Neste momento, a FDA não recomenda a remoção destes ou de outros tipos de implantes mamários para pacientes que não apresentam sintomas devido ao baixo risco de desenvolver BIA-ALCL.
Por isso, o recente anúncio da FDA não deve mudar nada para a esmagadora maioria das pacientes que têm implantes de superfície lisa ou implantes texturizados por outros fabricantes, diz Henry Hsia, MD, um cirurgião plástico da Yale Medicine.
Dr. Hsia aconselha fortemente, no entanto, que não importa que tipo de implante uma pessoa tenha, é importante estar “ciente dos seios” e relatar quaisquer sintomas persistentes ao seu médico. “Qualquer pessoa com dores, desconforto ou outro tipo de alterações nos seus seios deve entrar em contacto com o seu cirurgião plástico”, diz ele. As alterações incluem inchaço, caroços, ou dor – todos são sintomas de BIA-ALCL a ter em conta.
“Durante anos, todos os nossos pacientes de reconstrução mamária na Yale Medicine têm sido amplamente aconselhados quando vêm para a sua consulta pré-operatória inicial sobre os riscos do BIA-ALCL (juntamente com os riscos gerais de implantes, tais como infecção), e o anúncio da FDA deveria, espera-se, apenas reforçar o aconselhamento e conselhos que receberam originalmente dos seus prestadores”, diz a Dra. Hsia.
Mulheres com implantes mamários que não fazem parte da convocatória podem perguntar-se se há alguma mudança nos conselhos que lhes foram dados sobre a obtenção de mamografias. De acordo com Anees Chagpar, MD, uma oncologista cirúrgica de Medicina Yale, as mulheres que fizeram mastectomias e têm implantes para reconstrução não precisam de mamografias de rotina, uma vez que deve haver um mínimo (se houver) de tecido mamário restante. No entanto, as recidivas podem ainda acontecer, e apareceriam como uma borbulha sob a pele da mama reconstruída. Se as pacientes tiverem alguma preocupação sobre a possibilidade de recidiva, devem contactar o seu médico. “As pacientes que têm implantes por razões cosméticas devem seguir as mesmas directrizes de rastreio do cancro da mama, incluindo a mamografia, como qualquer outra pessoa”, diz ela, “uma vez que ainda têm tecido mamário”.
Os radiologistas de Medicina Yale recomendam que as mulheres com risco médio de cancro da mama com 40 ou mais anos de idade recebam mamografias anuais. Se estiver em risco acrescido de cancro da mama devido ao historial familiar ou se tiver sofrido radiações torácicas para outras condições durante a sua vida, fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre a realização de um teste de rastreio do cancro da mama antes dos 40 anos de idade.
Aqui estão algumas dicas a ter em mente se tiver implantes ou estiver a considerá-los:
Conheça os seus implantes. Os casos de linfomas associados a implantes notificados à FDA ocorreram mais frequentemente em mulheres que têm implantes com textura versus implantes lisos, particularmente a partir dos implantes com textura BIOCELL. Antes de receber implantes mamários, a FDA recomenda que o seu prestador de cuidados de saúde lhe fale sobre os benefícios e riscos dos diferentes tipos de implantes.
Guarde o seu número de série. Guarde a informação do número de série do fabricante fornecida pelo seu cirurgião plástico no momento da reconstrução ou aumento, incluindo o nome do fabricante do dispositivo, identificador único do dispositivo, e nome do modelo do implante. Assim, se alguma vez houver uma recolha ou preocupação de saúde em torno do tipo de implante que tem, pode marcar uma consulta com o seu médico para discutir as suas opções, se necessário.
Preste atenção aos sintomas. De um modo geral, não ignore sintomas de saúde invulgares de qualquer tipo. Marque uma consulta no médico e discuta como se sente com o seu prestador de cuidados de saúde. Relativamente a este tipo de linfoma especificamente, os sintomas que a maioria das mulheres refere incluem inchaço persistente ou dor perto do implante mamário, de acordo com a FDA. Algumas mulheres detectam protuberâncias, massas, excesso de líquido, ou contractura capsular (tecido cicatricial espesso em redor do implante). Consulte o seu médico se tiver desconforto após a implantação, que deve ser avaliado através de imagens e possivelmente biopsia para excluir incidências raras de BIA-ALCL.
Siga os conselhos da FDA. Se o seu médico considerar que existe BIA-ALCL, deve submeter-se à remoção do implante, bem como à remoção da cápsula da cicatriz circundante. Poderá ser possível substituir o dispositivo por outro não associado ao BIA-ALCL.
Se tiver dúvidas sobre implantes mamários, contacte os nossos cirurgiões plásticos pelo telefone (203) 785-2571. Para perguntas sobre a recolha, contacte a FDA através do número (800) 638-2041.