VA Ratings para a Deficiência de Joelho: Obter o Máximo da sua Reclamação

p>Pain é uma das causas mais comuns de incapacidade nos Estados Unidos. No entanto, é muitas vezes difícil provar que a dor é a causa da incapacidade relacionada com o serviço de uma pessoa. Isto porque a dor não é em si mesma um diagnóstico.

Por isso, é possível obter benefícios VA de incapacidade por dor no joelho?

Felizmente, a dor no joelho é frequentemente um indicador de uma doença subjacente ou condição crónica que se qualificará para uma classificação de incapacidade através do Departamento de Assuntos de Veteranos dos Estados Unidos.

Se estiver a sentir dor no joelho, uma lesão no joelho, ou perda funcional do joelho relacionada com o seu serviço militar, poderá ser elegível para uma compensação por incapacidade com base numa variedade de factores. No entanto, a obtenção da classificação do joelho e da compensação por incapacidade para as dores no joelho pode ser complicada. Existem múltiplas classificações disponíveis para lesões no joelho, por isso é importante que os veteranos estejam cientes de todos os vários factores envolvidos em cada classificação.

Este guia delineará quais as condições do joelho que podem qualificar-se para a compensação por VA de incapacidade e como os veteranos podem provar melhor a ligação ao serviço.

Quais as condições do joelho que podem qualificar um veterano para os benefícios de VA de incapacidade?

Como mencionado acima, a obtenção de benefícios VA de incapacidade para as dores no joelho pode ser um desafio. Contudo, embora as dores no joelho relatadas possam não ser suficientes para qualificar um veterano para benefícios, existem algumas condições de joelho que podem. Estas condições incluem:

• Osteomielite
• Tuberculose do joelho
• Artrites reumatóides que afectam os joelhos
• Artrites degenerativas
• Gout
• Bursitis
• Intabilidade do joelho
• Gama de movimento limitada

Se tiver uma condição que leve a dores no joelho, o passo seguinte é provar que a questão resultou do serviço militar. Terá de provar a ligação de serviço.

Como se pode provar a ligação de serviço para a dor de joelho?

A primeira opção para obter uma classificação VA de incapacidade para dor no joelho é estabelecer uma ligação directa de serviço. Quanto mais forte for a ligação entre o seu serviço militar e o ferimento que sofreu, maior será a probabilidade de ter uma reclamação de incapacidade bem sucedida. No entanto, este processo pode ser complicado. Uma das razões mais comuns para as reclamações falharem é que não incluem três factores essenciais:

1. Um diagnóstico actual que inclua a deficiência que está a ser reivindicada

Neste caso, necessitará de um diagnóstico que seja responsável pela dor no joelho que está a sofrer. Se o seu diagnóstico explicar vagamente a sua dor no joelho, é pouco provável que se aplique à sua reivindicação de deficiência. É importante persistir até receber um diagnóstico que ligue directamente a sua dor no joelho à doença ou condição do joelho.

2. Documentação de uma ocorrência ou incidente em serviço que causou a incapacidade, ou no mínimo, agravou a condição

Se teve um incidente singular que causou a dor no joelho, é importante que recolha toda a documentação possível relativa a esse incidente. Certifique-se de que a sua documentação inclui a data e hora em que o incidente aconteceu, qualquer atenção médica que recebeu, se a sua condição melhorou ou se deteriorou após o incidente, e de que forma o incidente afectou a sua dor. A documentação é mais difícil de obter se a dor no joelho estiver relacionada com uma condição crónica como a osteoartrite degenerativa que se desenvolveu ao longo do tempo. É por isso que os membros do serviço são encorajados a ter a sua dor e incapacidade documentadas antes de deixarem o serviço militar.

3. Um nexo médico que liga a incapacidade actual, diagnosticada à ocorrência, incidente ou exposição em serviço

O nexo médico pode fazer ou quebrar uma reclamação de incapacidade. Uma carta de nexo médico de um provedor médico pode estabelecer fortes laços entre a condição e o serviço militar. Esta prova pode ser crítica quando a condição se desenvolve ao longo do tempo.

