Flatvoeten, ook wel gevallen bogen of pes planus genoemd, hebben weinig tot geen voetboog. “De boog van de voet zakt in elkaar en de voetzool komt volledig of bijna volledig in contact met de grond ,” zegt Suzanne Fuchs, DPM, een podotherapeutisch voet- en enkelchirurg.
Nelya Lobkova, DPM, een gediplomeerd podoloog in New York City, zegt dat enkele van de belangrijkste oorzaken van platvoeten genetica zijn (de uitlijning van de botstructuur van de voet vanaf de geboorte), verwondingen, obesitas, veroudering en zwangerschap, waardoor de ligamenten van de voet losser worden (of losser).
En hoewel de meerderheid van de gevallen van platvoeten geen zweetvoeten zijn, kan de aandoening problematisch worden als je pijn, zwakte of gevoelloosheid ervaart. Hieronder vind je een aantal symptomen van platvoeten, plus vijf platvoetenoefeningen die je kunt doen om je voeten in topvorm te houden.
Symptomen van platvoeten
Volgens Dr. Lobkova en Dr. Fuchs, kunnen platvoeten symptomen omvatten:
- Pijn in de voetboog of middenvoet
- Uitpuilende bobbel aan de binnenkant van de voet
- Spannende kuitspieren
- Problemen met staan, lopen of balanceren
- Vaak voorkomende voet- of enkelblessures
Na verloop van tijd, Platvoeten kunnen zich na verloop van tijd ook ontwikkelen tot tibialis posterior tendon dysfunction (PTTD), een aandoening die wordt veroorzaakt door een scheur in de pees die de kuitspier verbindt met de botten aan de binnenkant van de voet. “De pezen en banden aan de binnenkant van de voet beginnen te verzwakken en uit te rekken, waardoor de gewrichten die normaal gesproken door de pezen en banden worden gestabiliseerd, vervormen,” zegt Dr. Lobkova. “De voetboog lijkt ingezakt en de voet wordt instabiel, wat leidt tot het naar buiten draaien van de voet en knie- en rugpijn. Het is belangrijk om deze aandoening te identificeren en de integriteit van de voet- en enkelpezen en -banden te controleren en te stabiliseren voordat chronische pijn en misvorming het gevolg zijn.”
5 door podologen goedgekeurde platvoetenoefeningen voor sterke enkels en bogen
Dr. Fuchs raadt aan deze bewegingen ten minste drie tot vier keer per week uit te voeren om problemen met platvoeten te voorkomen.
Korte-voetoefening
“Het doel van de korte-voetoefening is om de voet te ‘verkorten’ door de voetspieren aan te spannen en zo de voetboog te verhogen door het gewricht van de grote teen naar de hiel toe te trekken”, aldus Dr. Fuchs.
Om dit te doen, “ga je met blote voeten in een stoel zitten met je voeten op de grond. Zonder je tenen te kraken, probeer je je voet te verkorten door de bal van je voet naar je hiel te brengen, waardoor je voetbogen dommer worden. Doe één voet tegelijk en houd uw tenen op de grond zonder ze te krullen of te strekken. Houd de positie acht seconden vast en ontspan. Herhaal dit acht tot twaalf keer.
Versterking van de pees van het achterste scheenbeen
Dr. Fuchs zegt dat deze oefening helpt de voetboog te ondersteunen en dat u alleen een tennisbal nodig hebt. U kunt de oefening zittend of staand doen. Plaats de bal tussen uw enkels en knijp erin. Til dan langzaam uw beide hielen tegelijk van de grond totdat u op uw tenen staat.
De uitdaging is om uw tenen op de grond te houden en de bal op zijn plaats door lichtjes te knijpen. Houd deze positie een paar seconden vast, en laat dan langzaam (neem hier ongeveer vier seconden voor) je hielen zakken naar de grond. Doe drie sets van 10 verhogingen en rust tussen elke set.
