Perdeu o seu emprego e precisa de cobertura de seguro de saúde enquanto procura a sua próxima oportunidade. Ou talvez tenha um novo emprego, mas a sua cobertura não entrará em vigor até que o período de espera de 30, 60, ou mesmo 90 dias tenha terminado. A vida não pára se estiver a lidar com um lapso no seguro de saúde entre empregos. Então, o que é suposto fazer para se manter coberto entretanto?
p>Interrogação, “O que acontece se eu tiver um lapso no seguro de saúde?”. Não se preocupe. Há várias opções de cobertura disponíveis se estiver perante uma falha na cobertura do seguro de saúde.
O que acontece se eu tiver uma falha no seguro de saúde?
alguns estados têm um mandato individual de seguro de saúde em vigor, por isso, dependendo do local onde vive, pode ser-lhe exigido por lei que tenha uma cobertura de seguro de saúde qualificada e pode enfrentar uma penalização se não estiver segurado durante três meses ou mais. Califórnia, Massachusetts, New Jersey, Rhode Island, Vermont, e Washington, D.C. todos têm penalizações.
6 Opções de seguro de saúde Se estiver entre empregos
Se estiver a lidar com uma falha no seguro de saúde entre empregos, não se preocupe: tem opções de cobertura para que possa obter os cuidados de saúde de que necessita a um preço que se adequa ao seu orçamento. Aqui estão seis opções de seguro de saúde se estiver entre empregos.
Short-Term Health Insurance
Short-term Health Insurance é uma opção acessível se quiser cobertura para emergências médicas inesperadas, mas não pode pagar um prémio COBRA ou um plano médico importante da Lei de Cuidados Acessível (ACA). Os planos médicos de curto prazo incluem benefícios para uma variedade de serviços médicos, incluindo visitas médicas, visitas de emergência e cuidados urgentes, hospitalização, e viagens de ambulância terrestre.
Short-term health insurance tipicamente tem prémios mensais mais baixos que muitos planos médicos principais da ACA porque não cobre condições pré-existentes, serviços de saúde mental, ou cuidados de gravidez. Contudo, pode ser uma boa opção se não precisar de toda a cobertura incluída num plano médico principal da ACA.
P>Pode manter um plano de seguro de saúde de curto prazo por até um ano com a opção de renovar a cobertura por até dois anos adicionais, dependendo do local onde vive. E ao contrário do Mercado de Seguros de Saúde, pode candidatar-se a qualquer momento, e alguns benefícios começam logo no dia seguinte.
COBRA
A Lei de Reconciliação Orçamental Omnibus Consolidada (COBRA) é uma lei que ajuda os empregados a manter o seu seguro de saúde baseado no emprego por um tempo limitado se estiverem a passar por circunstâncias qualificadas, tais como perda de emprego, licença, redução das horas de trabalho, intervalo entre empregos, etc.
Se perdeu recentemente o seu emprego e a sua empresa tem pelo menos 20 empregados, incluindo trabalhadores a tempo inteiro e a tempo parcial, COBRA poderia ser uma opção de seguro de saúde para si.
O principal benefício de COBRA é que é uma extensão dos seus benefícios baseados no emprego. A sua cobertura permanece a mesma, mas o preço para si poderia mudar. Poderia pagar a totalidade do prémio do plano para cobertura até 102% do custo do plano, e o seu empregador pode manter 2% para cobrir os custos administrativos. É uma das opções mais caras se precisar de cobertura de seguro de saúde entre empregos.
Health Insurance Marketplace
Tipicamente, os principais planos médicos da ACA oferecidos através do Health Insurance Marketplace só estão disponíveis durante o período anual de inscrição aberta. No entanto, a perda do seguro de saúde baseado no emprego qualifica-o para um Período Especial de Inscrição (SEP), pelo que é elegível para comprar um plano fora do Período Aberto de Inscrição.
Um SEP começa no momento em que os seus benefícios baseados no emprego param e dura 60 dias. Durante este período, tem 60 dias para solicitar a cobertura e pagar o seu primeiro prémio. Tenha em mente que os planos Marketplace têm datas efectivas limitadas, pelo que a sua cobertura pode não entrar em vigor imediatamente.
Pode qualificar-se para a cobertura subsidiada, que se baseia nos rendimentos. Medicaid e o Programa de Seguro de Saúde Infantil (CHIP) são exemplos de cobertura subsidiada (mais sobre os que se seguem). Alguns planos de seguro Marketplace com créditos fiscais de prémio são também referidos como cobertura subsidiada.
