Dose de Epinefrina

Revisado medicamente por Drugs.com. Actualizado pela última vez a 9 de Julho de 2020.

Dose oral adulta para Assistolia

Solução Injectável de 0.1 mg/mL (1:10,000):
-IV: 0,5 a 1 mg (5 a 10 mL) IV uma vez; durante o esforço de reanimação, 0,5 mg (5 mL) deve ser administrado IV a cada 5 minutos
-Intracardia: 0,3 a 0,5 mg (3 a 5 mL) via injecção intracardíaca na câmara ventricular esquerda uma vez
-Endotraqueal: 0.5 a 1 mg (5 mL a 10 mL) via tubo endotraqueal directamente na árvore brônquica uma vez
-br>-Intracardia só deve ser administrada por pessoal bem treinado nesta técnica e apenas se não tiver havido tempo suficiente para estabelecer uma via IV.
Utilizar: Para profilaxia e tratamento da paragem cardíaca e ataques de bloqueio atrioventricular transitório com convulsões sincopais (Síndrome de Stokes-Adams)
A American Heart Association (AHA) recomenda:
-IV ou intra-ósseo: 1 mg IV ou intra-ósseo a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca
-Endotraqueal: 2 a 2.5 mg endotraqueal a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca se a via intra-óssea ou intra-óssea não puder ser estabelecida
Utilizar: Para administração durante a paragem cardíaca

h2>Dose EV EV de adultos para Fibrilação Ventricularp>Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10,000):
-IV: 0,5 a 1 mg (5 a 10 mL) EV uma vez; durante esforço de ressuscitação, 0,5 mg (5 mL) deve ser administrado EV a cada 5 minutos
-Intracardia: 0,3 a 0.5 mg (3 a 5 mL) via injecção intracardíaca na câmara ventricular esquerda uma vez
-Endotraqueal: 0,5 a 1 mg (5 mL a 10 mL) via tubo endotraqueal directamente na árvore brônquica uma vez
-br>-Intracardia só deve ser administrada por pessoal bem treinado nesta técnica e apenas se não tiver havido tempo suficiente para estabelecer uma via EV.
Utilizar: Para profilaxia e tratamento da paragem cardíaca e ataques de bloqueio atrioventricular transitório com convulsões sincopais (Síndrome de Stokes-Adams)
A American Heart Association (AHA) recomenda:
-IV ou intra-ósseo: 1 mg IV ou intra-ósseo a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca
-Endotraqueal: 2 a 2.5 mg endotraqueal a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca se a via intra-óssea ou intra-óssea não puder ser estabelecida

Utilizar: Para administração durante a paragem cardíacah2>Dose EV EV para Taquicardia Ventricularp>Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10,000):
-IV: 0,5 a 1 mg (5 a 10 mL) EV uma vez; durante esforço de ressuscitação, 0,5 mg (5 mL) deve ser administrado EV a cada 5 minutos
-Intracardia: 0,3 a 0.5 mg (3 a 5 mL) via injecção intracardíaca na câmara ventricular esquerda uma vez
-Endotraqueal: 0,5 a 1 mg (5 mL a 10 mL) via tubo endotraqueal directamente na árvore brônquica uma vez
-br>-Intracardia só deve ser administrada por pessoal bem treinado nesta técnica e apenas se não tiver havido tempo suficiente para estabelecer uma via EV.
Utilizar: Para profilaxia e tratamento da paragem cardíaca e ataques de bloqueio atrioventricular transitório com convulsões sincopais (Síndrome de Stokes-Adams)
A American Heart Association (AHA) recomenda:
-IV ou intra-ósseo: 1 mg IV ou intra-ósseo a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca
-Endotraqueal: 2 a 2.5 mg endotraqueal a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca se a via intra-óssea ou intra-óssea não puder ser estabelecida
Utilizar: Para administração durante a paragem cardíaca

