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Universidade Johns Hopkins
O uso indevido do Adderall para adultos jovens e as viagens de emergência relacionadas com o mesmo aumentaram dramaticamente, mesmo quando as suas prescrições para o estimulante se mantiveram estáveis, como mostra a investigação.
O estudo, publicado online pelo Journal of Clinical Psychiatry, refuta a percepção comum de que o mau uso de Adderall é pior entre adolescentes e crianças mais velhas do que entre jovens de 18 a 25 anos.
O estudo examinou as tendências de 2006 a 2011 e descobriu que foram principalmente os jovens adultos a tomar Adderall de forma imprópria, recebendo principalmente a medicação da família e amigos e sem recomendação ou prescrição médica.
“Estes medicamentos são utilizados como medicação de apoio ao estudo para ajudar os estudantes a passarem a noite acordados e a estudar.”
“O problema crescente é entre os jovens adultos”, diz o co-autor Ramin Mojtabai, professor de saúde mental na Escola de Saúde Pública Bloomberg da Universidade Johns Hopkins.
Adderall é legitimamente prescrito como parte de um tratamento para distúrbio de défice de atenção/hiperactividade ou narcolepsia, um tipo particular de distúrbio do sono. Mas o uso indevido é comum.
“Na faculdade, especialmente, estes medicamentos são usados como medicação de ajuda ao estudo para ajudar os estudantes a ficarem acordados toda a noite e a abarrotar”, diz Mojtabai. “O nosso sentido é que uma proporção considerável dos que os usam acredita que estes medicamentos os tornam mais inteligentes e mais capazes de estudar. Precisamos de educar este grupo de que pode haver efeitos adversos graves decorrentes do consumo destes medicamentos e não sabemos muito sobre os seus efeitos a longo prazo para a saúde”
Diz o primeiro autor Lian-Yu Chen, um antigo aluno de pós-graduação da Escola Bloomberg: “O número de receitas médicas para Adderall diminuiu e, no entanto, estamos a assistir a mais problemas médicos devido à sua utilização. Isto sugere que o principal condutor do uso indevido e das visitas às urgências relacionadas com o medicamento é o resultado de desvios, pessoas a tomar medicamentos que são legitimamente receitados a outra pessoa. Os médicos precisam de estar muito mais atentos ao que está a acontecer e tomar medidas para evitar que continue”
Adderall, a marca registada da dextroanfetamina, melhora a concentração, diz Mojtabai, mas também pode causar perturbações do sono e efeitos secundários cardiovasculares graves, tais como tensão arterial elevada e AVC. Também aumenta o risco de problemas de saúde mental, incluindo depressão, desordem bipolar, e comportamentos incomuns, incluindo comportamento agressivo ou hostil.
Há pouca investigação sobre os efeitos a longo prazo da droga. Em 2006, a Food and Drug Administration pôs uma caixa negra de aviso sobre a dextroanfetamina devido aos riscos cardiovasculares.
P>Apanhando-os da família e amigos
Os investigadores examinaram três conjuntos de dados separados: o Inquérito Nacional sobre o Uso de Drogas e Saúde, um inquérito à população sobre o uso de substâncias; a Drug Abuse Warning Network, um inquérito sobre as visitas aos departamentos de emergência; e o National Disease and Therapeutic Index, um inquérito sobre as práticas baseadas no escritório, incluindo a prescrição.
Verificaram que em adultos, durante o período de estudo de seis anos, as visitas de tratamento envolvendo Adderall permaneceram inalteradas, enquanto o uso não medicinal de Adderall (isto é, tomar o medicamento sem receita médica) aumentou 67% e as visitas às urgências aumentaram 156%. Durante o mesmo período, em adolescentes, as visitas de tratamento envolvendo Adderall diminuíram, o uso não médico manteve-se estável, e as visitas às urgências diminuíram 54 por cento. As tendências para o metilfenidato, vendido sob a marca Ritalin entre outros, e também prescrito para o défice de atenção/hiperactividade, mantiveram-se inalteradas durante o período.
A principal fonte de Adderall para o uso não medicinal era a família ou amigos; em dois terços dos casos, esses familiares ou amigos tinham obtido o medicamento por prescrição médica.
Os investigadores descobriram que de todo o uso não medicinal de Adderall, a partir dos 12 anos de idade, 60 por cento era entre crianças de 18 a 25 anos.
Mojtabai diz que drogas como Adderall devem ser monitorizadas da mesma forma que os analgésicos receitados nos últimos anos. As receitas devem ser introduzidas numa base de dados que um médico poderia verificar para se certificar de que um paciente não está a receber vários medicamentos de vários médicos, um sinal de aviso de desvio ou abuso, diz ele.
Diz também que seria útil instituir campanhas informativas para jovens adultos explicando os efeitos adversos da droga. “Muitos destes estudantes universitários pensam que os estimulantes como Adderall são inofensivos para o estudo”, diz ele. “Mas pode haver sérios riscos para a saúde e eles precisam de estar mais atentos”
O Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas dos Institutos Nacionais de Saúde, a Agência para a Investigação e Qualidade dos Cuidados de Saúde, e um Prémio do Serviço Nacional de Investigação apoiaram o trabalho.