O que esperar de um Mamograma 3D
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O procedimento de mamografia 3D proporciona uma nova tecnologia que proporciona uma série de benefícios sobre a mamografia padrão. Muitos profissionais médicos recomendam que se faça uma mamografia a partir dos 40 anos de idade, se houver um risco médio de cancro da mama. Mas, a American Society of Breast Surgeons (Sociedade Americana de Cirurgiões da Mama) deu este passo em frente. Eles divulgaram uma declaração de posição actualizada que afirma que as mulheres com um risco médio de desenvolver cancro da mama devem de preferência fazer uma mamografia de diagnóstico 3D anualmente.
O que é uma Mamografia 3D?
Tão conhecida como tomossíntese mamária, a mamografia 3D é um procedimento relativamente novo para a imagiologia mamária que a FDA aprovou em 2011. Tal como as mamografias tradicionais, a mamografia 3D utiliza raios-X para produzir imagens mamárias para detectar tumores, grumos ou outras anomalias. Pode produzir imagens de tecido mamário com mais detalhe.
Mamografia de rotina de salvamento proporciona-lhe vários benefícios, incluindo:
- Proporcionando-lhe um risco 30% reduzido de morrer de cancro da mama
- Salvando-lhe a vida ao detectar cancro da mama precocemente
- Permitir-lhe receber tratamento precoce, o que significa que há uma maior probabilidade de manter os seus seios sem ter de se submeter a mastectomia
3D captura múltiplas fatias dos seus seios em vários ângulos. Depois, o médico junta as imagens para criar uma reconstrução incrivelmente clara em 3D dos seus seios para rever um slide de cada vez, tal como virar as páginas de um livro. Isto torna mais simples para o seu médico ver se há necessidade de preocupação.
A representação 3D dos seus seios é semelhante à tecnologia CT criada com imagens 3D. A tomossíntese é diferente da tecnologia CT na medida em que projecta substancialmente menos raios-x através da sua mama do que a tecnologia CT, e há drasticamente menos exposição aos raios-x do resto do seu peito.
Embora a mamografia 3D utilize raios-x de dose extremamente baixa, é actualmente frequentemente utilizada juntamente com a mamografia 2D, o que torna a dose total de radiação mais elevada do que haveria apenas com a mamografia padrão. As primeiras avaliações da tomossíntese sugerem uma maior detecção do cancro da mama do que a mamografia 2D, mas as comparações substanciais em larga escala da mamografia 3D com a mamografia 2D em estudos ainda estão em curso.
Quais são os riscos de uma mamografia 3D?
Desde que uma mamografia utiliza raios-x para produzir imagens da mama, tem exposição a pequenas quantidades de radiação ionizante. Os benefícios da mamografia, para a maioria das mulheres, superam os riscos que esta pequena quantidade de radiação representa. O risco ligado a esta dose parece ser maior nas mulheres com menos de 40 anos de idade. Mas, em alguns casos, os benefícios da mamografia para detectar o cancro da mama com menos de 40 anos ainda compensam o risco de exposição à radiação.
Por exemplo, a mamografia pode revelar que uma massa é benigna, e portanto não necessitará de tratamento. Além disso, se um exame de mamografia detectar um tumor maligno precocemente, um cirurgião pode ser capaz de o remover antes de se espalhar para outras áreas do corpo, o que exigiria um tratamento mais agressivo como radiação ou quimioterapia.
P>P>P>>P>>P>>li> Exposição a baixo nível de radiação. Como mencionado, tem exposição a pequenas quantidades de radiação com mamografia 3D, e uma vez que é normalmente combinada com a mamografia tradicional, está exposta a ainda mais radiação do que estaria apenas com a mamografia tradicional. Mas, existem agora alguns dispositivos de mamografia 3D mais recentes que podem gerar imagens 2D e 3D em conjunto, o que reduz a sua exposição à radiação.
Porquê é que uma mamografia 3D é realizada?
Doctors usam uma mamografia 3D como uma ferramenta de rastreio do cancro da mama para rastrear aqueles que não apresentam sintomas ou sinais de cancro da mama. Também a utilizam para avaliar problemas de mama como o espessamento ou um caroço suspeito. Quando é usada para o rastreio do cancro da mama, cria imagens de mamografia 3D e 2D padrão, uma vez que ambos os tipos de imagem têm alguns benefícios em ver certas anomalias mamárias.