Dose EV EV EV de adultos para paragem cardíaca

p>Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10,000):
-IV: 0,5 a 1 mg (5 a 10 mL) EV uma vez; durante esforço de ressuscitação, 0,5 mg (5 mL) deve ser administrado EV a cada 5 minutos
-Intracardia: 0,3 a 0.5 mg (3 a 5 mL) via injecção intracardíaca na câmara ventricular esquerda uma vez
-Endotraqueal: 0,5 a 1 mg (5 mL a 10 mL) via tubo endotraqueal directamente na árvore brônquica uma vez
-br>-Intracardia só deve ser administrada por pessoal bem treinado nesta técnica e apenas se não tiver havido tempo suficiente para estabelecer uma via EV.
Utilizar: Para profilaxia e tratamento da paragem cardíaca e ataques de bloqueio atrioventricular transitório com convulsões sincopais (Síndrome de Stokes-Adams)
A American Heart Association (AHA) recomenda:
-IV ou intra-ósseo: 1 mg IV ou intra-ósseo a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca
-Endotraqueal: 2 a 2.5 mg endotraqueal a cada 3 a 5 minutos durante a paragem cardíaca se a via intra-óssea ou intra-óssea não puder ser estabelecida
Utilizar: Para administração durante a paragem cardíacah2>Dose oral adulta para a asma – Agudap>Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10.000):
0,1 a 0,25 mg (1 a 2,5 mL) IV lentamente
Utilizar: Para o tratamento de ataques asmáticos agudos para aliviar o broncoespasmo não controlado por inalação ou administração subcutânea de outras soluções do fármacoh2>Dose Alérgica Oral para Adultosp>Auto-Injector:

30 kg ou superior: 0.3 mg IM ou subcutaneamente em aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
br>>- A informação do fabricante do produto para o auto-injector específico a ser utilizado deve ser consultada para instruções de administração.
-Mais de 2 doses sequenciais devem ser administradas apenas sob supervisão médica directa.
Os auto-injectores destinam-se à administração imediata apenas como terapia de apoio de emergência e não como substituto ou substituto de cuidados médicos imediatos.
Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000):
30 kg ou superior: 0,3 a 0,5 mg (0,3 a 0,5 mL) de droga não diluída IM ou subcutânea em aspecto anterolateral da coxa; repetir a cada 5 a 10 minutos conforme necessário
-Dose máxima por injecção: 0,5 mg (0,5 mL)
– Para administração IM, usar uma agulha suficientemente longa (pelo menos 1/2 polegada a 5/8 polegada) para assegurar a injecção no músculo.
Injeções repetidas não devem ser administradas no mesmo local, pois a vasoconstrição resultante pode causar necrose do tecido.
-O paciente deve ser monitorizado clinicamente para gravidade da reacção e efeitos cardíacos com doses repetidas tituladas a efeito.
Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10,000):
0,1 a 0,25 mg (1 a 2,5 mL) IV lenta uma vez
Convenience Kit 1 mg/mL (1:1000):
0,2 a 1 mg IM ou subcutânea
Usos: Para o tratamento de emergência de reacções alérgicas (Tipo I) incluindo anafilaxia a insectos que picam ou picam, imunoterapia alérgena, alimentos, medicamentos, substâncias de teste diagnóstico, e outros alergénios, bem como anafilaxia idiopática ou anafilaxia induzida por exercício; e para administração imediata em doentes que estejam determinados a estar em risco acrescido de anafilaxia, incluindo os com antecedentes de reacções anafilácticas

Dose sexual adulta para anafilaxia

Auto-Injector:
30 kg ou superior: 0.3 mg IM ou subcutaneamente em aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
br>- A informação do fabricante do produto para o auto-injector específico a ser utilizado deve ser consultada para instruções de administração.
-Mais de 2 doses sequenciais só devem ser administradas sob supervisão médica directa.
Os auto-injectores destinam-se à administração imediata apenas como terapia de apoio de emergência e não como substituto ou substituto de cuidados médicos imediatos.
Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000):
30 kg ou superior: 0,3 a 0,5 mg (0,3 a 0,5 mL) de medicamento não diluído IM ou subcutaneamente em aspecto anterolateral da coxa; repetir a cada 5 a 10 minutos conforme necessário
-Dose máxima por injecção: 0,5 mg (0,5 mL)
– Para administração IM, usar uma agulha suficientemente longa (pelo menos 1/2 polegada a 5/8 polegada) para assegurar a injecção no músculo.
Injeções repetidas não devem ser administradas no mesmo local, pois a vasoconstrição resultante pode causar necrose do tecido.
-O paciente deve ser monitorizado clinicamente para gravidade da reacção e efeitos cardíacos com doses repetidas tituladas a efeito.
Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10,000):
0,1 a 0,25 mg (1 a 2,5 mL) IV lenta uma vez
Convenience Kit 1 mg/mL (1:1000):
0,2 a 1 mg IM ou subcutânea
Usos: Para o tratamento de emergência de reacções alérgicas (Tipo I) incluindo anafilaxia a insectos que picam ou picam, imunoterapia alérgena, alimentos, medicamentos, substâncias de teste diagnóstico, e outros alergénios, bem como anafilaxia idiopática ou anafilaxia induzida por exercício; e para administração imediata em doentes que estejam determinados a estar em risco acrescido de anafilaxia, incluindo os com antecedentes de reacções anafilácticas