Ligação de Serviço Secundário para a Dor no Joelho

Uma nova deficiência que pareça secundária a uma lesão ou condição ligada ao serviço pode permitir aos veteranos provar a ligação de serviço secundário. A ligação de serviço secundário também pode ser um agravamento de uma incapacidade não ligada ao serviço que seja causada por uma condição ou incidência ligada ao serviço. Por outras palavras, a dor no joelho pode não ter acontecido enquanto esteve no serviço, mas pode ser um sintoma que aparece muito mais tarde que é o resultado de um incidente relacionado com o serviço.

A dor no joelho pode aparecer como uma ligação de serviço secundária relacionada com o serviço:

• Osteoartrose
• Lesões no dorso
• Lesões no joelho oposto
• Lesões no pé
• Lesões no joelho
• Substituições parciais ou totais das articulações de qualquer um dos joelhos

Por exemplo, se um veterano lesionou o pé direito durante o serviço, pode ter começado a favorecer a sua perna esquerda enquanto caminhava. Isto pode ter colocado tensão sobre o joelho esquerdo, resultando em dor no joelho. O mesmo pode aplicar-se ao pé esquerdo e ao joelho direito.

Ligação ao serviço por Agravamento

E se lhe foi diagnosticada dor no joelho antes da missa?

É possível que tenha entrado no serviço com uma lesão anterior que resultou em dor no joelho. Mesmo que essa dor não estivesse relacionada com o serviço, é possível que o serviço militar tenha agravado essa condição. Por exemplo, pode ter tido uma artrite no joelho antes do serviço que se agravou durante o serviço activo. O desconforto leve pode ter-se transformado em dor grave e limitação de movimento devido às exigências físicas do serviço.

Neste caso, terá de fornecer documentação de que tinha dores no joelho ou uma deficiência no joelho antes do serviço militar, bem como documentação de que o seu serviço militar agravou essas dores no joelho. Esta documentação inclui:

• Um diagnóstico actual da sua condição
• Documentação da sua condição antes do serviço militar, incluindo radiografias, digitalizações de imagem, notas de mapas, documentação cirúrgica, etc.
• Documentação da sua condição após o serviço militar, incluindo radiografias comparáveis, digitalizações de imagem, notas de mapas, documentação cirúrgica, etc.
• Um nexo médico ligando a sua dor agravada no joelho ao serviço militar.

Esta evidência pode ajudar a provar que a sua dor no joelho está ligada ao agravamento durante o serviço, o que pode ajudar a apoiar a sua alegação de incapacidade VA.

Avaliação de uma Deficiência do Joelho: DBQs e C&P Exams

O VA usa frequentemente Questionários de Benefícios de Deficiência (DBQs) para avaliar a deficiência de um veterano. Estes podem ser preenchidos pelo seu médico particular e submetidos ao VA como prova para o seu pedido. O VA pode também agendar-lhe uma compensação & Exame de pensão (C&P) onde o C&P examinador completará um DBQ. Independentemente de quem estiver a preencher o formulário DBQ, é importante lembrar que muitas classificações do joelho são baseadas na gama de medições de movimento, e toda a gama de medições de movimento deve ser realizada com um goniómetro para que o VA as aceite.

Compensação & Pensão (C&P) Exames para as dores de joelho

Quando não tiver provas médicas suficientes para apoiar a sua reivindicação de incapacidade dos veteranos, o VA pode exigir um exame de compensação & Pensão (C&P) para as suas dores no joelho. Este exame acontece geralmente num hospital ou clínica VA e é realizado pelo pessoal médico VA. O objectivo do exame C&P é apoiar ou refutar a sua reclamação. Terá de submeter todos os registos médicos à VA antes do exame, uma vez que o seu fornecedor não poderá rever qualquer nova informação uma vez que esteja presente.

Durante o seu exame, o médico não o tratará, não fornecerá referências, nem redigirá receitas. Eles estão simplesmente lá para recolher informações. Podem fazer qualquer uma das seguintes coisas:

• Reveja o seu ficheiro consigo
• Perguntas de sk com base nos registos médicos que forneceu anteriormente.
• Faça um exame físico de base
• Faça outros exames, como raios-x ou análises de sangue, se necessário

P>Cuidado de que o médico que realiza o seu exame C&Exame P está lá para avaliar a sua lesão ou condição, não fornecer informações sobre a sua reclamação. É possível que nem sequer o examinem fisicamente se a documentação que forneceu for suficiente para que possam avaliar a sua condição. Uma vez terminado o exame C&P, escreverão um relatório e enviá-lo-ão ao processador de reclamações VA responsável pelo seu caso.

