Radiofrequency (RF) microneedling pode ser a agulha mais fiável e segura num palheiro de tratamentos para remoção de festoons, segundo Roy G. Geronemus, M.D, director do Centro de Cirurgia a Laser e Pele de Nova Iorque e professor clínico de dermatologia, New York University Medical Center.
Dr. Geronemus coautor de um artigo publicado em Junho de 2018 em Cirurgia Plástica e Reconstrutiva descrevendo dois casos deste tipo em que tratou os festoons dos pacientes com o dispositivo Infini (Lutronic).
As bolsas cheias de fluido na parte superior da bochecha malar têm sido historicamente difíceis de remover pelos médicos e cirurgiões estéticos, diz ele.
“Ao longo dos anos, os médicos têm tentado a cirurgia, lasers ablativos e até injectar tetraciclina nas bolsas malares com um sucesso mínimo”, diz o Dr. Geronemus. “Tivemos benefícios consideráveis com uma técnica ligeiramente invasiva utilizando microneedling RF”
Muitas pessoas acreditam que existem várias razões para que as pessoas tenham festões, que são pele frouxa e músculos orbiculares pendurados entre o canthi medial e lateral. Entre as causas prováveis: ligamentos orbitomalares esticados ou desequilíbrio linfático. As abordagens cirúrgicas destinadas a esculpir o olho inferior com micro-sucção, ou utilizando abas, uma elevação da face média e excisões só são por vezes bem sucedidas, mas têm um custo. Estes procedimentos frequentemente complexos podem resultar em perfuração da pele e mais, de acordo com o Dr. Geronemus.
Dr. Geronemus tratou dois festões de mulheres caucasianas usando microneedling RF. Uma estava na casa dos 50 e poucos anos; a outra no início dos 60. Realizou mais de 20 tratamentos com esta técnica em festões desde a publicação do artigo.
As pacientes foram pré-tratadas com anestesia tópica, 15 minutos antes do tratamento com microneedling RF. Em cada caso, o Dr. Geronemus utilizou três passagens, fixando a profundidade do microneedle a 2,5 mm a 400 msec para a primeira passagem; 2,0 mm a 200 msec para a segunda; e 1,5 mm a 100 msec para a terceira.
ambos os pacientes toleraram o tratamento sem problemas, mas tiveram algum inchaço nas áreas de tratamento, que se resolveu durante os dias seguintes. As mulheres ficaram satisfeitas após um tratamento porque sentiram que este melhorava notavelmente o aspecto dos seus festões, segundo o Dr. Geronemus.
As pacientes optaram desde então por ter mais tratamentos de microneedling RF para abordar o que resta dos seus festões. O paciente de 56 anos de idade teve dois tratamentos no decurso de três meses, enquanto que o paciente de 62 anos de idade teve cinco tratamentos no espaço de um ano.
O tratamento com o dispositivo foi seguro, os festões não voltaram a repetir-se e os pacientes notaram um benefício adicional de rejuvenescimento geral do seu complexo de tampa inferior, de acordo com o artigo.
“Os dispositivos microneedle bipolares de radiofrequência foram relatados para melhorar as rugas periorbitais aumentando as fibras de colagénio e elásticas nas áreas de tratamento. Os nossos dois pacientes mostraram uma melhoria clínica significativa dos festoons, provavelmente através de um processo semelhante de rejuvenescimento da pele”, escrevem os autores.
Apesar de o número de pacientes que o Dr. Geronemus tratou com o dispositivo Infini para festoons ser pequeno, ele diz ter usado microneedling RF com sucesso para tratar cicatrizes de acne e laxismo cutâneo.
O facto de os médicos poderem repetir microneedling RF a cada um ou dois meses, se necessário, é uma boa notícia para os pacientes com festoons, uma vez que se demonstrou que os festoons se repetem mesmo após a remoção cirúrgica. No entanto, são necessários estudos maiores para avaliar a eficácia e segurança da utilização de microneedling RF no tratamento de festões, segundo o Dr. Geronemus.
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