Knikkende knie oorzaken
Als uw knikkende knie een op zichzelf staand incident lijkt, hoeft u misschien nog geen oorzaak te zoeken of te kunnen vinden.
Maar als uw knie u regelmatig problemen lijkt te geven, overweeg dan de volgende oorzaakcategorieën.
Traumatische oorzaken
Of u nu een doorgewinterde atleet bent of één keer per maand naar de sportschool gaat, uw knie in de verkeerde richting bewegen kan trauma veroorzaken dat leidt tot een instabiel kniegewricht. In milde gevallen zou een beetje rust het probleem moeten oplossen. Maar bij ernstigere trauma’s, zoals wanneer een gewrichtsband of pees beschadigd is, kan genezing meer moeite en tijd kosten.
ernstige medische oorzaken
ernstige medische oorzaken zijn zeldzaam, maar ze zijn mogelijk.
- Calciumophoping: Een behandelbaar voorbeeld is chondrocalcinose, een opeenhoping van calcium in de knie.
- Arthritis: Dit is een andere veel voorkomende medische oorzaak achter een knikkende knie. Artritis is niet te genezen, maar er zijn manieren om de effecten op het lichaam te minimaliseren.
Veroudering
Er zijn andere oorzaken achter knikkende knieën die niet gerelateerd zijn aan trauma of ziekte. Veroudering kan een factor zijn. Het is ongelooflijk zeldzaam voor een kind om een knikkende knie te hebben, maar voor mensen die al veel verder in hun leven zijn, kan een knikkende knie gewoon een verouderingssymptoom zijn zoals rimpels of haaruitval.
Deze lijst is geen medisch advies en geeft mogelijk niet nauwkeurig weer wat u heeft.
Meniscusletsel
De menisci zijn de twee stukken kraakbeen die dienen als schokdempers in de knie, tussen het onderste uiteinde van het dijbeen en de bovenkant van het scheenbeen. Een gescheurde meniscus wordt meestal “gescheurd kraakbeen” in de knie genoemd.
Schade aan een meniscus ontstaat vaak samen met een andere blessure aan de knie, vooral bij een krachtige, draaiende beweging of een directe klap zoals een tackle.
Eldere mensen kunnen een meniscus scheuren door normale activiteit als het kraakbeen dun en versleten is geworden door het ouder worden.
De symptomen zijn pijn, stijfheid en zwelling.
De diagnose wordt gesteld aan de hand van de voorgeschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek, eenvoudige bewegingstests en beeldvorming zoals röntgenfoto’s of MRI.
Afhankelijk van de precieze vorm van het letsel kan de scheur vanzelf genezen met ondersteunende zorg zoals rust, ijs en niet-steroïdale ontstekingsremmende pijnmedicatie. In andere gevallen kan een arthroscopische operatie nodig zijn, gevolgd door revalidatie.
Zelden: Vaak
Topsymptomen: pijn in één knie, stijfheid van de knie, instabiliteit van de knie, pijn aan de binnenkant van de knie, gezwollen knie
Urgency: Huisarts
Acletsel
De ACL (voorste kruisband) is een super-belangrijke pees die het dijbeen (femur) verbindt met het scheenbeen (tibia) en ervoor zorgt dat het scheenbeen niet naar voren vliegt telkens als een stap wordt gezet. Deze scheuring komt helaas bij veel ongelukken en sporten voor.
Zeldzaamheid: Zeldzaam
Topsymptomen: kniepijn, pijn in één knie, instabiliteit van de knie, gezwollen knie, kniepijn door een blessure
Symptomen die altijd optreden bij acl-letsel: kniepijn
Symptomen die nooit optreden bij acl-letsel: lichte kniepijn
Poedeisende hulp: Spoedeisende hulp ziekenhuis
Knee (mcl) verstuiking
De medische collaterale band (MCL) verbindt het dijbeen en het scheenbeen aan de binnenzijde van het kniegewricht. Een MCL-verstuiking is elke beschadiging van deze band (meestal door verdraaiing/kracht tijdens het sporten).
