Iontoforese tem sido utilizada para tratar a transpiração excessiva nas mãos e pés desde a década de 1940. Recentemente houve melhorias de dispositivos para tornar o tratamento mais eficaz também para outras áreas do corpo.
Iontoforese é muitas vezes recomendada para pessoas que experimentaram a prescrição ou força clínica antitranspirante, mas precisam de um tratamento mais forte. Para pessoas com hiper-hidrose das mãos e/ou pés, os tratamentos de iontoforese têm demonstrado diminuir drasticamente a sudorese. Um estudo descobriu que a iontoforese ajudou 91% dos doentes com transpiração palmo-plantar excessiva (mãos e pés). Outro estudo mostrou que a iontoforese reduziu a sudorese palmo-plantar em 81%.
Durante a iontoforese, um dispositivo médico é utilizado para passar uma ligeira corrente eléctrica através da água (geralmente utilizando panelas rasas para mãos ou pés ou almofadas específicas para outras áreas do corpo) e através da superfície da pele. Não há efeitos secundários significativos ou graves e os benefícios são a longo prazo, desde que se mantenha o calendário de manutenção recomendado pelo seu médico (geralmente uma vez por semana).
Regime de tratamento
Instruções para a utilização de dispositivos de iontoforese variarão (siga sempre as recomendações do seu profissional de saúde ou fabricante do dispositivo) mas, em geral, os pacientes sentam-se com ambas as mãos ou ambos os pés, ou com uma mão e um pé, imersos em bandejas pouco profundas cheias de água da torneira durante um curto período de tempo (15 a 40 minutos, dependendo do dispositivo) enquanto o dispositivo envia uma pequena corrente eléctrica através da água. (Para outras áreas do corpo, as recomendações variam e são utilizadas almofadas que se prendem à máquina de iontoforese). O processo é normalmente repetido três vezes por semana até se atingirem os resultados desejados. Uma vez atingida uma secagem satisfatória, os pacientes são mudados para um horário de manutenção, normalmente uma vez por semana. Para manter o alívio do suor, os tratamentos de iontoforese têm de ser realizados regularmente e antes de a sudorese começar a voltar. Discuta a técnica de realizar iontoforese com o seu médico e siga as recomendações do fabricante do seu aparelho.
p>Por vezes, a água da torneira em certos locais geográficos pode ser demasiado “suave” para que a iontoforese funcione – não contém muitos minerais ou electrólitos (pequenas partículas que ajudam a corrente eléctrica a viajar através da água e para a pele). Adicionar cerca de uma colher de chá de bicarbonato de sódio às bandejas de água pode ajudar. Além disso, se a iontoforese com água da torneira simples ou água da torneira com bicarbonato de sódio não produzir a secura desejada, um medicamento de prescrição para hiper-hidrose, como um anticolinérgico (por exemplo, Robinul/glicopirrolato) pode ser esmagado e adicionado à água. Na maioria dos casos, isto torna a terapia de iontoforese eficaz. Dee Anna Glaser, MD, Presidente e membro fundador da Sociedade Internacional de Hiper-hidrose, oferece este conselho: “Começo geralmente com 2 mg por bandeja, mas vou ajustar a dose com base na eficácia ou efeitos secundários. Na maioria dos casos, isto é eficaz e resulta em mãos e/ou pés dramaticamente mais secos”
Têm havido relatos de adição de onabotulinumtoxinA (Botox) aos tabuleiros de água iontoforese. Embora não tenha havido estudos conclusivos sobre este método, parece-nos uma abordagem impraticável à iontoforese dado o elevado custo do Botox, a quantidade potencialmente significativa de Botox necessária para ter um efeito através deste método de entrega, e o baixo custo e eficácia significativa dos tratamentos de iontoforese de água da torneira. Se estiver interessado em tratamentos de Botox para hiper-hidrose, encontrará muita informação aqui.
Dispositivos de iontoforese & Custos
À primeira vista, um dispositivo de iontoforese pode parecer caro, mas a despesa é relativamente razoável quando se apercebe que os dispositivos duram muitos anos (mesmo décadas), pode auto-gerir os seus tratamentos, e os dispositivos podem ser partilhados entre os membros da família (a hiper-hidrose corre frequentemente em famílias). Além disso, o seguro de saúde cobre frequentemente o custo de um dispositivo de iontoforese e por vezes “rent-to-own” é uma opção (mais informações abaixo). Dica: Verifique sempre os nossos produtos Fave para códigos de desconto antes de comprar.
Existe uma variedade de dispositivos de iontoforese de prescrição médica plug-in disponíveis. Se estiver nos EUA, antes de comprar, verifique se o dispositivo que está a considerar está registado e autorizado pela U.S. Food and Drug Administration (FDA). No Canadá, verifique se a Health Canada lhe concede uma licença de dispositivo médico. Em qualquer outra parte do mundo, verifique com os organismos reguladores apropriados.
Nota que uma prescrição médica é frequentemente exigida.
Para hiper-hidrose ligeira a moderada, um dispositivo de iontoforese não sujeito a receita médica pode ser suficiente, mas note que as suas taxas de redução de suor relatadas são frequentemente inferiores às dos dispositivos plug-in.
Algumas pessoas também tentaram dispositivos de iontoforese caseiros alternativos, menos caros, mas ouvimos dizer que estes tipos de dispositivos produzem resultados insatisfatórios e podem até causar danos.
Para informações sobre dispositivos de iontoforese específicos e para códigos de desconto especificamente para leitores da Sociedade Internacional de Hiper-hidrose, visite a nossa página Fan Faves.