Os planos Marketplace oferecem muitos planos médicos principais diferentes, cada um categorizado por níveis de Bronze, Prata, Ouro, ou Platina. Os planos de Bronze apresentam as deduções mais altas e os prémios mais baixos, e os planos de Platina apresentam as deduções mais baixas e os prémios mais altos. O preço que paga por um plano médico principal da ACA depende de vários factores, como o seu código postal, tamanho da família, se usa ou não tabaco, se se qualifica para um subsídio de prémio, etc.
Medicaid
Medicaid é uma opção de seguro de saúde para pessoas com baixos rendimentos, famílias e crianças, mulheres grávidas, e pessoas com deficiência. A elegibilidade é baseada nos seus rendimentos e no estado em que vive. As coberturas e os custos da Medicaid variam de estado para estado, embora todos os programas incluam benefícios para:
- Serviços de planeamento familiar
- Serviços de clínica de saúde rural
- Serviços hospitalares de internamento e ambulatório
- Serviços de saúde domiciliária
- Transporte para cuidados médicos
- Serviços médicos
- Serviços pediátricos, e mais
Não existe um período de inscrição para a Medicaid, como no Mercado de Seguros de Saúde. Pode inscrever-se em qualquer altura através do Mercado ou da agência Medicaid do seu estado, tornando-a uma óptima opção se estiver a lidar com um lapso na cobertura do seguro de saúde. Se estiver interessado na Medicaid, note que nem todos os médicos o aceitam, e pode estar limitado à rede de fornecedores do seu programa.
5. CHIP
Se estiver perante uma falha na cobertura do seguro de saúde e tiver filhos, poderá ser elegível para o Programa de Seguro de Saúde para Crianças (CHIP). CHIP fornece cuidados pediátricos de baixo custo para famílias que ganham um rendimento demasiado elevado para se qualificarem para o Medicaid.
Custo e cobertura para CHIP variam por estado. No entanto, não importa onde vive, estão incluídos cuidados abrangentes para que os seus filhos possam receber cuidados de saúde:
- Immunizações
- Visitas a médicos
- Realizações de rotina
- Prescrições
- Cuidados dentários e visuais
- Cuidados hospitalares de internamento e ambulatórios
- Serviços de emergência
- Laboratório e X-serviços de raio
Seguro de Saúde Privado
Se estiver curioso sobre outras opções durante um lapso na cobertura do seguro de saúde, pode querer ligar-se a um agente de seguros de saúde privado que possa comparar planos e preços e completar a sua inscrição por si.
Um agente de seguros de saúde privado ajuda-o a encontrar o melhor plano para as suas necessidades, quer se trate de um plano de saúde de curto prazo, um grande plano médico da ACA, ou outra opção. Eles são um recurso que pode responder às suas perguntas e ajudá-lo a compreender a apólice que adquire. Além disso, são pagos pela empresa para a qual trabalham, pelo que não é obrigado a pagá-los pelos seus serviços.
Se estiver perante um lapso no seguro de saúde entre empregos, tem opções alternativas de cobertura. Vera Health oferece um seguro médico de curto prazo com prémios mensais baixos, limites de prazo flexíveis, e opções de renovação. Pague pela cobertura que deseja, não pela cobertura que não.
Descubra se a cobertura de saúde a curto prazo é uma boa opção para si! Visite-nos online ou ligue 844-260-7226 para conversar com um especialista da Vera Health que o pode ajudar a encontrar o plano certo para si, mesmo que se trate de um plano médico importante.
A cobertura médica de curto prazo não é necessária para cumprir os requisitos do mercado federal de seguros de saúde, principalmente os contidos na Lei de Cuidados Acessível. Certifique-se de verificar cuidadosamente a sua apólice para se certificar de que está ciente de quaisquer exclusões ou limitações relativas à cobertura de condições ou benefícios de saúde pré-existentes (tais como hospitalização, serviço de emergência, cuidados de maternidade, cuidados preventivos, medicamentos prescritos, e serviços de saúde mental e de desordens de uso de substâncias). Se esta cobertura expirar ou se perder a elegibilidade para esta cobertura, poderá ter de esperar até um período de inscrição aberto para obter outra cobertura de seguro de saúde.