowej diety, wyjaśnia Medscape. W rzeczywistości, optymalizacja stanu odżywienia seniora żyjącego z odleżyną jest kluczem do zapewnienia skutecznego leczenia. Dla seniorów żyjących z zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca, zdrowa dieta może pójść o wiele dalej niż tylko zapobieganie lub zachęcanie do leczenia odleżyn.
Skuteczne zarządzanie przewlekłymi stanami zdrowia.
Przewlekłe stany zdrowia mogą również wpływać na ryzyko rozwoju odleżyn. Każdy stan, który wpływa na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego może powodować słabe krążenie i zwiększać ryzyko wystąpienia odleżyn, zapewnia Healthline. W związku z tym, skuteczne leczenie tych schorzeń ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu powstawania lub pogłębiania się odleżyn.
Może to obejmować monitorowanie przyjmowania płynów przez osoby z niewydolnością serca, przestrzeganie ograniczeń dietetycznych przez seniorów z chorobami nerek lub upewnienie się, że interakcje leków nie powodują słabego krążenia.
Stwórz program motywacyjny dla opiekunów osób starszych
Opiekunowie osób starszych odgrywają ważną rolę w zapobieganiu powstawania odleżyn, dlatego warto rozważyć wdrożenie programu motywacyjnego. Program ten może wykorzystywać dane z systemu monitorowania odleżyn, aby nagradzać lub wyróżniać opiekunów, którzy dbają o zmianę pozycji i aktywnie pracują nad zmniejszeniem częstości występowania odleżyn u podopiecznych.
Wprowadź te kroki w życie już dziś
Istnieje wiele różnych dróg, którymi możesz podążać, aby zredukować odleżyny w twojej placówce, a nawet jeśli seniorzy pod twoją opieką otrzymują usługi w domu, każdy z tych kroków może być wdrożony w różnych typach miejsc opieki. Ponieważ jest to w najlepszym interesie Twojej organizacji i seniorów, którym służysz, zacznij stosować te siedem kroków już dziś i bądź kreatywny, jeśli zabraknie Ci innych pomysłów. Możesz nawet zorganizować burzę mózgów z opiekunami na temat najlepszych sposobów „zlikwidowania” odleżyn u konkretnych klientów.