Perda auditiva neurossensorial súbita (SSHL), normalmente conhecida como surdez súbita, ocorre como uma perda auditiva inexplicável e rápida – normalmente num ouvido – de uma só vez ou durante vários dias. Deve ser considerada como uma emergência médica. Qualquer pessoa que experimente a SSHL deve visitar imediatamente um médico. Por vezes, as pessoas com SSHL adiam consultar um médico porque pensam que a sua perda auditiva se deve a alergias, a uma infecção sinusal, à cera dos ouvidos que obstrui o canal auditivo, ou a outras condições comuns. No entanto, atrasar o diagnóstico e tratamento da SHHL pode diminuir a eficácia do tratamento.
Nove em cada dez pessoas com SSHL perdem a audição em apenas um ouvido. A SSHL é diagnosticada através da realização de um teste de audição. Se o teste mostrar uma perda de pelo menos 30 decibéis (decibéis são uma medida do som) em três frequências ligadas (a frequência é uma medida do passo-alto a baixo), a perda auditiva é diagnosticada como SSHL. Como exemplo, uma perda de audição de 30 decibéis faria com que a conversa soasse mais como um sussurro.
Muitas pessoas notam que têm SSHL quando acordam de manhã. Outras notam-no primeiro quando tentam usar o ouvido surdo, tal como quando usam o telefone. Outros ainda notam um “estalo” alto e alarmante pouco antes da sua audição desaparecer. As pessoas com surdez súbita ficam frequentemente tontas, têm zumbido nos ouvidos (zumbido), ou ambos.
p>Sobre metade das pessoas com SSHL recuperam parte ou toda a sua audição espontaneamente, normalmente dentro de uma a duas semanas desde o início. Oitenta e cinco por cento das pessoas que recebem tratamento de um otorrinolaringologista (um médico, por vezes chamado Otorrinolaringologista, especializado em doenças dos ouvidos, nariz, garganta e pescoço) recuperará parte da sua audição.
Peritos estimam que a SSHL atinge uma pessoa por 5.000 todos os anos, tipicamente adultos na faixa dos 40 e 50 anos. O número real de novos casos de SSHL em cada ano poderia ser muito maior, porque a condição muitas vezes não é diagnosticada. Muitas pessoas recuperam rapidamente e nunca procuram ajuda médica.
O que causa surdez súbita?
Só 10 a 15% das pessoas diagnosticadas com SSHL têm uma causa identificável. As causas mais comuns são:
- Doenças infecciosas
- Trauma, como uma lesão na cabeça
- Doenças auto-imunes como a síndrome de Cogan
Fármacos atóxicos (fármacos que prejudicam as células sensoriais no ouvido interno)
- Problemas de circulação de sangue
- Um tumor no nervo que liga o ouvido ao cérebro
- Doenças e distúrbios neurológicos, como a esclerose múltipla
- Disordens do ouvido interno, como a doença de Ménière
Como é diagnosticada a surdez súbita?
Para diagnosticar SSHL, um médico utilizará um teste auditivo chamado audiometria tonal pura. Este teste ajuda-o a determinar se a perda auditiva é causada por um som que não chega ao ouvido interno (devido a uma obstrução como fluido ou cera de ouvido) ou por um défice neurossensorial (porque o ouvido não está a processar o som que o atinge). A audiometria tonal pura também pode mostrar o intervalo de audição que foi perdido.
Se lhe for diagnosticada surdez súbita, o seu médico irá provavelmente encomendar outros testes para tentar determinar uma causa subjacente à sua SSHL. Estes testes podem incluir testes de sangue, imagiologia (geralmente ressonância magnética, ou MRI), e testes de equilíbrio.
Como é tratada a surdez súbita?
O tratamento mais comum para a surdez súbita, especialmente nos casos em que a causa é desconhecida, são os corticosteróides. Os esteróides são utilizados para tratar muitas doenças diferentes e normalmente funcionam reduzindo a inflamação, diminuindo o inchaço, e ajudando o corpo a combater a doença. Os esteróides são geralmente prescritos sob a forma de comprimidos. Nos últimos anos, a injecção directa de esteróides atrás do tímpano no ouvido médio (daqui os esteróides viajam para o ouvido interno), chamada terapia intratympânica de corticosteróides, tem crescido em popularidade. Em 2011, um ensaio clínico apoiado pelo NIDCD mostrou que os esteróides intratympanicos não eram menos eficazes do que os esteróides orais, mas eram globalmente menos confortáveis para os pacientes. Eles continuam a ser uma opção para pessoas que não podem tomar esteróides orais.
Tratamentos adicionais podem ser necessários se o seu médico descobrir uma causa subjacente real de SSHL. Por exemplo, se a sua SSHL for causada por uma infecção, o seu médico pode prescrever antibióticos. Se estiver a tomar medicamentos conhecidos como tóxicos para o ouvido, o seu médico pode dizer-lhe para parar ou mudar para outro medicamento. Se tiver uma condição auto-imune que faça com que o seu sistema imunitário ataque o ouvido interno, poderá ter de tomar medicamentos para suprimir o seu sistema imunitário.