Uma das principais formas de gerir a doença de Crohn é através de medicamentos que suprimem o seu sistema imunitário e reduzem a inflamação no seu tracto gastrointestinal.
Quando se tem a doença de Crohn ou outros distúrbios da DII, o sistema imunitário tem uma resposta inflamatória anormal que irá causar os seus sintomas.
O objectivo de tomar medicamentos para diminuir a sua resposta imunitária é ajudar os seus sintomas e dar ao seu tracto gastrointestinal uma oportunidade de descansar e curar.
Os seguintes medicamentos podem ser prescritos isoladamente ou em combinação para ajudar a gerir a sua doença de Crohn:
Corticosteróides
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDKD), os corticosteróides são esteróides que ajudam a reduzir tanto a inflamação como a sua resposta imunitária. São frequentemente utilizados como tratamento de curto prazo.
corticosteróides comuns usados para tratar Crohn incluem:
- budesonida
- hidrocortisona
- metilprednisolona
- prednisona
Os efeitos secundários dos corticosteróides podem incluir:
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li>acne
p>efeitos secundários graves, tais como perda de densidade óssea (osteoporose) ou problemas hepáticos, podem ocorrer se tomar corticosteróides durante mais de 3 meses.
Por causa disto, o seu médico pode fazer-lhe tomar corticosteróides apenas durante um certo período de tempo.
Aminosalicilatos
Aminosalicilatos são frequentemente utilizados para tratar colite ulcerosa, mas também podem ser prescritos para Crohn. Estes medicamentos são pensados para reduzir a inflamação no revestimento intestinal para aliviar os sintomas.
Estes medicamentos podem ser tomados como supositório, por via oral, ou como uma combinação de ambos. A forma como se toma o medicamento depende de onde a doença afecta o corpo.
Os possíveis efeitos secundários dos aminosalicilatos incluem:
- nausea
- vómito
- queimadura cardíaca
- diarreia
- dor de cabeça
enquanto toma este medicamento, o seu médico pode monitorizar o seu funcionamento renal. Podem também encomendar análises ao sangue para se certificarem de que o seu nível de glóbulos brancos não é demasiado baixo.
p>Deixe o seu médico saber se é alérgico a fármacos com sulfato antes de tomar qualquer fármaco aminosalicilato.
Medicamentos imunomoduladores
Investigadores acreditam que a doença de Crohn é causada por um problema com o sistema imunitário. As células que normalmente protegem o seu corpo atacam o tracto gastrointestinal.
Por essa razão, os medicamentos que suprimem ou regulam o seu sistema imunitário podem ajudar a tratar a doença de Crohn.
No entanto, estes medicamentos podem demorar até 3 meses antes de começarem a funcionar, pelo que terá de esperar algum tempo até saber se o ajudarão.
Doctors podem prescrever estes tipos de medicamentos se os aminossalicilatos e corticosteróides não funcionarem ou se desenvolverem fístulas. Estes medicamentos podem ajudá-lo a permanecer em remissão. Podem também curar as fístulas.
alguns medicamentos imunossupressores comuns incluem:
- azatioprina (Imuran)
- mercaptopurina (Purinethol)
- cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- methotrexate
Os efeitos secundários destes medicamentos podem incluir:
- dor de cabeça
- nausea
- vómito
- diarreia
- maior risco de infecção
alguns efeitos secundários raros são pancreatite (inflamação do pâncreas), problemas hepáticos, e mielossupressão. A mielossupressão é uma diminuição da quantidade de medula óssea que se faz.
Biológicos
Biológicos são um tipo de droga usada para pessoas com Crohn moderada a grave ou Crohn activa. Trabalham para reduzir a inflamação em áreas específicas, tais como o revestimento dos seus intestinos. Eles não suprimem todo o seu sistema imunitário.
O seu médico pode prescrever produtos biológicos se tiver sintomas moderados ou graves ou se os seus outros medicamentos não estiverem a funcionar. Podem também prescrevê-los se tiver fístulas no seu tracto gastrointestinal.
Os biólogos podem também ajudar a afinar (gradualmente diminuir) o uso de medicamentos esteróides.
Estes medicamentos são mais frequentemente administrados por injecção num hospital ou num centro de ambulatório de 6 a 8 semanas.
Os medicamentos biológicos mais comuns incluem:
- terapias de factor-alfa anti-necrose tumoral
- terapias de factor-alfa antiintegrina
- anti-interleucina-12
- terapia de interleucina-23
p>p> Pode ter vermelhidão, inchaço, ou irritação onde recebe a injecção. Também pode experimentar:
- dores de cabeça
- febre
- comprimidos
- tensão arterial baixa
Em casos raros, algumas pessoas tiveram uma reacção tóxica à medicação ou têm um risco mais elevado de infecção, especialmente tuberculose (TB).
Outros medicamentos
Doctors podem prescrever medicamentos adicionais para ajudar com outros sintomas de Crohn.
Antibióticos podem prevenir abcessos e crescimento excessivo de bactérias nos intestinos.
Seu médico pode também prescrever um medicamento antidiarreico chamado loperamida para ser tomado a curto prazo se tiver diarreia grave.
Algumas pessoas com Crohn estão também em risco de desenvolver coágulos sanguíneos, pelo que, dependendo do seu risco, o seu médico pode também prescrever um anticoagulante para diminuir o risco de complicações de um coágulo sanguíneo.
O seu médico pode recomendar acetaminofeno de alta resistência para aliviar a dor. Evite utilizar ibuprofeno (Advil), naproxeno (Aleve), e aspirina para alívio da dor, pois estes podem agravar os sintomas.