Een keizersnede is een operatie waarbij een arts een snede maakt in uw buik (boven uw bikinilijn) en baarmoeder en uw baby via deze snede naar buiten tilt.
Als u weet dat u een keizersnede moet ondergaan voordat u gaat bevallen, wordt dit een geplande (electieve) keizersnede genoemd.
Als u en uw medisch team op korte termijn besluiten dat een keizersnede de veiligste manier is om uw baby ter wereld te brengen, wordt dit een spoedkeizersnede genoemd.
Afwijkelijk een op de vier vrouwen die in het Verenigd Koninkrijk bevallen, ondergaat een keizersnede. De meeste hiervan zijn spoedkeizersneden.
Geplande keizersnede
Geplande keizersnedes worden meestal gedaan vanaf week 39 van de zwangerschap, omdat baby’s die eerder dan deze week worden geboren, mogelijk nog niet volledig zijn ontwikkeld voor een leven buiten de baarmoeder. Als er een medische reden is om de baby eerder ter wereld te brengen, bijvoorbeeld als u meer dan één baby verwacht, kan een keizersnede eerder plaatsvinden.
Als u een geplande keizersnede nodig hebt, gaat u naar een verloskundige (een arts die gespecialiseerd is in de zorg voor vrouwen tijdens de zwangerschap, de bevalling en daarna). Bij elk van uw kraamafspraken krijgt u ook een verloskundige te spreken. De verloskundige of gynaecoloog legt uit waarom zij een keizersnede adviseren. Mogelijke redenen zijn:
- problemen met de placenta, zoals een laagliggende placenta (placenta praevia)
- de baby ligt in een moeilijke positie voor de bevalling, zoals ondersteboven (stuitligging)
- u verwacht een tweeling – bijvoorbeeld als de baby’s een placenta delen of als een van beide baby’s in een moeilijke positie voor de bevalling ligt
- u verwacht meer dan twee baby’s.
Sommige vrouwen met HIV of genitale herpes kunnen een keizersnede krijgen aangeboden om te voorkomen dat het virus wordt doorgegeven aan de baby.
De verloskundige zal u uitleggen wat de voordelen en risico’s zijn van een keizersnede en wat uw andere bevallingsmogelijkheden zijn. Het is uw beslissing; u hoeft geen keizersnede te ondergaan als u dat niet wilt.
Kan ik kiezen voor een geplande keizersnede?
U kunt het gevoel hebben dat u een keizersnede wilt ondergaan, ook al heeft u die om medische redenen niet nodig. U kunt bijvoorbeeld het gevoel hebben dat u de pijn van een vaginale bevalling niet aankunt. Of als u een moeilijke vaginale bevalling had bij uw vorige baby, maakt u zich misschien zorgen dat u hetzelfde weer moet meemaken.
Maar een keizersnede is niet zonder risico. Het is een zware buikoperatie, die risico’s inhoudt voor u en uw baby. Het zal waarschijnlijk langer duren voordat je hersteld bent van de bevalling en je zult waarschijnlijk een paar weken daarna nog wat pijn en ongemak hebben.
Praat met je verloskundige over alles wat je zorgen baart en over de redenen waarom je een keizersnede zou willen. Zij kan je misschien geruststellen. Je kunt een verloskundige of een anesthesist vragen om meer te weten te komen over wat een keizersnede inhoudt.
Sommige vrouwen willen een vaginale bevalling, maar zijn bang dat ze het niet aankunnen. Als u er zo over denkt, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw verloskundige. Zij kunnen je doorverwijzen naar een specialist die je emotionele steun kan bieden en je meer informatie kan geven over de mogelijkheden. Dit kan u helpen een weloverwogen beslissing te nemen over de manier waarop u uw baby ter wereld wilt brengen.
Als u na overleg met uw verloskundige of gynaecoloog nog steeds zeker weet dat u een keizersnede wilt, moet dat mogelijk zijn. Sommige vrouwen kunnen zich schuldig of bezorgd voelen over het feit dat ze om een keizersnede vragen als dat medisch gezien niet nodig is. Maar je verloskundige of gynaecoloog zal je niet veroordelen en zal je helpen om de best mogelijke bevalling te krijgen. Als je het gevoel hebt dat je verloskundige je keuze voor een bevalling niet steunt, kun je vragen om een andere arts te zien. Sommige ziekenhuizen kunnen geen financiering krijgen voor keizersnedes zonder medische noodzaak. In dat geval kun je vragen om naar een ziekenhuis in een ander gebied te gaan.
‘Ik heb om een keizersnede gevraagd omdat ik een moeilijke eerste bevalling heb gehad, gevolgd door een postnatale depressie en posttraumatische stress. Het team dat voor me zorgde, stelde me tijdens mijn hele zwangerschap gerust, maar herinnerde me ook aan mijn andere bevallingsopties. Ze hielpen me met mijn geboorteplan, dat verschillende opties bevatte, waaronder een geplande keizersnede, een vaginale bevalling proberen en wat er zou gebeuren als ik te vroeg zou bevallen. Deze geruststelling verminderde mijn angst en hielp me vertrouwen te hebben in wat ik voor de bevalling wilde.’ Laura
Spoedkeizersnede
Als je keizersnede niet gepland is, wordt het een spoedkeizersnede genoemd. Het woord ‘spoedkeizersnede’ doet vermoeden dat het op het laatste moment is, maar dit is gewoon de medische term. Vaak is het geen spoedgeval en betekent het op zich niet dat u of uw baby in gevaar zijn.
Mogelijke redenen voor een spoedkeizersnede zijn onder meer:
- je bevalling vordert niet
- je krijgt geen weeën na een inductie en je bent over je uitgerekende datum
- je hebt vaginaal bloedverlies tijdens de zwangerschap of bevalling
- er zijn zorgen over de gezondheid van jou, of je baby
- je krijgt weeën vóór een geplande keizersnede.
‘Alles wat ik ooit over keizersnedes had gehoord, was negatief en beangstigend. Dus toen ik te horen kreeg dat ik een spoedkeizersnede moest ondergaan, was ik erg angstig. Maar het ging goed en ik had een goede ervaring, wat ik niet voor mogelijk had gehouden. Facebook-gebruiker
mythes over keizersnede
Er is geen sterk bewijs dat de volgende handelingen invloed hebben op je kans dat je een keizersnede nodig hebt:
- rondlopen tijdens de bevalling
- niet op je rug liggen tijdens de bevalling
- in het water liggen tijdens de bevalling
- frambozenbladthee drinken
- de verloskundige of arts die je vliezen vroegtijdig breekt.
Er is geen bewijs dat uw lengte, of de grootte van uw baby, kan voorspellen of u een keizersnede nodig zult hebben. Als u klein bent of een klein bekken of kleine voeten hebt, betekent dit niet dat u geen vaginale bevalling kunt hebben.
Als er geen andere complicaties zijn, betekent de verwachting van een grote baby niet dat u een keizersnede nodig zult hebben.
Lees hier wat er tijdens een keizersnede gebeurt
Lees hier meer over de voorbereiding op een keizersnede