Medical Devices: Cleared vs. Approved
Se leu até aqui, já sabe que a iontoforese é um tratamento de hiper-hidrose utilizando um dispositivo médico, e não um medicamento. Mas os dispositivos médicos e os medicamentos têm algo em comum nos EUA – ambos são abrangidos pelos regulamentos da FDA, com algumas diferenças subtis.
Quando é necessária uma revisão da FDA antes da comercialização de um dispositivo médico, a FDA irá:
- “Limpar” o dispositivo após rever uma notificação pré-comercialização, ou
- “Aprovar” o dispositivo após rever um pedido de aprovação pré-comercialização
Dicas para uma iontoforese bem sucedida
Um tratamento de iontoforese bem sucedido dependerá do paciente. O Dr. David Pariser, membro fundador da International Hyperhidrosis Society e Presidente da Academia Americana de Dermatologia de 2009, afirma: “O candidato ideal para este tratamento é um paciente motivado. Os tratamentos podem continuar indefinidamente; contudo, uma das maiores limitações da iontoforese é o compromisso de tempo, especialmente no início do tratamento. Algumas pessoas acham que é um incómodo excessivo. Mas outras gozam da independência de gerir a sua terapia e de obter grandes resultados. É como a fisioterapia”
Iontoforese eficaz requer uma técnica aprendida para que, idealmente, tenha acesso a um profissional de saúde que o possa treinar durante as primeiras sessões da sua terapia. Depois, se você e o seu médico decidirem que a iontoforese é uma boa escolha de tratamento para si, o seu médico pode passar-lhe uma receita para um dispositivo de iontoforese de uso doméstico. Este tipo de ida e volta com o seu médico nem sempre é, no entanto, possível. Se for esse o caso, não desanime, muitos pacientes podem aprender a utilizar a iontoforese eficazmente, lendo cuidadosamente o manual, falando com o fabricante do seu dispositivo, e lendo os recursos deste website.
p>P>Precisando de encontrar um prestador de cuidados de saúde (HCP) que compreenda verdadeiramente a hiper-hidrose? Pode encontrar médicos (e outros HCP) familiarizados com a sudorese excessiva utilizando o nosso Localizador de Médicos e utilizando os critérios de pesquisa adicionais: “IHhS Educado”. Nas nossas sessões de formação, ensinamos aos profissionais de saúde todas as opções actuais de tratamento da hiper-hidrose, incluindo iontoforese.p>Pronto para dar uma oportunidade à iontoforese? Aqui estão algumas dicas importantes:
- Se possível, aprenda a utilizar iontoforese eficazmente num consultório clínico com um profissional de saúde treinado antes de a experimentar em casa.
- Expectativa de sentir um ligeiro formigueiro formigueiro durante a iontoforese.
- Saber que a corrente eléctrica utilizada durante a iontoforese não é suficientemente forte para causar um choque prejudicial mas pode assustá-lo, por isso não retire as mãos ou os pés da água durante o tratamento.
- Não utilize iontoforese se estiver grávida, se tiver um pacemaker, se tiver um implante metálico substancial na trajectória da corrente (tal como uma substituição das articulações), ou se tiver um problema cardíaco ou epilepsia. Não tem a certeza? Fale com o seu médico.
- Se ocorrer secura excessiva, utilize um hidratante após as sessões de tratamento.
- Quando se trata de obter uma cobertura de seguro para a compra de um dispositivo de iontoforese de uso doméstico, está disponível ajuda.
li>Remover jóias antes dos tratamentos de iontoforese.li>Cobrir riscos, cutículas tenras, e cortes na pele com uma vaselina (como vaselina) antes do tratamento. Se ocorrer vermelhidão na linha da água, cubra também essa área com vaselina. Tenha em mente que a vaselina é, no entanto, uma barreira à iontoforese, pelo que a aplique apenas quando necessário. Use uma cotonete para ajudar.li>Trate qualquer pós-tratamento, irritação cutânea suave ou vermelhidão com creme de hidrocortisona a 1%.li>Fale com o seu médico se o tratamento não parecer estar a funcionar. Adicionar bicarbonato de sódio ou um medicamento (anticolinérgico) à água pode ajudar.
Próximos Passos
P>Deixou falar com o seu médico sobre transpiração excessiva? Se não, agora é a altura certa! Saiba mais sobre como você e o seu médico podem trabalhar juntos para encontrar o tratamento certo, ou a combinação de tratamentos, para gerir a sua hiper-hidrose.
P>Tenteou antitranspirantes e iontoforese e ainda sente que a sua qualidade de vida está a sofrer devido ao suor excessivo? Saiba como as injecções de Botox para hiper-hidrose ou miraDry podem ajudar.
E lembre-se, porque a hiper-hidrose é uma condição médica grave, merece cobertura de seguro e reembolso pelos seus tratamentos de hiper-hidrose! Temos dicas para o ajudar a navegar no domínio dos seguros de saúde e a receber cobertura.
P>Pesquisa e Referências
Interessado em ler o que a literatura médica tem a dizer sobre iontoforese para hiper-hidrose? Aqui estão links para resumos e artigos relevantes publicados em revistas médicas:
Iontoforese para hiper-hidrose palmar e plantar
Iontoforese com glicopirrolato para o tratamento da hiper-hidrose palmo-plantar
Entrega de iontoforese por iontoforese
>p>Controlo seguro da hiper-hidrose palmo-plantar com corrente eléctrica directa
Tratamento da hiper-hidrose por vácuo iontoforese da água
Tratamento da sudação excessiva das palmas das mãos por iontoforese
Mecanismo de acção da iontoforese no tratamento da hiper-hidrose palmar
Tratamento da hiper-hidrose por iontoforese da água da torneira
Tratamento da hiper-hidrose das mãos e pés com corrente constante
>/p>