Dose oral adulta para dilatação pupilar

Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000):
-Intraocular: Diluir 1 mL do frasco de 1 mg/mL de uso único (1:1000) em 100 a 1000 mL de um fluido de irrigação oftálmico até uma concentração de 1:100,000 a 1:1,000,000 (10 mcg/mL a 1 mcg/mL) e utilizar a solução irrigante conforme necessário para o procedimento cirúrgico
-Intracameral: Após diluição num fluido irrigante oftálmico, a solução também pode ser injectada intra-câmara como uma dose em bolus de 0,1 mL a uma diluição de 1:100,000 a 1:400,000 (10 mcg/mL a 2,5 mcg/mL)
– A formulação da Adrenalina(R) não é para uso oftálmico.
Não utilizar se a solução for colorida, turva, ou contiver partículas.
Utilizar: Para a indução e manutenção da midríase durante a cirurgia intra-ocular

h2>Dose sexual adulta para hipotensãop>Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000): 0,05 a 2 mcg/kg/min IV e titulação para atingir a pressão arterial média desejada (MAP)
-Dosagem pode ser ajustada periodicamente, tal como a cada 10 a 15 minutos em incrementos de 0,05 a 0.2 mcg/kg/min para atingir o objectivo desejado de pressão arterial
br>-M deve ser diluído antes de ser utilizado; consultar a informação do produto do fabricante para instruções apropriadas de diluição.
-Desgotamento correcto do volume de sangue tão completo quanto possível antes da administração; pode ser administrado antes e em simultâneo com a substituição do volume de sangue como medida de emergência.
-A infusão contínua é geralmente necessária durante várias horas ou dias até que o estado hemodinâmico do paciente melhore; a duração da perfusão ou dose cumulativa total não pode ser conhecida.
-A estabilização hemodinâmica contínua, pode desmamar gradualmente ao longo do tempo, tais como doses decrescentes a cada 30 minutos durante um período de 12 a 24 horas.
Utilizar: Para aumentar a tensão arterial média em pacientes com hipotensão associada ao choque séptico

Dose oral adulta para Choque

p>Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000): 0.05 a 2 mcg/kg/min IV e titulação para atingir a pressão arterial média desejada (MAP)
-Dosagem pode ser ajustada periodicamente, tal como a cada 10 a 15 minutos em incrementos de 0,05 a 0,2 mcg/kg/min para atingir o objectivo desejado de pressão arterial
br>-Me deve ser diluída antes de ser utilizada; consultar a informação do produto do fabricante para instruções apropriadas de diluição.
-Desgotamento correcto do volume de sangue tão completo quanto possível antes da administração; pode ser administrado antes e simultaneamente com a substituição do volume de sangue como medida de emergência.

Infusão contínua é geralmente necessária durante várias horas ou dias até o estado hemodinâmico do paciente melhorar; a duração da perfusão ou a dose cumulativa total não pode ser conhecida.
-Estabilização hemodinâmica contínua, pode desmamar gradualmente ao longo do tempo, tal como a diminuição das doses a cada 30 minutos num período de 12 a 24 horas.
Utilizar: Para aumentar a tensão arterial média em pacientes com hipotensão associada a choque séptico

Dose oral adulta para bradiarritmia

O fabricante não dá instruções de dosagem específicas.
A AHA recomenda:
2 a 10 mcg/min IV e titulação à resposta do paciente
-Dose alternativa: 0,1 a 0,5 mcg/kg/min (num paciente de 70 kg, 7 a 35 mcg/min) IV; titulação a efectuar
Utilizar: Para pacientes com bradicardia sintomática, particularmente se associada a hipotensão, para os quais a atropina pode ser inadequada ou depois da atropina falhar

h2>Dose Pediátrica Usual para Prisão Cardíaca

O fabricante não dá instruções de dosagem específicas.
AHA recomenda:
Neonatos:
-IV: 0,01 a 0.03 mg/kg (1:10.000 solução injectável) IV uma vez
-Endotraqueal: 0,05 a 0,1 mg/kg (1:10.000 solução injectável) via via endotraqueal uma vez pode ser razoável enquanto se tenta obter acesso IV
br>-Due à falta de dados para apoiar o uso endotraqueal, é razoável fornecer medicamentos via IV assim que o acesso venoso for estabelecido.
Infants and Children:
-IV ou intra-ósseo: 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg de solução injectável 1:10,000) IV ou intra-ósseo uma vez; pode repetir a cada 3 a 5 minutos
-Dose máxima: 1 mg
Endotraqueal: 0.1 mg/kg (0,1 mL/kg de solução injectável 1:1000) via tubo endotraqueal uma vez, lavar com 5 mL de soro fisiológico normal e seguir com 5 ventilações; pode repetir a cada 3 a 5 minutos
-Dose máxima: 2,5 mg
Utilizar: Para reanimação no doente pediátrico

