Wekelijks Taxol beter dan om de drie weken bij borstkanker

Uit een studie is gebleken dat het wekelijks krijgen van Taxol (chemische naam: paclitaxel) meer voordelen had dan het om de drie weken krijgen van Taxol voor vrouwen bij wie borstkanker was uitgezaaid naar de lymfeklieren of vrouwen bij wie borstkanker was vastgesteld die niet was uitgezaaid naar de lymfeklieren maar wel als hoogrisico werd beschouwd. Wekelijks Taxol krijgen had ook meer voordelen dan wekelijks of om de 3 weken Taxotere (chemische naam: docetaxel) krijgen voor deze vrouwen.

In deze studie van 5.000 vrouwen hadden meer vrouwen die eenmaal per week Taxol kregen, kans om 5 jaar na de diagnose in leven en vrij van borstkanker te zijn in vergelijking met vrouwen die om de 3 weken Taxol kregen OF vrouwen die Taxotere kregen (hetzij wekelijks of om de 3 weken). Alle vrouwen kregen Adriamycine (chemische naam: doxorubicine) en Cytoxan (chemische naam: cyclofosfamide) voordat ze Taxol of Taxotere kregen.

Voor vrouwen bij wie in een vroeg stadium lymfeklierpositieve borstkanker wordt vastgesteld, omvat de behandeling vaak chemotherapie met Adriamycine en Cytoxan gevolgd door een taxaan. Deze chemotherapieregeling wordt ook wel AC gevolgd door T genoemd. Taxol, Taxotere en Abraxane (chemische naam: albumine-gebonden of nab-paclitaxel) zijn allemaal taxanen. Bij het AC gevolgd door T-regime wordt een taxaan gewoonlijk in 4 behandelingen gedurende 12 weken toegediend — 1 behandeling elke 3 weken.

In deze studie vergeleken de onderzoekers het gebruikelijke schema waarbij elke 3 weken Taxol of Taxotere wordt gegeven, met een ander schema waarbij gedurende 12 weken elke week een lagere dosis Taxol of Taxotere werd gegeven. De vrouwen die elke week Taxol kregen, hadden 27% meer kans om 5 jaar na de diagnose nog in leven te zijn en vrij te zijn van borstkanker, vergeleken met de vrouwen die het standaard Taxol-behandelingsschema kregen. De vrouwen die elke week Taxol kregen, hadden ook meer kans om 5 jaar na de diagnose nog in leven te zijn, vergeleken met vrouwen die Taxotere kregen (hetzij wekelijks, hetzij om de 3 weken). Abraxane werd in deze studie niet onderzocht.

Voor elk geneesmiddel en behandelingsschema zijn de kansen om 5 jaar na de diagnose in leven te zijn:

• Taxol eenmaal per week: 89,7%
• Taxol eenmaal per 3 weken: 86,5%
• Taxotere eenmaal per 3 weken: 87,3%
• Taxotere eenmaal per week: 86,2%

Sommige artsen hebben zich afgevraagd of een taxaan voordelen heeft voor vrouwen bij wie hormoonreceptor-positieve borstkanker is vastgesteld. Uit deze studie bleek dat vrouwen met hormoonreceptor-positieve borstkanker wel degelijk baat hadden bij het krijgen van een taxaan.

Vrouwen die eenmaal per week Taxol of Taxotere kregen in plaats van om de 3 weken, leken minder ernstige bijwerkingen van de chemotherapie te hebben. Dit komt waarschijnlijk doordat elke Taxol- of Taxotere-dosis iets minder was dan de helft van de standaarddosis. Aan de andere kant moesten deze vrouwen elke week worden behandeld in plaats van elke 3 weken. Het kan moeilijker zijn om uw leven te plannen rond een behandeling elke week dan rond een behandeling elke 3 weken.

Als chemotherapie met een taxaan deel gaat uitmaken van uw behandelplan, wilt u misschien met uw arts over dit onderzoek praten en de volgende vragen stellen:

• Welk taxaan (Taxol, Taxotere, of Abraxane) wordt voor mij aanbevolen? Waarom?
• Welk behandelingsschema (wekelijks of elke 3 weken) wordt aanbevolen? Waarom?

In het gedeelte Chemotherapie van breastcancer.org kunt u meer te weten komen over hoe chemo werkt, wanneer het wordt gebruikt en welke combinaties kunnen worden gebruikt.