se estiver insatisfeito com qualquer parte do seu processo C&P, é instado a partilhar imediatamente esse feedback com o supervisor do exame C&P no centro médico VA. Pode também contactar o defensor do paciente VA ou telefonar para o número da sua carta de marcação. Não se esqueça de escrever uma declaração que especifique as suas preocupações e de a submeter como parte do seu processo de reclamação. Se tiver alguma preocupação, não espere até que os resultados do seu exame sejam apresentados para os partilhar. Isto assegurará que as suas preocupações sejam abordadas antes de uma decisão final.

Provas de queixas de dor de joelho e recurso no âmbito do sistema AMA

Em geral, as queixas de dor estão entre as mais difíceis de provar sem uma condição subjacente. Felizmente, a dor no joelho está frequentemente ligada a outro diagnóstico que pode ser estabelecido com testes de diagnóstico. Certifique-se de que a sua queixa de dor no joelho inclui:

• Reaios-X
• Ressonância magnética
• Imagens de ultra-sons
• Testes de movimento
• Testes de estabilidade
• Documentação de lesões, cirurgias, ou outras condições com dor no joelho como sintoma secundário

Se a sua reivindicação for inicialmente negada por qualquer razão, a esperança não se perde. O Sistema da Lei de Modernização dos Recursos (AMA) dá-lhe três opções para que a sua reclamação seja revista se discordar da decisão. Também lhe permite apresentar documentação adicional que apoiará a sua reivindicação sem ter de passar por um longo processo de recurso passo a passo.

Pode ler mais sobre estas três opções de revisão aqui.

Como é que a VA Rate Knee Pain?

O VA avalia a dor e condições do joelho sob muitos códigos de diagnóstico diferentes, dependendo do problema específico, ou problemas, causados por uma condição do joelho. Por exemplo, existem classificações disponíveis para a instabilidade do joelho, limitação da extensão, substituição do joelho, etc. É importante estar ciente de todas as diferentes classificações, e se tem direito a compensação por múltiplas classificações. Desta forma, pode certificar-se de que o VA lhe está a dar a percentagem adequada e toda a compensação a que tem direito pela sua incapacidade do joelho.

Below é uma lista de classificações que podem potencialmente ser atribuídas à mesma incapacidade subjacente:

• Limitação da flexão: O código de diagnóstico para a limitação da flexão é 5260. De acordo com os critérios de classificação, se o joelho pode endireitar, mas não pode dobrar até ao fim, é classificado abaixo de 5260. As diferentes percentagens disponíveis são 0%, 10%, 20%, e 30%. Estas classificações são atribuídas com base no quanto o joelho pode dobrar. Portanto, quanto menos o joelho conseguir dobrar, mais alta será a classificação. Há uma gama específica de medições de movimento que correspondem a cada percentagem que pode ser encontrada aqui.
• Limitação da Extensão: O código de diagnóstico para a limitação da extensão é 5261. Este código de diagnóstico é utilizado quando a mobilidade do joelho não está congelada, mas não pode ser endireitada até ao fim. As diferentes percentagens disponíveis são: 0%, 10%, 20%, 30%, 40%, e 50%. Estas percentagens são atribuídas com base na capacidade do joelho de endireitar. Quanto mais a incapacidade do joelho impedir a perna de endireitar, mais elevada será a classificação. Mais uma vez, há uma gama específica de medidas de movimento que correspondem a cada percentagem, e podem ser encontradas aqui.

Instabilidade do Joelho: A VA classifica a instabilidade do joelho sob o código de diagnóstico 5257. Este código de diagnóstico é utilizado com o joelho tem demasiados movimentos de um lado para o outro, ou desloca-se regularmente. A instabilidade do joelho pode ocorrer quando os tendões danificados e a cartilagem já não conseguem suportar adequadamente a articulação do joelho. As diferentes percentagens disponíveis são: 10%, 20%, e 30%. Quanto mais instabilidade presente no joelho, maior é a classificação. Para obter a classificação mais alta de 30%, o joelho deve ser tão instável que ceda ou desloca regularmente.