h2>Dose pediátrica para a reacção alérgica oralp>Auto-Injector:
7,5 a 15 kg: 0,1 mg IM ou subcutâneo para o aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
15 a 30 kg: 0.15 mg IM ou subcutâneo para o aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
30 kg ou mais: 0,3 mg IM ou subcutâneo para o aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
br>>-Desde que a dose mais baixa do auto-injector seja 0,1 mg, considerar a utilização de outras formas injectáveis deste fármaco se as doses forem inferiores a 0.1 mg são necessários.
-Mais de 2 doses sequenciais só devem ser administradas sob supervisão médica directa.
-A informação do fabricante do produto para o auto-injector específico a ser utilizado deve ser consultada para instruções de administração.

Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000):
Menos de 30 kg: 0,01 mg/kg (0,01 mL/kg) de droga não diluída IM ou subcutânea no aspecto anterolateral da coxa; repetir a cada 5 a 10 minutos conforme necessário
-Dose máxima por injecção: 0,3 mg (0,3 mL)
30 kg ou superior: 0,3 a 0,5 mg (0,3 a 0,5 mL) de fármaco não diluído IM ou subcutâneo para o aspecto anterolateral da coxa; repetir a cada 5 a 10 minutos, conforme necessário
-Dose máxima por injecção: 0,5 mg (0,5 mL)
– Para administração IM, usar uma agulha suficientemente longa (pelo menos 1/2 polegada a 5/8 polegada) para assegurar a injecção no músculo.
Injeções repetidas não devem ser administradas no mesmo local, pois a vasoconstrição resultante pode causar necrose do tecido.
-O paciente deve ser monitorizado clinicamente para gravidade da reacção e efeitos cardíacos com doses repetidas tituladas a efeito.
-Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10,000):
-Neonatal: 0,01 mg/kg IV lentamente uma vez
-Infant: 0,05 mg IV lentamente uma vez; pode repetir a intervalos de 20 a 30 minutos, conforme necessário
Uses: Para o tratamento de emergência de reacções alérgicas (Tipo I) incluindo anafilaxia a insectos que picam ou picam, imunoterapia alérgena, alimentos, medicamentos, substâncias de teste diagnóstico, e outros alergénios, bem como anafilaxia idiopática ou anafilaxia induzida por exercício; e para administração imediata em doentes que estejam determinados a estar em risco acrescido de anafilaxia, incluindo aqueles com antecedentes de reacções anafiláticas

Dose Pediátrica Usual para anafilaxia

Auto-Injector:
7.5 a 15 kg: 0,1 mg IM ou subcutâneo no aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
15 a 30 kg: 0,15 mg IM ou subcutâneo no aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
30 kg ou superior: 0.3 mg IM ou subcutâneo para o aspecto anterolateral da coxa; repetir conforme necessário
br>- Desde que a dose mais baixa do auto-injector seja 0,1 mg, considerar a utilização de outras formas injectáveis deste fármaco se doses inferiores a 0,1 mg forem necessárias.
-Mais de 2 doses sequenciais só devem ser administradas sob supervisão médica directa.
-A informação do fabricante do produto para o auto-injector específico a ser utilizado deve ser consultada para instruções de administração.
Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000):
Menos de 30 kg: 0,01 mg/kg (0,01 mL/kg) de fármaco não diluído IM ou subcutaneamente em aspecto anterolateral da coxa; repetir a cada 5 a 10 minutos conforme necessário
-Dose máxima por injecção: 0,3 mg (0,3 mL)
30 kg ou superior: 0,3 a 0,5 mg (0,3 a 0,5 mL) de fármaco não diluído IM ou subcutâneo para o aspecto anterolateral da coxa; repetir a cada 5 a 10 minutos, conforme necessário
-Dose máxima por injecção: 0,5 mg (0,5 mL)
– Para administração IM, usar uma agulha suficientemente longa (pelo menos 1/2 polegada a 5/8 polegada) para assegurar a injecção no músculo.
Injeções repetidas não devem ser administradas no mesmo local, pois a vasoconstrição resultante pode causar necrose do tecido.
-O paciente deve ser monitorizado clinicamente para gravidade da reacção e efeitos cardíacos com doses repetidas tituladas a efeito.
-Solução injectável de 0,1 mg/mL (1:10,000):
-Neonatal: 0,01 mg/kg IV lentamente uma vez
-Infant: 0,05 mg IV lentamente uma vez; pode repetir a intervalos de 20 a 30 minutos, conforme necessário
Uses: Para o tratamento de emergência de reacções alérgicas (Tipo I) incluindo anafilaxia a insectos que picam ou picam, imunoterapia alérgena, alimentos, medicamentos, substâncias de teste diagnóstico, e outros alergénios, bem como anafilaxia idiopática ou anafilaxia induzida por exercício; e para administração imediata em doentes que estejam determinados a estar em risco acrescido de anafilaxia, incluindo os com antecedentes de reacções anafiláticas

