Antydepresanty i leki przeciwlękowe zbyt często dostają zły rap – i szczerze mówiąc, to cholerna szkoda, ponieważ oferują pomoc dosłownie milionom ludzi w samych Stanach Zjednoczonych (12,7 procent Amerykanów bierze antydepresanty, według Centrów Kontroli Chorób).
Paxil, czyli parokseten, jest jednym z tych leków – i faktycznie pełni podwójną rolę, lecząc zarówno zaburzenia lękowe, jak i depresyjne. Ale, chociaż może sprawić, że życie z lękiem lub depresją będzie łatwiejsze do opanowania, skutki uboczne Paxilu niekoniecznie są nieszkodliwe.
Czym jest Paxil?
Jak Zoloft i Prozac, Paxil jest „SSRI, czyli selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny, co oznacza, że działa na układ serotoninowy w mózgu”, mówi Alison Hermann, M.D., psychiatra kliniczny w Weill Cornell Medicine i New York-Presbyterian Hospital.
„Manipulowanie poziomami serotoniny w mózgu będzie działać na wiele systemów, w tym te, które regulują nastrój i zachowanie, jak również pobudzenie i sen”, mówi Hermann. Ponieważ serotonina jest hormonem „dobrego samopoczucia”, zwiększenie tych poziomów może znacznie zmienić sposób, w jaki się czujesz.
Paxil jest jednym z pięciu najlepszych przepisywanych SSRI, zgodnie z badaniem z 2017 r. opublikowanym w Journal of the American Medical Association (JAMA), ale nie ma żadnego szczególnego powodu, dla którego twój lekarz przepisałby Paxil nad innym SSRI, mówi Hermann. „W rzeczywistości może być konieczne wypróbowanie kilku różnych SSRI, zanim znajdziesz ten, który działa najlepiej dla ciebie jako osoby”, radzi.
Większość ludzi toleruje leki przeciwdepresyjne, w tym Paxil, całkiem dobrze, przyznaje Herman. Jednak, jak każdy inny lek, może on potencjalnie sprawić, że poczujesz się trochę do dupy. Oto kilka powszechnych efektów ubocznych Paxilu, na które należy uważać, jeśli zażywasz ten lek lub jesteś zainteresowany jego przyjmowaniem.
Skutek uboczny #1: Nie zmieniłeś swojej diety, ale przybierasz na wadze.
Antydepresanty i leki przeciwlękowe w ogóle są często związane z przyrostem masy ciała, ale niektóre, w tym Paxil, mogą powodować większy przyrost masy ciała niż inne, według Mayo Clinic. Badanie z 2014 r. w czasopiśmie JAMA Psychiatry wykazało również, że spośród 11 różnych leków przeciwdepresyjnych, Paxil był jednym z dwóch leków o najwyższym ryzyku przyrostu masy ciała.
1 na każde 6 dorosłych osób będzie miało depresję w pewnym okresie swojego życia.
Badacze nie są pewni, dlaczego Paxil lub inne leki przeciwdepresyjne mogą powodować przyrost masy ciała, ale uważają, że może to być związane z ich wpływem na serotoninę, która kontroluje i reguluje apetyt.
Jeśli zauważysz wzrost wagi po rozpoczęciu stosowania leku Paxil, porozmawiaj z lekarzem o zmianie stylu życia, np. o zdrowszej diecie i zwiększeniu ilości ćwiczeń fizycznych lub o innych opcjach leczenia.
Efekt uboczny #2: Masz problemy żołądkowe galore.
Problemy żołądkowo-jelitowe są najczęstszymi efektami ubocznymi każdego SSRI. „To dlatego, że w rzeczywistości jest więcej receptorów serotoniny w jelitach niż w mózgu”, mówi Hermann. „Więc tak samo jak lek może wpływać na pobudzenie w mózgu, może również wpływać na pobudzenie w jelitach”.
Najlepszym sposobem na zminimalizowanie tej reakcji jest rozpoczęcie od niskiej dawki i przyjmowanie leków z jedzeniem. A jeśli rzeczy nie ustatkują się w ciągu jednego do dwóch tygodni, porozmawiaj z lekarzem o potencjalnym przełączeniu na inny lek.
