Post Vasectomie Sperma Analyse (PVSA)
Het verwijsformulier voor de huisarts voor de semenanalyse vindt u onderaan deze pagina.
Spermaonderzoek ter bevestiging van de afwezigheid van sperma in uw sperma (azoöspermie) na de vasectomie is een absoluut essentieel onderdeel van het proces. Daarom is u gevraagd om na uw vasectomieprocedure een spermamonster te laten testen bij Cambridge IVF.
Dit proces stelt uw arts in staat om te bevestigen dat de vasectomieprocedure succesvol is geweest. U zult over een bepaalde periode meer dan één monster moeten produceren om ervoor te zorgen dat er niet opnieuw sperma in uw spermamonster verschijnt.
Spermanalyse is het onderzoek van uw sperma met behulp van een microscoop om in uw geval vast te stellen of er al dan niet sperma aanwezig is, zodat wij kunnen bevestigen of uw vasectomieprocedure succesvol is verlopen.
1. Wat moet ik doen?
2. Hoe verzamel ik het monster?
3. Hoe wordt mijn monster getest?
4. Hoe krijg ik mijn uitslag?
5. Hoe weet ik of mijn monster goed is?
6. Er zitten nog zaadcellen in mijn monster(s), wat betekent dat?
7. Ons streven naar kwaliteit in onze dienstverlening.
8. Vragen of klachten.
Wat moet ik doen?
In de eerste plaats moet u ervoor zorgen dat uw arts u twee ingevulde verwijzingsformulieren voor sperma-analyse heeft gegeven, waarop beide een verzoek voor een sperma-analyse na vasectomie staan vermeld. U kunt uw monsters bij Cambridge IVF laten nemen of, als u binnen 30 minuten reistijd van Cambridge IVF woont, kunt u het monster thuis laten nemen. Wij zullen u in beide gevallen bij aankomst voorzien van een geschikte steriele container of u kunt uw containers voorafgaand aan uw afspraak ophalen bij Cambridge IVF als u thuis wilt produceren. We accepteren alleen monsters die in onze eigen containers zijn geproduceerd, omdat we weten dat deze geschikt zijn voor het doel en de kwaliteit van het monster niet in gevaar brengen.
Ten tweede moet uw monster niet eerder dan 12 weken na de vasectomie worden geproduceerd en dat uw tweede monster niet eerder dan 20 weken na de vasectomie wordt geproduceerd. Voordat u het eerste monster produceert, moet u ervoor zorgen dat u na uw vasectomie niet minder dan 20 keer hebt geëjaculeerd. Deze maatregelen zijn genomen om de kans zo groot mogelijk te maken dat wij u met zo min mogelijk ongemak na de vasectomie vrij kunnen laten.
Tot slot moet u de dienst Andrologie bellen op 01223 349017 en twee afspraken maken voor het maken van uw monsters voor analyse. De eerste afspraak moet ten minste 16 weken na uw vasectomie plaatsvinden; het tweede monster moet vier tot zes weken daarna worden genomen.
Denk eraan dat er waarschijnlijk een wachttijd van twee tot vier weken zal zijn voordat wij u een afspraak kunnen aanbieden.
Om het beste monster van u te krijgen, vragen wij u om u tussen twee en vijf dagen (maar in geen geval meer dan zeven dagen) voor uw afspraak te onthouden van seksuele activiteit (inclusief masturbatie).
Bij Cambridge IVF hebben wij rustige en discrete ruimtes voor u beschikbaar waar u uw monster kunt produceren.
Afspraken voor spermaonderzoek kunnen van maandag tot en met vrijdag tussen 9.00 en 15.00 uur worden gemaakt (m.u.v. feestdagen).
Cambridge IVF heeft geen ‘drop in service’ voor monsters, aangezien spermaonderzoek een tijdkritische test is en monsters op geschikte en van tevoren afgesproken tijden moeten worden geproduceerd en geanalyseerd. Als u meer dan 30 minuten na de afgesproken tijd arriveert of als u uw verwijsformulier niet bij u hebt, kunnen we uw test niet uitvoeren en moet u mogelijk een nieuwe afspraak maken. Geef uzelf daarom ruim de tijd om aan te komen, vooral als u met de auto komt. We hebben voldoende gratis parkeergelegenheid op het terrein, maar de wegen rond Cambridge kunnen soms onverwacht vol staan.
Terug naar boven.
Hoe haal ik het monster op?
