Salivary Stones, também chamadas sialolitíase, são depósitos minerais endurecidos que se formam nas glândulas salivares. A condição é mais susceptível de afectar pessoas com 30 a 60 anos de idade e os homens têm mais probabilidades de obter pedras salivares do que as mulheres.
De todas as pedras de glândulas salivares, 80% formam-se nas glândulas salivares submandibulares, mas podem formar-se em qualquer uma das glândulas salivares, incluindo:
- p> As glândulas parótidas na face lateral, perto das orelhas
- p> As glândulas sublingual debaixo da língua (invulgar)/li>
- p> As glândulas salivares menores no interior da bochecha ou lábios, debaixo da língua e debaixo do palato (raro)
O que causa pedras salivares?
A causa não é conhecida, mas vários factores estão associados à formação de pedras salivares:
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Desidratação, devido a ingestão inadequada de líquidos, doença, ou medicamentos tais como diuréticos (comprimidos de água) e anticolinérgicos
- p>Traumatismo no interior da boca/li>
- p>Fumar/li>
- p>p>P>Doença das gengivas
Pedras salivares: Sintomas
P>As pedras salivares causam inchaço, dor ou ambos na glândula salivar. Os sintomas pioram quando a pessoa está a comer ou a antecipar a alimentação. Um dentista pode notar pedras salivares sem sintomas na radiografia de uma pessoa durante exames de rotina.
Os sintomas podem ir e vir durante um período de semanas, ou ser persistentes. Se a pedra se mover ou crescer de forma a bloquear o canal da glândula, os sintomas podem agravar-se, um sinal de que a glândula está a ficar infectada, uma condição chamada sialadenite.
Gemas salivares: Diagnóstico
O médico fará um historial médico e examinará a pessoa, sentindo suavemente as glândulas salivares no interior da boca.
Se for detectada uma pedra, o médico pode recomendar a realização de imagens para excluir outras condições como, por exemplo:
- p>p>Tumor da glândula salivar
- p> infecção da glândula salivar/li>
- p>Sjögren’s syndrome
- p>p>Malnutrition/li>
- p>Exposição por radiação
- p>Reacção ao iodo dado como parte de um exame de imagem
Estudos de imagiologia, incluindo tomografia computorizada (CT) e ultra-som, pode detectar pedras salivares e distingui-las de outros problemas.
Gemas salivares: Tratamento
Pras pedras salivares resolvem com tratamento conservador. Os pacientes receberão instruções sobre a aplicação de calor húmido e massagem suave à glândula salivar. Manter-se bem hidratado é importante. Gotas de limão ou outros rebuçados de tarte podem ajudar a estimular a salivação.
Ibuprofeno ou outros anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem reduzir a dor e o inchaço. Se o médico notar provas de infecção, pode ser prescrito um antibiótico.
É importante informar o médico sobre o uso de medicamentos desidratantes como anti-histamínicos e anticolinérgicos.
Tratamento cirúrgico
Se a terapia conservadora não melhorar uma pedra salivar, um otorrinolaringologista pode removê-la com um procedimento minimamente invasivo chamado sialendoscopia.
Após dar anestesia local ou geral ao paciente, o cirurgião faz uma pequena incisão no interior da boca perto da glândula afectada e insere um tubo esguio chamado sialoendoscópio. O cirurgião pode utilizar pequenos instrumentos inseridos através deste tubo para capturar e remover a pedra, se possível. Aialendoscopia também pode ajudar os médicos a localizar e capturar pequenas pedras ou fragmentos no interior da glândula salivar.
Se uma pedra salivar for muito grande ou de forma irregular, poderão ser necessárias técnicas cirúrgicas abertas mais invasivas. Estes procedimentos podem geralmente preservar a glândula salivar.
Reviewed by Dr. David Eisele from the Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.