Os pacientes obesos mórbidos são frequentemente sobrecarregados por um pannus abdominal maciço que só pode ser abordado com uma paniculectomia. No entanto, à medida que o seu tamanho e peso aumentam, a manipulação do pannus durante a cirurgia torna-se um verdadeiro desafio para o cirurgião e os seus assistentes. Descrevemos um caso em que utilizamos um novo método de suspensão do pannus, o Spider Tenet, um posicionador de membros para procedimentos ortopédicos.
Este dispositivo permite uma suspensão estável do pannus durante todo o procedimento para facilitar o planeamento da incisão, preparação e retracção da pele, bem como para aumentar a exposição, facilitando assim a identificação e ligadura de grandes vasos sanguíneos durante a dissecação. O Spider Tenet tem a vantagem de ser fácil e rápido de montar e operar, e é prontamente coberto com cortinas esterilizadas, diminuindo assim o risco de contaminação durante uma cirurgia.
Com taxas crescentes de obesidade, podemos esperar que a procura de paniculectomias abdominais aumente. Introduzimos o uso de um dispositivo que elimina os desafios técnicos encontrados durante uma paniculectomia maciça, reduzindo ao mesmo tempo o tempo de tempo operatório e a morbilidade. Mais importante ainda, permite que o cirurgião a solo realize este procedimento sem outras mãos para além da enfermeira da esfoliação.