Stalen worden ofwel ter plekke bij Cambridge IVF in een van onze speciale monsterruimtes geproduceerd, ofwel in bepaalde gevallen thuis. Hoewel onze kamers ruim zijn opgezet, raden wij u aan uw monster alleen te nemen; wij raden niet aan dat uw partner u vergezelt naar de kamer, hoewel zij van harte welkom zijn om in onze wachtruimte op u te wachten.
- Vergewis u er eerst van dat u een afspraak hebt gemaakt
- Vergewis u ervan dat u een ingevuld aanvraagformulier voor een sperma-analyse van uw arts hebt ontvangen en dat deze heeft aangegeven dat de gewenste test een sperma-analyse na vasectomie is. Uw formulier moet uw naam, geboortedatum, NHS-nummer, naam van de partner, geboortedatum van de partner en de datum waarop uw vasectomie werd uitgevoerd bevatten
- Zich onthouden van seksuele activiteit gedurende twee tot vijf dagen, maar niet langer dan zeven
- Op het afgesproken tijdstip zal een lid van ons laboratoriumteam u in de wachtruimte begroeten, controleren of uw verwijzingsformulier correct is ingevuld en u een geëtiketteerd monsterpotje geven (of het monster bij u ophalen als u het monster thuis heeft geproduceerd). Als u het monster bij Cambridge IVF laat afnemen, begeleiden wij u naar de privé-afnamekamer waar u uw monster kunt afnemen
- Als u het monster thuis laat afnemen, neem dan een identiteitsbewijs met foto mee, zoals een rijbewijs of paspoort, zodat wij uw identiteit kunnen bevestigen, anders kunnen wij uw monster niet in ontvangst nemen voor analyse
- Was uw penis, testikels en handen grondig, spoel ze en droog ze af voordat u het monster laat afnemen
- Als u het monster thuis laat afnemen; masturbeer en verzamel het monster in het potje. Zorg ervoor dat u het potje goed afsluit en doe het in het bijgeleverde zelfsluitende zakje. Vervoer het monster onmiddellijk naar Cambridge IVF en houd het dicht bij het lichaam, bijvoorbeeld in een jaszak tijdens het vervoer
- Als u het monster bij Cambridge IVF neemt, masturbeer en verzamel het monster in het potje, zorg ervoor dat u het goed afsluit en plaats het in het luikje naar het laboratorium (samen met uw ingevulde verwijzingsformulier). Sluit het luikje en druk op de knop om het labteam te laten weten dat uw monster klaar is voor afname
- Vul het onderste deel van het verwijsformulier in; we hebben deze informatie nodig om ervoor te zorgen dat we zo veel mogelijk accurate informatie van uw sperma-analyse krijgen. Als er informatie ontbreekt, kunnen we het monster niet accepteren, dus het is erg belangrijk dat u de tijd neemt om te controleren of het correct is ingevuld.
- Laat het ons weten als er tijdens de productie iets van het monster wordt gemist. Het grootste deel van het sperma in het ejaculaat zit in het eerste deel. Als u een deel van het monster mist, kunnen we u vragen de test te herhalen om ervoor te zorgen dat uw doorverwijzende arts een nauwkeurig resultaat krijgt
Onze productiekamers zijn ontworpen om comfortabel en privé te zijn en er is een videosysteem beschikbaar voor u als u dat wilt gebruiken. Een luikensysteem verbindt elke kamer rechtstreeks met het laboratorium, zodat uw monster gemakkelijk kan worden afgeleverd. Ons team zal u verdere instructies geven voordat u het monster aanlevert.
Let u erop dat masturbatie de enige aanbevolen methode is om het monster ‘schoon’ te verzamelen voor analyse. De onttrekkingsmethode (vaginaal, oraal of anaal) wordt niet aanbevolen, omdat dan waarschijnlijk een deel van het monster verloren gaat en het in ieder geval besmet kan zijn. Het eerste deel van het ejaculaat bevat het meeste sperma, dus dit is bijzonder belangrijk.
Ordinaire condooms kunnen niet worden gebruikt, omdat deze een zaaddodend middel bevatten dat alle sperma in het ejaculaat doodt.
Als u problemen heeft met het produceren van uw monster, bel ons dan even, we maken dan graag een andere afspraak voor u.
Terug naar boven.
Hoe wordt mijn monster getest?
