RED ALERT! Luid de alarmen! Laat de luiken zakken! Ik ben mijn antidepressivum vergeten in te nemen!
De paniek hierboven was ik eerder deze week. Ik neem elke dag een SSRI antidepressivum als ik ’s morgens wakker word – het maakt al een jaar deel uit van mijn dagelijkse routine. Ik heb zelfs een pillendoosje gekocht om me eraan te herinneren of ik mijn medicijnen wel of niet heb ingenomen. Ik ben er heel goed in geweest om consequent te blijven
Toen ik afgelopen dinsdag op het punt stond naar bed te gaan, zag ik het echter: het doosje van dinsdag was ongeopend gebleven.
Cue: koud zweet en angst.
Wat moest ik doen? Ik had een heleboel vragen:
- Moet ik de medicijnen nu innemen, vlak voor ik naar bed ga? Of wacht ik tot de ochtend?
- Hoeveel pillen moet ik ’s ochtends innemen?
- Wat gebeurt er met me nu ik mijn medicijnen ben vergeten in te nemen?
De antwoorden zijn misschien niet voor iedereen hetzelfde, of voor elk medicijn. Om die reden zult u, om het beste antwoord voor u te krijgen, met uw arts of apotheker moeten bespreken wat u moet doen in het geval u uw medicatie vergeet.
Mijn medicatie werd geleverd met aanwijzingen voor een gemiste dosis: ik moest het innemen zodra ik me realiseerde dat ik het gemist had, tenzij het dicht bij het tijdstip is waarop ik mijn volgende dosis zou innemen. Aangezien het voor mij laat op de avond was, besloot ik te wachten tot de ochtend.
Nu de volgende vraag: Moet ik morgen gewoon mijn normale ene pil nemen, of moet ik een dubbele dosis nemen om de gemiste dosis in te halen? Volgens mijn arts is het geen goed idee om mijn specifieke medicatie te verdubbelen – in plaats daarvan moet ik gewoon één dosis nemen zoals ik normaal zou doen.
Dus, de laatste vraag: Wat voor invloed heeft dit op mijn functioneren? Wat gebeurt er nu ik een dosis heb gemist?
Ook dit hangt af van de medicijnen die je neemt, de dosis die je neemt en hoe je lichaam met medicijnen omgaat.
Het medicijn dat ik neem, Zoloft (sertraline), heeft een halveringstijd van 26 uur. Dit betekent dat wanneer ik ’s morgens mijn dosis inneem, mijn lichaam 26 uur nodig heeft om de helft van die dosis te elimineren; en dan duurt het nog eens 26 uur om de helft van de halve dosis die in mijn lichaam is achtergebleven te elimineren. Theoretisch gezien had ik, toen ik de dinsdagdosis miste, op woensdagochtend, toen ik mijn volgende dosis nam, ongeveer een vierde van mijn gebruikelijke dosis in mijn lichaam.
Een ander punt om rekening mee te houden is hoe snel de medicatie effect heeft. Mijn medicatie heeft vier tot acht uur nodig om haar piekniveau in mijn circulatie te bereiken. Daarom verwachtte ik dat er die dag een paar uur zouden zijn waarin ik een ongewoon laag niveau van circulerende Zoloft in mijn systeem zou hebben, en het zou het geval kunnen zijn dat ik enkele effecten van het missen van de medicatie zou kunnen ervaren.
Mijn verwachtingen waren juist. Er was ongeveer een 1,5 uur durende periode waarin ik me een beetje duizelig begon te voelen, spierzwakte, en mogelijk wat misselijkheid. Deze gevoelens verdwenen echter naarmate de dag vorderde en mijn volgende dosis begon te werken.
Woo-hoo, ik heb een dag overleefd waarop ik mijn medicijnen miste! En ik heb geleerd dat er bepaalde dingen zijn die ik kan doen om me voor te bereiden op eventuele toekomstige gemiste doses medicijnen:
- Vroeg van tevoren bij mijn arts/apotheker navragen wanneer ik mijn volgende dosis moet innemen.
- Ook met de arts/apotheker overleggen of ik de volgende keer een regelmatige dosis neem of niet
- Verwacht dat het waarschijnlijk is dat ik enkele kortstondige en kleine negatieve bijwerkingen kan ervaren, maar weet dat deze binnen korte tijd weer voorbij zullen gaan