Hoewel veel van de huidige medische tests accuraat zijn, komen fout-negatieve of fout-positieve uitslagen toch voor. Wat zijn de oorzaken van deze foutieve resultaten?
Vals-negatief is een testuitslag die aangeeft dat iemand een ziekte of aandoening niet heeft, terwijl dat in werkelijkheid wel het geval is, aldus het National Institute of Health (NIH). Vals-negatieve testresultaten kunnen bij veel verschillende medische tests voorkomen, van tests op zwangerschap, tuberculose of de ziekte van Lyme tot tests op de aanwezigheid van drugs of alcohol in het lichaam.
Vanzelfsprekend geeft een vals-positief testresultaat aan dat een persoon een specifieke ziekte of aandoening heeft, terwijl die persoon die in werkelijkheid niet heeft. Een voorbeeld van een vals-positief resultaat is wanneer een bepaalde test die bedoeld is om melanoom, een vorm van huidkanker, op te sporen, positief test op de ziekte, ook al heeft de betrokkene geen kanker.
Double-checking
Omdat tests verschillen, hangen de oorzaak van een onnauwkeurig resultaat en de snelheid waarmee dit gebeurt af van de test en van het follow-upprotocol dat wordt gebruikt om de testresultaten dubbel te controleren.
Een voorbeeld van hoe testprotocollen zijn ontworpen om valse uitslagen op te vangen en testresultaten dubbel te controleren, is te zien bij HIV-tests. Hiv-tests worden uitgevoerd met twee verschillende soorten tests: screening en confirmatie, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De eerste test is een screeningtest, de Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), die de status van een persoon bepaalt op basis van de aanwezigheid van hiv-antilichamen in hun bloed. Als de eerste ELISA-test positief is, herhaalt het lab de test meestal met hetzelfde monster, volgens de CDC.
Als beide ELISA-testresultaten positief zijn, wordt een bevestigingstest uitgevoerd (met andere laboratoriumtechnieken, zoals een western blot of een immunofluorescentie-assay). Zowel de initiële als de bevestigingstest moeten reactieve, of positieve, resultaten opleveren, wil een persoon een positief resultaat krijgen.
Wat veroorzaakt vals-positieve
Afhankelijk van waarvoor een persoon wordt getest, kunnen vals-positieve resultaten om verschillende redenen optreden. Bij tests die worden gebruikt om syfilis vast te stellen (zoals de Rapid Plasma Reagin- of VORL-antigeentest) zijn acute virale en bacteriële ziekten, zwangerschap en drugsgebruik de meest voorkomende oorzaken van vals-positieve uitslagen, volgens de State of Alaska Health Care Services.
Sommige vaccinaties (zoals griepprikken) kunnen er soms toe leiden dat iemand positief op griep test terwijl hij of zij die griep eigenlijk niet heeft, maar wanneer de test wordt herhaald, is het resultaat negatief, aldus de CDC.
Bij een onderzoek op een spoedeisende hulpafdeling in Denver, dat is gepubliceerd in het nummer van 21 juli van de Journal of the American Medical Association (JAMA), bleek bijvoorbeeld dat 41,7 procent van de hiv-negatieve mensen die deelnamen aan klinische tests voor hiv-vaccins, positief testten op een routinetest op hiv – ook al waren ze niet daadwerkelijk besmet. Deze percentages verschilden afhankelijk van het type vaccin dat werd toegediend, variërend van 6,3 procent tot 86,7 procent.
- Watâ??s de meest voorkomende SOA?
- Veroorzaakt een virus echt baarmoederhalskanker?
- Immuun tegen HIV: hoe doen ze dat?
Heeft u een vraag? E-mail hem naar Life’s Little Mysteries en we zullen proberen hem te beantwoorden. Vanwege het grote aantal vragen kunnen we helaas geen individuele antwoorden geven, maar we zullen de antwoorden op de meest intrigerende vragen publiceren, dus kom snel weer terug.
Recent nieuws