We onderzoeken het monster onder de microscoop om te bepalen of er sperma in het monster aanwezig is en voeren de volgende tests uit:
- Spermavolume
We noteren het werkelijke volume in milliliter van het door u aangeleverde spermamonster. We verwachten niet dat u de container vult; een gemiddeld ejaculaat bedraagt ongeveer 2,5 ml, maar sommige mannen produceren meer of minder sperma. - Spermaconcentratie (aantal zaadcellen)
Gerapporteerd in miljoenen per milliliter sperma. We gebruiken een microscoop om vast te stellen of er sperma aanwezig is in een druppel van uw monster en als dat zo is, tellen we het aantal spermacellen in het monster met behulp van een speciale telkamer en rapporteren deze bevinding aan uw arts. - Beweeglijkheid van het sperma
Als er spermacellen in het monster aanwezig zijn, worden de spermacellen gegroepeerd in vier groepen, waarbij de sterkste zwemmers (klasse ‘a’) het meest vruchtbaar zijn. Als er beweeglijk sperma in uw monster zit, kunnen we u geen toestemming geven omdat slechts één beweeglijk sperma een eicel kan bevruchten. - Bemonstering centrifugeren
Als er geen sperma wordt waargenomen in het onderzochte druppeltje sperma, doen we het hele monster in een reageerbuisje en laten we het centrifugeren in een machine die een centrifuge wordt genoemd. Dit kan vervolgens worden geoogst en onder de microscoop worden onderzocht om te bevestigen of er al dan niet sperma in uw monster aanwezig is.
Terug naar boven.
Hoe krijg ik mijn resultaten?
Ongeveer drie werkdagen nadat de test is uitgevoerd, krijgt uw verwijzend arts een schriftelijk verslag toegestuurd. Probeer niet te ongerust te worden als uw huisarts niet al uw vragen kan beantwoorden, het kan zijn dat hij/zij contact moet opnemen met Cambridge IVF voor meer informatie of advies. Om redenen van vertrouwelijkheid geven wij nooit resultaten via de telefoon, dus begrijp alstublieft de goede redenen waarom een dergelijk verzoek beleefd zal worden afgewezen.
Terug naar het begin.
Hoe weet ik wanneer mijn monster helder is?
Klaarheid na vasectomie wordt als volgt gedefinieerd:
- Eén monster waarbij zich geen spermacellen in het ejaculaat bevinden (azoöspermie) zolang aan de acceptatiecriteria is voldaan (monsters met geen spermacellen in het ejaculaat)
- Eén monster met <100,000 ongemotiveerde zaadcellen, gevolgd door een azoöspermisch monster
Als uw monsters na analyse aan deze criteria voldoen, krijgt u toestemming om te stoppen met het gebruik van andere vormen van anticonceptie.
Terug naar boven.
Er zijn nog steeds spermacellen in mijn monster(s), wat betekent dit?
Persistent niet-bewegend (immotiel) sperma kan om verschillende redenen in mannen achterblijven en uw arts zal u uitleggen wat hij denkt dat de reden hiervoor is. Uw arts kan in dergelijke gevallen ‘speciale toestemming’ verlenen wanneer 28 weken na de vasectomie een concentratie van minder dan 10.000 ongemotiveerde zaadcellen achterblijft.
Cambridge IVF kan niet aansprakelijk worden gesteld wanneer in dergelijke omstandigheden toestemming is verleend en een patiënt vervolgens een zwangerschap tot stand brengt.
Terug naar boven.
Onze inzet voor kwaliteit in onze dienstverlening
Het laboratoriumteam van Cambridge IVF heeft een gecombineerde ervaring van meer dan 40 jaar in het uitvoeren van de reeks tests die in combinatie een volledige en nauwkeurige semenanalyse opleveren. Alle tests worden uitgevoerd in overeenstemming met de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), de British Andrology Society (BAS) en de Association of Biomedical Anthologists (ABA). Het laboratorium is aangesloten bij het National External Quality Assurance Scheme (UKNEQAS) voor Reproductieve Geneeskunde, dat diagnostische semenanalyse omvat.
Terug naar boven.
Vragen of Klachten
Als u vragen hebt over een onderdeel van de Andrologiedienst van Cambridge IVF, aarzel dan niet om contact met ons op te nemen via een van de contactgegevens op de achterkant van deze informatie, op elk moment tussen 08:30 en 16:30 uur. Als u ontevreden bent over een deel van de service of iemand wilt spreken over een kwestie met betrekking tot uw zorg, neem dan contact op met onze hoofd klinisch wetenschapper of, als u dat liever doet, met de Patient Liaison Service (PALS) in het Addenbrooke’s Hospital, die u kunt bereiken via e-mail [email protected] of via toestel 2756 in het Addenbrooke’s Hospital.
Terug naar het begin.