Dose Pediátrica Usual para a Asma – Aguda

Solução Injectável de 0.1 mg/mL (1:10,000):
Neonate: 0,01 mg/kg IV lentamente uma vez
-Infante: 0,05 mg IV lentamente uma vez; pode repetir a intervalos de 20 a 30 minutos, conforme necessário
Utilizar: Para o tratamento de ataques asmáticos agudos para aliviar broncoespasmo não controlado por inalação ou administração subcutânea de outras soluções do fármaco

h2>Dose pediátrica usual para dilatação pupilarp>Solução injectável de 1 mg/mL (1:1000):
-Intraocular: Diluir 1 mL do frasco de 1 mg/mL de uso único (1:1000) em 100 a 1000 mL de um fluido de irrigação oftálmico até uma concentração de 1:100,000 a 1:1,000,000 (10 mcg/mL a 1 mcg/mL) e utilizar a solução irrigante conforme necessário para o procedimento cirúrgico
-Intracameral: Após diluição num fluido irrigante oftálmico, a solução também pode ser injectada intra-câmara como uma dose em bolus de 0,1 mL a uma diluição de 1:100,000 a 1:400,000 (10 mcg/mL a 2,5 mcg/mL)
– A formulação da Adrenalina(R) não é para uso oftálmico.
Não utilizar se a solução for colorida, turva, ou contiver partículas.
Utilizar: Para a indução e manutenção da midríase durante a cirurgia intra-ocular

Ajustamentos da dose renal

Dados não disponíveis

Ajustamentos da dose hepática

Dados não disponíveis

Ajustamentos da dose

Pacientes idosos podem ser particularmente sensíveis aos efeitos deste fármaco. Infundir lentamente, pois existe um risco acrescido de reacções adversas nesta população de doentes; considerar doses iniciais mais baixas para o tratamento da anafilaxia.

Precauções

CONTRAINDICAÇÕES: Nenhuma
Secção de Avisos de Consulta para precauções adicionais.

Diálise

Dados não disponíveis

Outros Comentários

Conselhos de Administração:
-A informação específica do fabricante para o auto-injector escolhido deve ser consultada uma vez que nem todos os auto-injectores funcionam da mesma forma nem têm as mesmas doses disponíveis.
-Consultar informação específica do fabricante para instruções de administração.
-Auto-injector: Apenas para uma única utilização; inspeccionar as partículas e a descoloração; inserir IM ou subcutaneamente no aspecto anterolateral da coxa, através do vestuário, se necessário; se o paciente for uma criança, manter a perna firmemente no lugar para limitar o movimento antes e durante a injecção.
-Adrenalina(R): Não para uso oftálmico.
-Inspeccionar visualmente as partículas e a descoloração antes da administração, sempre que a solução e o recipiente o permitam; não usar se a solução for colorida, turva, ou contiver partículas.
Requisitos de armazenamento:
-Auto-injector: Armazenar em caixa exterior fornecida para proteger da luz; armazenar à temperatura ambiente; não refrigerar.
-Injectável Solução: Proteger da luz e do congelamento; armazenar à temperatura ambiente; o frasco de utilização múltipla deve ser deitado fora 30 dias após a utilização inicial.
-Ampule: Armazenar à temperatura ambiente; proteger da luz, congelação, álcalis e agentes oxidantes.
Técnicas de reconstituição/preparação:
– A informação do fabricante do produto deve ser consultada.
Conselhos do paciente:
– Existe a possibilidade de recorrência dos sintomas de anafilaxia após uma boa resposta ao tratamento inicial; obter atenção médica após a utilização deste fármaco.
-Consultar folheto de informação ao paciente para mais conselhos.

Perguntas frequentes

li>Norepinefrina vs epinefrina: qual é a diferença?

Outras informações

Consulte sempre o seu prestador de cuidados de saúde para garantir que as informações apresentadas nesta página se aplicam às suas circunstâncias pessoais.

Relação de responsabilidade médica