Zeldzaamheid: Ongewoon
Topsymptomen: pijn in een knie, kniepijn door een blessure, knieblessure, pijn aan de binnenkant van de knie, sportblessure
Symptomen die altijd voorkomen bij een knie(mcl)verstuiking: pijn in een knie, kniepijn door een blessure
Symptomen die nooit voorkomen bij een knie(mcl)verstuiking: lichte kniepijn
Urgency: Eerstelijnsarts
Patellofemoraal pijnsyndroom
Patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS) wordt ook wel lopersknie, jumpersknie, voorste kniepijn, chondromalacia patella en patellofemoraal gewrichtssyndroom genoemd.
Overbelasting door training voor sport is een veel voorkomende oorzaak, vooral als er sprake is van een scheefstand in het kniegewricht of een eerdere knieblessure. Hierdoor slijt het kraakbeen onder de knieschijf weg en ontstaat pijn bij het sporten.
Het komt het meest voor bij vrouwen en jongvolwassenen die aan sport doen, maar iedereen kan er last van hebben.
De symptomen zijn doffe pijn aan de voorkant van de knie en rond de knieschijf (patella) tijdens het rennen, hurken of traplopen, of na langdurig zitten met gebogen knieën.
De diagnose wordt gesteld door lichamelijk onderzoek en door röntgenfoto’s, CT-scan, en/of MRI.
Behandeling bestaat meestal uit rust; pijnstillers zonder recept; weinig belastende oefeningen zoals zwemmen of fietsen; fysiotherapie om de knie te versterken en te stabiliseren; en steunzolen (schoeninlegzolen) om een verkeerd afgestelde pas te corrigeren.
Een operatie is alleen nodig in ernstige gevallen, en wordt uitgevoerd door middel van artroscopie om fragmenten van beschadigd kraakbeen te verwijderen.
Zeldzaamheid: Vaak
Topsymptomen: kniepijn, pijn in één knie, kniepijn die erger wordt bij traplopen, doffe, pijnlijke kniepijn, kniepijn die erger wordt bij hurken
Symptomen die altijd voorkomen bij patellofemoraal pijnsyndroom: kniepijn
Urgency: Eerstelijnsarts
Herhaalde knieschijfdislocatie (patellaire subluxatie)
Herhaalde patellaire subluxatie is de voortdurende instabiliteit van de knieschijf, die anterieure kniepijn veroorzaakt en meestal lateraal optreedt. Het treedt onvoorspelbaar op met wisselende duur.
Zeldzaamheid: Ongewoon
Topsymptomen: pijn in één knie, doffe, pijnlijke kniepijn, pijn aan de voorkant van de knie, pijn aan de binnenkant van de knie, gezwollen knie
Symptomen die altijd voorkomen bij herhaalde knieschijfontwrichting (patellarsubluxatie): knieschijfontwrichting
Urgency: Huisarts
Knie-artritis
Arthritis is een ontsteking van een of meer van de gewrichten. Pijn, zwelling en stijfheid zijn de belangrijkste symptomen van artritis. Elk gewricht in het lichaam kan door de ziekte worden aangetast, maar het komt vooral voor in de knie.
Zeldzaam: Vaak
Topsymptomen: pijn in beide knieën, kniestijfheid, instabiliteit van de knie, gezwollen knie, ochtendgewrichtsstijfheid
Symptomen die altijd voorkomen bij knieartritis: pijn in beide knieën
Urgency: Huisarts
Knieverstuiking (lcl)
De LCL is de gewrichtsband aan de buitenkant van de knie, die ervoor zorgt dat de knie niet van het lichaam af buigt. Het raakt meestal geblesseerd tijdens het sporten (au!) wanneer er een kracht wordt uitgeoefend op de knie vanaf de binnenzijde van de knie.
Zeldzaamheid: Zeldzaam
Topsymptomen: pijn in één knie, kniepijn door een blessure, knieletsel, pijn aan de buitenkant van de knie, sportblessure
Symptomen die altijd voorkomen bij knieverstuiking (lcl): pijn in één knie, kniepijn door een blessure
Symptomen die nooit voorkomen bij knieverstuiking (lcl): lichte kniepijn
Poedeisende hulp: Spoedeisende hulp ziekenhuis
Gelokaliseerde knieschijf
Een gelokaliseerde knieschijf is wanneer het bot dat het kniegewricht bedekt, de knieschijf of patella, van zijn plaats is verschoven. De knieschijf wordt normaal op zijn plaats gehouden door pezen die hem verbinden met spieren rond het kniegewricht. Een ontwrichting kan worden veroorzaakt door het neerzetten van de voet en het verdraaien van een gebogen knieschijf.