Kwinsel, ook wel peritonsillair abces genoemd, wordt meestal behandeld met een combinatie van medicijnen en een operatie.
Medicatie
Antibiotica
Als bij u keelontsteking is vastgesteld, krijgt u een antibioticakuur voorgeschreven om de infectie te behandelen. De antibiotica worden meestal rechtstreeks in een ader toegediend (intraveneus). Deze methode is doeltreffender dan het innemen van antibioticatabletten.
Antibiotica die vaak worden gebruikt om keelontsteking te behandelen zijn onder meer:
- fenoxymethylpenicilline, ook wel penicilline V genoemd – een type penicilline
- claritromycine, als u allergisch bent voor penicilline
- amoxicilline
- clindamycine
- erythromycine
Er zijn verschillende antibiotica beschikbaar. De keuze hangt af van het soort bacterie dat uw infectie veroorzaakt en welke medicijnen het beste bij u passen. Sommige soorten medicijnen zijn bijvoorbeeld niet geschikt als u een andere medische aandoening hebt, zoals lever- of nierproblemen.
Sommige soorten antibiotica kunnen een wisselwerking hebben met bepaalde vormen van anticonceptie, zoals de combinatiepil. Als dit op u van invloed is, zullen de zorgverleners die u behandelen u adviseren over welke aanvullende anticonceptie geschikt is om in deze periode te gebruiken.
Corticosteroïden
Corticosteroïden zijn geneesmiddelen die steroïden bevatten, een soort hormoon. Ze helpen zwellingen te verminderen en kunnen worden gebruikt om keelontsteking te behandelen. Bij ernstige keelpijn of ernstige slikproblemen kunnen corticosteroïden worden overwogen.
Uit onderzoek is gebleken dat corticosteroïden een veilige en effectieve methode zijn om keelontsteking te behandelen.
Pijnstillers
Als u keelontsteking hebt, kunt u pijnstillers voorgeschreven krijgen om de pijn te verlichten. De meest voorgeschreven pijnstillers zijn paracetamol en ibuprofen.
Chirurgie
In de meeste gevallen van keelontsteking zijn antibiotica alleen geen effectieve behandeling, en is ook een chirurgische ingreep nodig. De volgende procedures kunnen worden toegepast:
- naaldaspiratie
- incisie en drainage
- tonsillectomie
Deze worden hieronder kort beschreven.
naaldaspiratie
Naaldaspiratie kan worden gebruikt om de ophoping van vocht uit het abces af te voeren. Bij deze procedure wordt een lange, fijne naald gebruikt om de pus eruit te zuigen. Bij een naaldaspiratie krijgt u meestal een kalmerend middel toegediend om u te helpen ontspannen, of wordt een plaatselijk verdovingsmiddel gebruikt om het gebied te verdoven zodat u geen pijn voelt.
Na de procedure wordt het vocht dat uit het abces is verwijderd naar een laboratorium gestuurd om de bacteriën te identificeren die de infectie hebben veroorzaakt.
Incisie en drainage
In sommige gevallen wordt een snede gemaakt in het aangetaste gebied om het vocht uit het abces af te voeren. Dit wordt incisie en drainage genoemd.
Incisie en drainage worden uitgevoerd onder sedatie om u te ontspannen, plaatselijke verdoving om het gebied te verdoven, of algehele anesthesie om u in slaap te brengen.
Tonsillectomie
Een tonsillectomie is een operatie waarbij uw amandelen worden verwijderd. Dit zijn de twee kleine klieren achter in de keel, achter de tong. Een tonsillectomie kan worden aanbevolen in ernstige gevallen van keelontsteking of als u herhaaldelijk keelpijn hebt.
In ongeveer 15 van de 100 gevallen van keelontsteking komt het abces terug. Sommige mensen kunnen kiezen voor een tonsillectomie om te voorkomen dat keelontsteking terugkomt.
Zie het gezondheid A-Z onderwerp over Tonsillitis – behandeling voor meer informatie over tonsillectomieën.
Behandeling in het ziekenhuis
Hoe ernstig de infectie is, kan het zijn dat u twee tot vier dagen in het ziekenhuis voor keelontsteking moet worden behandeld.
Tijdens deze periode krijgt u medicijnen en vocht toegediend via een infuus in uw arm.
Nadat u het ziekenhuis hebt verlaten, moet u misschien een week thuis rusten. Waarschijnlijk krijgt u antibiotica en pijnstillers die u thuis kunt blijven innemen.