Benzodiazepinas para Retirada de Álcool

Usar Benzodiazepinas para Tratar Retirada de Álcool

Benzodiazepinas, também chamadas Benzos, são uma classe de medicamentos depressores. São alguns dos medicamentos mais comummente prescritos na América. A primeira Benzodiazepina libertada ao público em 1957 foi Librium, que é utilizada para aliviar a ansiedade. Hoje em dia, os Benzos são utilizados para aliviar a ansiedade, como relaxante muscular, hipnótico, anticonvulsivo, ou como indutor de uma ligeira perda de memória. Os tipos comuns de medicamentos incluem Xanax, Valium, Ativan, e ainda até hoje, Librium. As benzodiazepinas são também utilizadas para ajudar os pacientes que passam por uma privação de álcool.

Cérebro humano tem dois receptores de Benzodiazepina. Um causa o efeito sedativo, o outro causa o efeito anti-ansiedade. Diferentes tipos de Benzos são separados como de acção curta ou de acção longa. Os benzos de acção curta purificam o corpo num curto espaço de tempo, enquanto que os benzos de acção longa permanecem na corrente sanguínea durante um período de tempo mais longo. Os utilizadores podem construir uma tolerância ao Benzos e estas drogas são por vezes abusadas.

As pessoas que estão a passar por uma privação de álcool podem ser prescritas benzodiazepinas para ajudar com sintomas tais como insónia, convulsões e ansiedade. A forma como os benzos são usados, e que tipo depende da gravidade dos sintomas de abstinência, e se o paciente faz parte dos cuidados hospitalares ou ambulatórios.

O que é a privação de álcool?

Sobre 16 milhões de americanos que sofrem de Transtorno do Uso de Álcool (AUD). Isto é quando um alcoólico recebe um diagnóstico médico que é caracterizado pelo uso compulsivo de álcool, perda de controlo sobre a quantidade de álcool consumida, e sentimentos negativos quando não bebe álcool. Alguns utilizadores continuam a beber quando sabem que não o devem fazer para evitar sintomas desconfortáveis de abstinência. Apenas 10% das pessoas que sofrem de AUD recebem tratamento. Aqueles que procuram tratamento têm obstáculos separados a ultrapassar.

Quando alguém bebe muito álcool durante um longo período de tempo, o sistema nervoso central deve ajustar-se à forma como o álcool afecta o cérebro. O álcool é um depressivo, e o cérebro trabalha arduamente para manter um estado de vigília quando está sob a influência. Quando o álcool é removido, o cérebro permanece neste estado chaveado, que é a causa dos sintomas de abstinência.

Os sintomas de abstinência de álcool começam logo 6 horas após a última bebida. Os sintomas variam de leves a graves e incluem ansiedade, insónia, suor, dor de cabeça, mãos trémulas, náuseas, e vómitos. Se estes sintomas mais suaves não forem tratados, podem progredir para sintomas graves e potencialmente ameaçadores de vida. Sintomas mais graves incluem convulsões, alucinações, e delirium tremens.

Como Benzodiazepinas Ajudam a Retirada de Álcool

Benzodiazepinas de acção prolongada são preferíveis para tratar a retirada de álcool e podem ajudar a prevenir a progressão dos sintomas e prevenir convulsões. Alguns medicamentos normalmente utilizados incluem Clordiazepóxido (Librium), Diazepam (Valium), Lorazepam (Ativan), e Oxazepam. Os efeitos sedativos dos Benzos de acção prolongada tornam-nos melhores na prevenção do delírio, enquanto que os Benzos de acção curta são melhores para os doentes que têm insuficiência hepática. Os doentes podem tomar Benzos (geralmente oralmente sob a forma de cápsulas) numa dose fixa, ou quando estão a apresentar sintomas.

