TraumaEdit
Het benige gedeelte dat de menselijke oogkas vormt, biedt uitzonderlijke bescherming aan de sclera. Als het sclera echter door een stomp voorwerp of een scherp voorwerp wordt doorboord, is het meestal zeldzaam dat het gezichtsvermogen volledig wordt hersteld. Als de druk langzaam wordt uitgeoefend, is het oog in feite zeer elastisch. De meeste breuken worden echter veroorzaakt door voorwerpen die met een zekere snelheid bewegen. Het kussen van orbitaal vet beschermt de sclera tegen stomp voorwerp, maar schade door schuine krachten die het oog van opzij treffen, wordt niet door dit kussen voorkomen. Bloedingen en een dramatische daling van de intraoculaire druk komen vaak voor, samen met een vermindering van de visuele perceptie tot slechts brede handbewegingen en de aan- of afwezigheid van licht. Een verwonding met een lage snelheid die de sclera niet doorboort en penetreert, vereist echter slechts een oppervlakkige behandeling en de verwijdering van het voorwerp. Voldoende kleine voorwerpen die vast komen te zitten en vervolgens onbehandeld blijven, kunnen uiteindelijk worden omgeven door een goedaardige cyste, die geen andere schade of ongemak veroorzaakt.
Thermisch traumaEdit
Het sclera wordt zelden beschadigd door kortstondige blootstelling aan hitte: de oogleden bieden uitzonderlijke bescherming, en het feit dat het sclera bedekt is met lagen vochtig weefsel betekent dat deze weefsels in staat zijn om veel van de beledigende hitte als stoom te laten verdwijnen voordat het sclera zelf beschadigd raakt. Zelfs bij relatief lage temperaturen gesmolten metalen die tegen een open oog worden gespat, blijken zeer weinig schade aan het sclera te veroorzaken, zelfs wanneer gedetailleerde afgietsels van de omringende oogwimpers worden gemaakt. Langdurige blootstelling echter – in de orde van 30 seconden – bij temperaturen boven 45 °C begint littekenvorming te veroorzaken, en bij temperaturen boven 55 °C extreme veranderingen in het oogwit en het omringende weefsel. Dergelijke lange blootstellingen komen zelfs in industriële omgevingen vrijwel niet voor.
Chemisch letselEdit
De sclera is zeer goed bestand tegen letsel door kortstondige blootstelling aan giftige chemicaliën. De reflexmatige productie van tranen bij het begin van chemische blootstelling heeft de neiging om dergelijke irriterende stoffen snel weg te spoelen, waardoor verdere schade wordt voorkomen. Zuren met een pH-waarde van minder dan 2,5 zijn de bron van het grootste risico op brandwonden door zuren, waarbij zwavelzuur, dat in autoaccu’s zit en dus algemeen verkrijgbaar is, in dit opzicht tot de gevaarlijkste behoort. Zure brandwonden, zelfs ernstige, leiden echter zelden tot verlies van het oog.
Alkali brandwonden daarentegen, zoals die welke het gevolg zijn van blootstelling aan ammoniumhydroxide of ammoniumchloride of andere chemicaliën met een pH van meer dan 11,5, leiden tot verzeping van het celweefsel in het sclera en moeten worden beschouwd als medische noodgevallen die onmiddellijke behandeling vereisen.