Objectivos/hipótese: Os pacientes com vertigens pós-traumáticas podem ser difíceis de tratar de forma secundária à cronicidade dos seus sintomas. Os doentes podem ter défices periféricos, centrais, e vestibulares combinados. Além disso, não existem directrizes abrangentes para o regresso destes pacientes ao trabalho. Os objectivos do estudo eram discutir o diagnóstico, técnicas de gestão, e directrizes para o regresso destes pacientes ao trabalho.
Concepção do estudo: Análise retrospectiva de uma clínica de referência terciária de neurotologia e equilíbrio.
Métodos: Entre Julho de 1997 e Julho de 2003, foram analisados 2390 pacientes com queixas principais de vertigens e/ou tonturas. Destes, 16 pacientes preenchiam os requisitos para inclusão no estudo, incluindo traumatismo craniano e/ou concussão e vertigens residuais. As suas fichas de internamento e ambulatório, estudos de imagem, audiogramas, testes vestibulares, e avaliações de fisioterapia foram revistas. Todos os pacientes tiveram pelo menos 6 meses de seguimento.
Resultados: Havia 5 mulheres e 11 homens, com uma idade média de 42 anos. Cinco pacientes apresentavam sintomas consistentes com fístulas perilinfáticas traumáticas, e dois pacientes tinham sintomas consistentes com a síndrome de Meniere pós-traumática. A terapia cirúrgica não foi benéfica no alívio do diásequilibrium. Os resultados dos testes de equilíbrio não previam o retorno ao trabalho. Onze pacientes não foram autorizados a regressar ao trabalho em qualquer capacidade, dois pacientes foram autorizados a regressar ao trabalho com funções limitadas, e três pacientes foram autorizados a regressar ao trabalho sem restrições.
Conclusão: A vertigem pós-traumática pode resultar em sintomas crónicos. Os testes de equilíbrio não previam a capacidade dos pacientes de regressar ao trabalho. A intervenção cirúrgica pode não controlar os sintomas dos pacientes. Muitos pacientes foram incapazes de regressar ao trabalho.