Se um doente que sofre de desintoxicação por AUD como paciente externo ou internado depende da gravidade do seu vício. A desintoxicação ambulatorial é quando os pacientes viajam para uma instituição ou hospital durante a semana todos os dias. Estas sessões de tratamento podem durar várias horas e permitem ao paciente manter o emprego durante o seu período de desintoxicação. O prazo médio para a desintoxicação ambulatorial é de 6 dias. Há um risco acrescido de recaída em comparação com a hospitalização, porque o paciente pode comprar álcool sempre que quiser. O paciente em regime ambulatório funciona melhor para pacientes com um AUD.

As pessoas com um AUD grave terão um melhor resultado com a desintoxicação em regime ambulatório. Receberão cuidados médicos e supervisão constantes no caso de surgirem sintomas mais graves e receberão os seus medicamentos por profissionais. É mais caro do que o ambulatório e o tempo médio para a desintoxicação é de 9 dias. Os cuidados de internamento são necessários para pacientes que estão em risco de desenvolver sintomas graves de abstinência, tais como delirium tremens.

Delirium Tremens

Delirium Tremens (DT) é relativamente raro, afectando até 5% das pessoas que abusam do álcool. A prevalência é mais elevada em homens adultos, caucasianos e jovens. Tipicamente, o DT ocorre logo 48 horas após a última bebida e pode durar até 5 dias. A taxa de mortalidade de TD varia de 5 a 15% com terapia apropriada. Complicações do TD incluem:

• Seizures
• Pressão arterial anormalmente elevada
• Corpo sobreaquecido
• Desorientação
• Situação mental alterada
• Memória perda/confusão
• Pneumonite respiratória

Insuficiência respiratóriaInsuficiência respiratória

• Morte

p>p>Pessoas que têm um historial de convulsões, doença concorrente, e um histórico prévio de desintoxicação estão mais em risco de desenvolver DT. A maioria dos pacientes com delirium tremens está gravemente desidratada e apresenta anomalias electrolíticas. As benzodiazepinas ajudam no tratamento da TD, com o objectivo de diminuir o risco de convulsões e o risco de mortalidade. O reconhecimento precoce da TD e a obtenção de tratamento melhoram o resultado para os pacientes. A TD dura geralmente 2 a 3 dias, mas por vezes dura muito mais tempo. Tem havido casos de delirium tremens prolongados com duração de um mês.

Tremens de delírio prolongados

Num caso de 2011, um homem de 35 anos procurou ajuda para o seu AUD. Começou a ter tremores 24 horas após a sua última bebida e continuou a ter tremores juntamente com alucinações no dia seguinte. Depois de ser admitido nas urgências, relatou ter visto cobras a sair pela janela como sendo a sua alucinação. Depois de receber tratamento, continuou a ter alucinações visuais e auditivas, desorientação, e consciência flutuante. Permaneceu em tratamento, recebendo Benzos, e o seu DT finalmente baixou após 35 dias.

Num outro caso, um homem de 45 anos de idade chegou ao serviço de urgência com tremores tão graves que não conseguia andar. Ele tinha sido um bebedor pesado durante 20 anos e tinha passado por múltiplas desintoxicações. Os médicos tentaram muitas combinações diferentes de medicamentos, tentando aliviar os seus sintomas de delirium tremens. Eventualmente, encontraram uma combinação que acabou com o seu TD de 28 dias. Estes casos são incomuns mas não é impossível que o DT dure durante semanas.

Safe Alcohol Withdrawal

Benzodiazepines são apenas um dos recursos que um centro de tratamento pode fornecer durante uma desintoxicação do álcool. Se você ou alguém que conhece estiver a tentar desintoxicar do álcool, a ajuda profissional produzirá os melhores resultados e tornará o processo menos desconfortável. Após a desintoxicação, as pessoas com AUD podem recuperar totalmente e continuar a viver uma vida onde o álcool não controla a sua mente e o seu corpo. Para saber mais sobre opções, contacte um fornecedor de tratamento que possa explicar todas as oportunidades disponíveis.