Efekt uboczny #3: W rzeczywistości czujesz się bardziej niespokojny.
To brzmi sprzecznie z intuicją, prawda? Ale uczucie „aktywowane” lub trochę dodatkowy niepokój jest faktycznie powszechne uczucie podczas rozpoczynania Paxil, mówi Hermann. „Zazwyczaj niepokój jest powodem, dla którego bierzesz ten lek, więc wiem, że to może przerażać ludzi, ale to tylko kwestia przyzwyczajania się organizmu do leku i jego długotrwałych skutków” – mówi.
Depresja dotyka około 16 milionów dorosłych Amerykanów każdego roku.
Ponownie, możesz zminimalizować to ryzyko zaczynając od niskiej dawki i zwiększając ją tylko w miarę tolerancji. Zazwyczaj czekasz od jednego do dwóch tygodni, spotykasz się z lekarzem, a następnie zwiększasz dawkę, jeśli to konieczne; to daje ci czas na przeczekanie początkowych efektów ubocznych i ocenę postępów, gdy dojdziesz do skutecznej dawki, mówi Hermann.
Efekt uboczny #4: Nigdy nie jesteś w nastroju.
Zmniejszone libido, trudności z podnieceniem się i trudności z orgazmem to efekty uboczne związane z Paxilem i SSRI w ogóle. „Znaczna część ludzi, którzy biorą med są dotknięte,” mówi Hermann. „Tak naprawdę nie wiemy, dlaczego pojawia się ten konkretny efekt uboczny, ale jest to efekt uboczny o dłuższym czasie trwania i jest gorszy przy wyższych dawkach”.
Twój lekarz może chcieć zważyć korzyści płynące z leku pomagającego w tym, w czym był pierwotnie przeznaczony do pomocy przed tym, jak zakłócający konkretny problem seksualny do twojego życia, i mogą ostatecznie przełączyć cię na inną receptę.
Efekt uboczny nr 5: Czujesz się słaby i zaczynasz niewyraźnie mówić.
Jest to oznaka niskiego poziomu sodu, a.k.a. hiponatremii, która może również powodować inne objawy, takie jak bóle głowy, dezorientacja, utrata koordynacji i uczucie niestabilności. Jest to niezwykły efekt uboczny, ale może się zdarzyć, gdy wątroba i nerki mają problemy z metabolizowaniem leku. „Ciała niektórych ludzi nie są w stanie utrzymać sodu tak dobrze, gdy biorą leki przeciwdepresyjne takie jak Paxil” – mówi Hermann.
To ważne, aby utrzymać poziom elektrolitów w ryzach podczas przyjmowania tego leku, więc aby grać bezpiecznie, upewnij się, że zaplanujesz coroczne badanie krwi, aby sprawdzić ten poziom u swojego lekarza, sugeruje Hermann.
Efekt uboczny #6: Masz myśli samobójcze.
Podobnie jak w przypadku każdego leku przeciwdepresyjnego lub przeciwlękowego, Paxil jest dostarczany z ostrzeżeniem o zwiększonych uczuciach depresji. „Rzeczą do utrzymania w umyśle jest podstawowy warunek: Powodem, dla którego Paxil zostałby przepisany, jest lęk lub depresja, które same w sobie naprawdę zwiększają ryzyko myśli lub zachowań samobójczych” – mówi Hermann.
Depresja może się zdarzyć w każdym wieku i u każdego typu osoby.*
Inna rzecz do odnotowania: Paxil może mieć negatywny wpływ na niezdiagnozowaną chorobę dwubiegunową. „Jeśli ktoś ma zaburzenie dwubiegunowe, które nie zostało zdiagnozowane lub jeszcze się nie ujawniło, przyjmowanie leku przeciwdepresyjnego takiego jak Paxil naraża na ryzyko przejścia z depresji w manię lub hipomanię” – mówi Hermann.
Nie spisuj na straty żadnych nietypowych odczuć; jeśli doświadczasz myśli samobójczych lub epizodów maniakalnych w trakcie przyjmowania leku, porozmawiaj z lekarzem ASAP.
*Według Centers for Disease Control.