Programa de educação contínua: foco…Nódulos mamários em mulheres grávidas

Nódulos mamários detectados durante a gravidez são geralmente benignos e reflectem fibroadenoma, adenoma lactante, cistos, enfarte do peito ou galactocele. Embora rara, a possibilidade de cancro da mama também deve ser considerada para evitar qualquer atraso no diagnóstico. Após o interrogatório e exame clínico da paciente, a primeira modalidade de imagem a ser utilizada é a ultra-sonografia. Não é necessária qualquer outra avaliação se as lesões forem categorizadas como BI-RADS 2 e se não forem observados sinais clínicos suspeitos. Dependendo do cenário clínico, as lesões classificadas como BI-RADS 3 requerem monitorização e avaliação mamográfica (que pode ser útil no diagnóstico do cancro e não implica qualquer risco para o embrião ou feto). Se os sinais clínicos não forem claros e/ou a(s) lesão(ões) forem categorizadas como ≥ BI-RADS 4a, então a mamografia e muitas vezes a biopsia devem ser realizadas. Deve ser aplicada a pontuação rigorosa BI-RADS (American College of Radiology), tendo em conta que as lesões benignas podem parecer suspeitas durante a gravidez, e alguns cancros podem exibir o que parece ser características tranquilizadoras.