Stress pode manifestar-se de várias maneiras, mas uma das mais difundidas é o ranger crónico dos maxilares e o ranger dos dentes. Há discussões de coffee break exclusivamente dedicadas a queixar-se de dores de cabeça de tensão, dores na mandíbula, e do desconforto relacionado com o bruxismo, o termo médico para a condição. O kicker: para além de reduzir o stress e de usar um protector bucal enquanto dorme, as opções para lidar com a condição desconfortável são escassas.
Mas há esperança no uso de Botox.
Dr. Dara Liotta, uma cirurgiã de dupla tábua certificada de plástico facial e reconstrutiva na cidade de Nova Iorque, explica porque é que o uso de botox no maxilar pode simplesmente mudar o jogo.
O que é bruxismo?
Simplesmente colocado, o bruxismo é o ranger ou apertar dos dentes. Se tiver bruxismo, pode apertar inconscientemente os dentes enquanto está acordado, ou apertar e triturar enquanto dorme. O Dr. Liotta explica que isto pode causar dor e fadiga nos próprios músculos da mandíbula, mas também dores de cabeça – mesmo dores de ouvido.
O impacto é visível?
As dores de cabeça e a dor associada não são os únicos efeitos relacionados do bruxismo – também podem ter impacto na sua aparência. “A moagem constante é semelhante a ter o seu músculo do maxilar a ir ao ginásio dia e noite. Conduz à hipertofia, ou ao engrossamento dos músculos mastigadores, o masséter em particular, que está no canto da mandíbula”. O resultado: pode dar uma aparência quadrada ao rosto.
Mão, Dedo, Polegar, Metal, Como pode o botox parar a moagem dos dentes?
Essencialmente, injectar botox no masséter relaxa o músculo principal relacionado com o bruxismo. Se não se conseguir contrair totalmente os músculos, a moagem dos dentes torna-se muito mais difícil.
Botox relacionado com a trituração e o cerramento dos dentes tem duas funções. A primeira é terapêutica: enfraquecer o músculo masseter para melhorar as dores relacionadas com a moagem e a ATM. A segunda é estética: as injecções relaxam o músculo masséter, suavizando assim o aspecto da face inferior, tirando a aparência quadrada da mandíbula.
Quanto é tipicamente necessário e quanto tempo demora o pontapé?
Injecções colocam o Botox directamente no músculo masséter, “no ângulo do maxilar”, diz a Dra. Liotta, explicando que ela normalmente começa com 25 unidades para cada lado. “Quando o Botox é utilizado para relaxar os músculos faciais, o efeito é normalmente visto em 7 a 10 dias. Isto segue-se com o Botox para aliviar a dor da TMJ ou do ranger dos dentes. Deve-se esperar um alívio da dor logo uma semana a duas semanas após as injecções”. O Dr. Liotta nota, contudo, que quando usado para tratar a hipertrofia da linha do maxilar, o efeito máximo não é geralmente visto até 6 semanas a 3 meses após as injecções.
Quanto tempo duram as injecções no masséter?
O alívio do procedimento dura geralmente cerca de 6 meses após a injecção, de acordo com o Dr. Liotta. “Descobri que os pacientes podem por vezes alongar as consultas de 9 em 9 meses, se tiverem estado a fazer o tratamento durante algum tempo”, acrescenta ela.
Onde estão as áreas que podem ser injectadas no rosto para ajudar a tratar o bruxismo, para além do maxilar?
O masséter não é o único músculo no rosto que pode ser injectado relacionado com o ranger dos dentes. O músculo temporal, localizado na têmpora e na linha do cabelo logo acima da orelha, também pode ser injectado com Botox para alívio, porque é outro “músculo de mastigação”
Quanto custa tipicamente o Botox?
De acordo com o Dr. Liotta, o custo varia em função da localização geográfica, treino, e certificação da direcção do seu médico ou dentista, mas em geral, o custo pode variar entre $850 e $2.000.
Há quaisquer efeitos secundários?
“Talvez 10% dos pacientes me digam que o seu maxilar se sente cansado quando mastigam algo que parece um bagel, cerca de uma semana após a injecção (quando o Botox faz efeito), mas habituamo-nos rapidamente ao músculo mais fraco, e esta sensação de fadiga desvanece-se em cerca de uma semana”, explica o Dr. Liotta.
Quanto tempo duram as injecções de Botox para o bruxismo?
Em qualquer lugar de 6 a 9 meses.