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Fundo: A temperatura normal do corpo humano apresenta um ritmo circadiano, variando de 36,1 C ou inferior em horas pré-determinadas a 37,4 C ou superior à tarde. A elevação anormal da temperatura ocorre como resultado de hipertermia ou febre. Os doentes com cancro sofrem frequentemente de febre. Quase dois terços dos casos de febre em doentes com neutropenia prolongada podem ser atribuídos a infecção, uma das principais causas de morbidade em doentes com cancro. Objectivo: O objectivo do nosso estudo é avaliar a prevalência de doentes com cancro que foram atendidos nas urgências para febre, o diagnóstico e a gestão clínica. Métodos: De Outubro de 2007 a Outubro de 2008, 560 pacientes com cancro foram atendidos no departamento de urgências do Hospital Universitário de Saragoça. O objectivo deste documento é descrever as características dos pacientes que apresentavam febre. Resultados: Um total de 560 pacientes foram atendidos. Noventa e oito (17,5%) apresentavam febre. 63% dos pacientes encontravam-se na fase IV. Tipo de tumor canceroso, 35 tinham cancro do pulmão (35,7%), 14 tinham cancro da mama (14,3%), 9 tinham cancro colorrectal (9,2%), 9 tinham cancro urotelial (9,2%), 5 tinham cancro da cabeça do pescoço (5,1%), 5 tinham cancro do pâncreas (5,1%), 3 tinham cancro do esófago (3%), 2 tinham cancro da próstata (2%), e 14,3% tinham outras neoplasias. 18 pacientes (18,36%) tinham recebido tratamento quimioterápico num período de 10 dias antes. foram atendidos nas urgências. Por diagnóstico: 23 pacientes (23,46%) foram diagnosticados com neutropenia febril, e 19 deles (82,6%) necessitaram de internamento no hospital. 30 foram diagnosticados de infecção do tracto respiratório (30,6%), 12 foram diagnosticados de infecção urinária (12,24%). Considerando todos os pacientes que apresentaram febre: 45 pacientes foram enviados para casa com novo tratamento (45,9%), 6 pacientes foram observados durante 24 horas nas urgências (6,2%) e 47 pacientes necessitaram de internamento no hospital (47,9%). Conclusões: A febre nos doentes com cancro continua a ser um desafio, e a diferenciação entre causas infecciosas e não infecciosas no início da febre é muito difícil. Apesar de todas as medidas profilácticas, a infecção continua a ser a principal causa. A infecção no hospedeiro imunocomprometido é uma situação clínica grave devido à elevada morbimortalidade e é uma das complicações mais frequentes no doente com cancro.
Sem relações financeiras significativas a revelar.