Combinando uma mamografia 3D e 2D padrão pode:
- Detectar ligeiramente mais cancros do que apenas operar uma mamografia 2D padrão sozinho. A investigação mostra que a combinação dos dois tipos de mamografias pode resultar em cerca de mais um cancro da mama para cada 1.000 fêmeas rastreadas, quando comparado apenas com a mamografia 2D.
- Diminuir a necessidade de imagens de seguimento. Quando os médicos encontram anormalidades nas imagens de mamografia tradicional, podem sugerir imagens adicionais. Pode ser stressante ter de voltar para obter imagens adicionais. Pode demorar mais tempo, levando a custos adicionais. As mamografias 3D ajudam os radiologistas a distinguir entre estruturas benignas e tumores, o que pode levar a um menor número de chamadas de retorno para falsos positivos. Isto, por sua vez, reduz a ansiedade geral, o stress ou o medo para as pacientes.
- Melhorar a detecção do cancro da mama em tecido mamário denso. A mamografia 3D oferece benefícios na detecção do cancro da mama em indivíduos com tecido mamário denso, uma vez que a imagem 3D permite aos médicos ver para além das áreas densas.
Tecido mamário consiste em condutas de leite, glândulas de leite e tecido mamário denso ou de suporte e tecido adiposo. Peitos densos consistem em tecido mamário mais denso do que tecido gorduroso. O tecido mamário e o cancro aparecem ambos brancos numa mamografia tradicional, tornando o cancro mamário mais difícil de detectar em mamas densas.
Não há provas suficientes para concluir a mamografia 3D poderia reduzir o risco de morrer devido ao cancro mamário mais do que apenas a mamografia tradicional. Devido a isto, a maioria das directrizes de rastreio do cancro da mama não especifica as mulheres devem optar por mamografias 3D em vez de mamografias tradicionais sozinhas.
Como se preparar para uma mamografia 3D
Para ajudar a preparar a sua mamografia, siga estas dicas:
- Seleccione uma instalação que forneça mamografia 3D. Embora a mamografia 3D esteja a tornar-se mais comum, ainda não está disponível em todo o lado. O seu médico deve poder ajudá-lo a encontrar um local na sua área onde a mamografia 3D esteja disponível.
- Contacte a sua seguradora para ver se eles cobrem mamografias 3D. Nem todas as seguradoras o fazem. Contacte-as antes do seu teste para saber que tipo de custos de mamas não cobertas deve esperar. Elas podem cobrir a parte tradicional da mamografia do teste, e você seria responsável pelo custo da parte da mamografia 3D.
- Agende a sua mamografia durante um período de tempo em que pensa que o seu peito será o menos susceptível de ser tenro. Isto é tipicamente durante a semana seguinte ao seu período menstrual, se ainda não tiver passado pela menopausa. É provável que os seus seios sejam os mais tenros na semana anterior à menstruação e na semana durante a mesma.
- Não use perfume, desodorizante, pó ou loção nos seus seios ou debaixo dos braços no dia da mamografia. Pode provocar a aparição de partículas estranhas nas imagens.
- Informe o pessoal se tiver implantes mamários. Podem ter de tirar imagens adicionais do que uma mamografia tradicional.
- Mandar mamografias anteriores para o centro. Ou, se tiver cópias, traga-as consigo.
- Informe o centro se tiver alguma deficiência física. Estas podem tornar-lhe difícil levantar os braços, sentar-se ou suster a respiração.
O que se pode esperar durante um mamograma 3D?
Como é feito um mamograma 3D? Eis o que pode esperar durante a sua mamografia 3D.
No centro de testes, o seu tecnólogo irá fornecer-lhe uma bata para vestir, e pedir-lhe que retire toda a roupa e jóias da cintura para cima. Vista uma roupa de duas peças no dia do seu teste, para facilitar a tarefa.
Para o teste em si, ficará em frente da máquina de raios X equipada para realizar mamografia 3D. O tecnólogo colocará um dos seus seios sobre uma plataforma, levantando ou baixando a plataforma para corresponder à sua altura. Ajudarão a posicionar os seus braços, cabeça e tronco para permitir uma imagem desobstruída do seu peito.