Kuitwandstrek
Vlakke voeten oefeningen gaan niet alleen over het trainen van je voeten, maar ook de omliggende gebieden. Hier is de kuitwandstrekker. “Het doel van de kuitstrekoefening is om de bewegingsuitslag van de enkel te verbeteren, of specifiek, de dorsiflexie van de enkel,” zegt Dr. Fuchs. “Dorsiflexie brengt de bovenkant van de voet dichter bij het scheenbeen. Deze beweging wordt beperkt door strakke en verkorte kuitspieren.”
Om de stretch uit te voeren, gaat u op iets minder dan een armlengte afstand van een muur staan. Houd uw voeten parallel terwijl u uw linkerbeen naar voren stapt en uw rechterbeen naar achteren, waarbij u uw linkerknie buigt en door uw rechterhiel drukt. Zorg ervoor dat uw rechter hiel de grond raakt en houd deze positie voor 20 tot 30 seconden vast. Herhaal dit op het andere been. Doe de stretch in totaal drie keer aan elke kant.
Plantaire fascia stretch
“Platvoeten kunnen een grote druk uitoefenen op het ligament onderaan de voet, de plantaire fascia,” zegt Dr. Fuchs. “De fascia plantaris loopt langs de onderkant van de voet en hecht zich aan het hielbeen tot achter de tenen. Dit kan leiden tot pijn en ontsteking van het gebied, ook wel plantaire fasciitis genoemd.”
Om het gebied goed te rekken, ga je in een stoel zitten en kruis je je rechtervoet over je linkerknie. Trek je tenen naar achteren en strek de onderkant van je voet. Houd dit 30 seconden vast terwijl u de onderkant van uw voet masseert. Herhaal dit met de andere voet. Doe dit drie keer aan elke kant om de stretch te voltooien.
Teenliften
Je tenen verdienen ook wat aandacht. De teenhefoefening, zegt Dr. Fuchs, helpt de intrinsieke (of inwendige) spieren in je voeten te versterken en helpt bij voetstabiliteit en evenwicht.
“Houd je voeten op de grond en til langzaam je grote tenen op terwijl je de rest van je tenen tegen de grond houdt,” zegt ze. “Houd je tenen vijf seconden omhoog en laat ze dan langzaam weer zakken. Til dan langzaam de rest van je tenen op terwijl je je grote tenen op de grond houdt, houd ze vijf seconden vast en breng ze dan langzaam weer naar beneden. Herhaal dit zes tot acht keer aan elke kant.”
Tips voor platvoeten
Een van de grootste uitdagingen van platvoeten is het vinden van comfortabele schoenen die steun bieden en stabiel zijn. “Een platvoet vereist dat de schoen breed genoeg is bij de bal van de voet en ondersteunend in de tussenzool of voetboog om het inzakken van de voetboog te beperken,” zegt Dr. Lobkova.
De oplossing: steunzolen, die de voet in een neutrale positie plaatsen door ondersteuning van de voetboog en de juiste kanteling van de hiel te bieden. Het kopen van vrij verkrijgbare steunzolen bij uw plaatselijke drogist kan helpen. Maar, zegt Dr. Lobkova, ze worden vaak verkeerd gekocht en zijn gemaakt van flexibel materiaal dat beperkte ondersteuning biedt. Op maat gemaakte steunzolen van een podotherapeut zijn de beste manier om de steun te krijgen die je nodig hebt om alle activiteiten te doen die je hart (eh, voeten) begeert zonder problemen.
Als het probleem echter ernstig is en geen andere behandelingsopties hebben geholpen, kan je podotherapeut een chirurgische ingreep aanraden. “Dit kan bestaan uit reconstructie van de botten, gewrichten en/of pezen om permanent een voetboog te creëren,” zegt Dr. Fuchs. “Een optie is een implantaat dat via een kleine incisie in het subtalaire gewricht wordt geplaatst. Dit is het gewricht onder het enkelgewricht dat zorgt voor de beweging in de voet en helpt bij het creëren van een voetboog bij het staan.”