• Total Knee Replacements: Se a deficiência do joelho se tornar tão grave que seja necessária uma substituição total do joelho, receberá automaticamente uma classificação temporária de 100% durante um ano após a cirurgia. Após esse período de um ano, o joelho será classificado de acordo com a gravidade de quaisquer problemas remanescentes. A classificação mais alta disponível para resíduos da substituição total do joelho é de 60%. Será atribuída uma classificação de 60% quando houver fraqueza e dor grave com movimento. Se a dor não for grave, mas tiver um alcance limitado de movimento no joelho, o joelho será classificado de acordo com os critérios estabelecidos para limitação da flexão e/ou limitação da extensão.
• Substituições Parciais do Joelho: Ao contrário das próteses totais do joelho, as próteses parciais do joelho não têm o seu próprio código de diagnóstico. Em vez disso, as próteses parciais do joelho são classificadas de acordo com quaisquer sintomas que sejam causados pela substituição, tais como movimento limitado.

As decisões de classificação de uma incapacidade podem ser complicadas. A regra geral relativa a múltiplas classificações para a mesma deficiência é, “a avaliação da mesma deficiência sob vários diagnósticos deve ser evitada”. No entanto, os regulamentos VA prevêem especificamente que a articulação do joelho pode ser avaliada sob vários códigos de diagnóstico onde existem diferentes manifestações da mesma deficiência. Assim, desde que a incapacidade do joelho o afecte de formas separadas e distintas, pode receber múltiplas classificações.

A ciência destas diferentes classificações permite-lhe saber se tem direito a receber mais compensações da VA. Por exemplo, dobrar e endireitar o joelho, ambos envolvem a sua capacidade de mover o joelho, mas envolvem movimentos diferentes. Portanto, pode receber classificações tanto para a limitação da flexão como para a limitação da extensão para o mesmo joelho. Se o joelho pode mover-se, mas é limitado na sua capacidade de dobrar ou endireitar, deve ser classificado sob o código de diagnóstico 5260 e 5261.

Rembrar que a instabilidade do joelho é uma classificação que é frequentemente ignorada. Contudo, se tiver problemas com o joelho a deslocar ou a dar por causa de uma incapacidade relacionada com o serviço, a instabilidade do joelho pode ser classificada em adição a outras classificações para o mesmo joelho.

Para quebrar o sistema de classificação múltipla, se tiver problemas em dobrar o joelho, endireitar a perna, e o joelho dar, então tem direito a três classificações separadas (limitação de flexão, limitação de extensão, e instabilidade do joelho). Todas estas diferentes combinações de classificação também entram em jogo ao avaliar os resíduos das próteses totais e parciais do joelho.

Hospitalização para dor no joelho e classificações temporárias

A única vez que é dada uma classificação temporária para dor no joelho é quando é realizada uma substituição total do joelho. Após uma cirurgia de substituição total do joelho, há uma classificação automática de 100% de incapacidade durante um ano. Após esse ano ter expirado, os veteranos exigirão testes adicionais de flexão, extensão, e instabilidade do joelho. Os resultados destes testes determinarão a classificação em curso. Se houver problemas adicionais, é possível receber uma classificação de incapacidade até 60%.

TDIU para Dor no Joelho

TDIU significa Total Disability Rating based on Individual Unemploymentability (Classificação de Incapacidade Total baseada na Incapacidade Individual). Por si só, a dor no joelho não o qualificará para TDIU. Como mencionado acima, a única vez que a dor no joelho se qualifica para uma classificação de 100% de incapacidade é após uma cirurgia de substituição total do joelho. No entanto, se já tiver pelo menos uma incapacidade relacionada com o serviço classificada em 60% ou mais, ou duas ou mais incapacidades para uma classificação total combinada de 70% ou mais, e não conseguir manter um emprego devido a dores no joelho, poderá qualificar-se para o TDIU.

VA Deficiência e dor no joelho: Obter ajuda com a sua queixa

Se a sua queixa de deficiência no joelho tiver sido negada, ou se discordar da decisão de classificação da VA, a equipa da Hill & Ponton está disponível para ajudar. A nossa equipa de advogados especializados na segurança social e na lei da invalidez dos veteranos, ajudando os antigos membros do serviço militar a obter uma compensação adequada pelos seus ferimentos e doenças. Valorizamos as relações advogado-cliente, tratando cada veterano como um indivíduo. Contacte hoje o nosso escritório de advogados para uma avaliação gratuita do caso.