Uma placa de plástico transparente pressiona gradualmente o seu peito contra a plataforma. Aplica pressão durante vários segundos para espalhar o tecido do seu peito para fora. Embora esta pressão não seja prejudicial, pode ser desconfortável e até dolorosa. Avise o tecnólogo se estiver a sentir demasiado desconforto.
O dispositivo de mamografia 3D move-se de um lado para o outro acima de si para recolher imagens. Poderá ter de ficar parada e suster a respiração durante vários segundos para minimizar o movimento.
A máquina liberta a pressão sobre o seu seio, e o tecnólogo reposiciona a máquina para ter uma imagem lateral do seu seio. Eles posicionarão novamente o seu peito na plataforma e a placa de plástico voltará a aplicar pressão. O tecnólogo tira imagens e repete o processo no seu outro seio.
Como é diferente uma mamografia 3D de uma mamografia 2D?
As mamografias digitais padrão tiram imagens bidimensionais do seu seio e são ainda uma das ferramentas mais inovadoras para detectar anomalias nos seios. No entanto, em vez de visualizar imagens 2D do tecido mamário, os médicos podem agora visualizar o tecido uma camada de cada vez – pense em folhear as páginas de um livro. O médico pode ver mais detalhes, uma vez que será menos provável que o tecido sobreposto os esconda.
Vejamos as diferenças primárias entre a mamografia 2D e 3D.
O procedimento de mamografia
Embora o desconforto físico que possa sentir não seja diferente entre os dois, a mamografia 3D demora vários segundos mais.
Disponibilidade de mamografias 2D e 3D
As mamografias 3D são mais recentes do que as mamografias 2D e podem não estar disponíveis em todas as instalações. Além disso, as mamografias 3D podem custar um pouco mais. Alguns prestadores de seguros não cobrem mamografias 3D.
Acurácia das mamografias 2D e 3D
Desde que o radiologista possa percorrer as imagens do tecido mamário uma camada de cada vez com a mamografia 3D, é mais fácil identificar anomalias. E, uma vez que as imagens 3D fornecem mais detalhes, diminuem a taxa de falso-positivo. Por conseguinte, é menos provável que tenha de voltar para outra mamografia ou que necessite de mais testes. Isto pode ajudar a reduzir a ansiedade e o stress.
3D mamografias têm uma taxa de detecção de cancro ligeiramente mais elevada do que as mamografias 2D. Um estudo que envolveu vários anos de dados descobriu que os benefícios da mamografia 3D perduram ao longo do tempo.
Se o seu médico lhe disse que o tecido mamário é denso, significa que tem mais tecido de suporte nos seus seios do que tecidos gordurosos. O tecido de suporte aparece branco nas mamografias, mas o cancro também aparece. As mamografias 3D tornam mais simples para o radiologista dizer a diferença entre cancro e tecido de suporte, reduzindo as hipóteses de um resultado falso-positivo, o que exigiria mais testes.
Radiação de mamografias
Dados clínicos revelam que há um pequeno aumento na quantidade de radiação com a mamografia 3D envolve mais de mamografias 2D. A investigação médica indica que um pequeno aumento da dose de radiação não deve impedir a utilização de mamografias 3D. E, as mamografias 3D permitem aos médicos ver além das áreas de densidade em mulheres com tecido mamário denso.
O que esperar de uma mamografia 3D
As imagens recolhidas durante a mamografia 3D são sintetizadas por um computador para formar a imagem 3D do seu seio. O médico pode analisar as imagens que a mamografia 3D produz como um todo ou em pequenos segmentos para um maior detalhe. Para o rastreio do cancro da mama, a máquina também cria imagens de mamografia 2D.
O radiologista avalia as imagens para verificar quaisquer anomalias que possam indicar cancro da mama. Se virem algo anormal, usarão as imagens de mamografia 2D para determinar se são necessários testes adicionais.
Testes adicionais de cancro da mama podem incluir uma ressonância magnética, ultra-som ou, em alguns casos, uma biopsia para remoção de células suspeitas a serem testadas num laboratório por médicos especializados na análise de tecido corporal.
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