Photo:
Kan moedermelk terugkomen na “opdrogen”? Relacteren is de naam die wordt gegeven aan het proces van het opnieuw opbouwen van een melktoevoer en het hervatten van de borstvoeding op een bepaald moment nadat de borstvoeding is gestopt. Waarom zou een moeder borstvoeding willen hervatten nadat ze gestopt is? Sommige moeders met wie ik gewerkt heb, waren oorspronkelijk van plan flesvoeding te gaan geven, maar ontdekten dat hun baby de fles niet goed verdroeg. Andere moeders zijn weer begonnen met borstvoeding omdat ze te laat ontdekten dat ze verkeerde informatie hadden gekregen en dat ze niet echt hoefden te spenen. Sommigen hadden in de eerste weken echt moeite met borstvoeding en besloten op flesvoeding over te stappen, maar toen de baby wat ouder was en het leven wat rustiger was geworden, wilden ze borstvoeding toch weer proberen.
Het is niet altijd mogelijk een volledige melktoevoer terug te brengen, maar vaak wel, en zelfs een gedeeltelijke melktoevoer kan een groot verschil maken voor de gezondheid en de ontwikkeling van een baby. Hier lees je hoe je weer moedermelk krijgt na het stoppen.
Ben je ervan bewust dat het langzaam kan gaan en toewijding vereist.
In het begin kan het proces veel tijd in beslag nemen, omdat u moet kolven, borstvoeding moet geven en uw baby moet bijvoeden. Het kan ook enkele weken duren voordat u een volledige voorraad melk hebt opgebouwd – soms langer als u problemen hebt gehad, zoals een borstabces.
Advies
Stimuleer de borsten voldoende.
Hoe vaker de melk wordt afgenomen, hoe vaker de melk zal worden aangemaakt. In het algemeen moet u de baby minstens acht keer per 24 uur afkolven of aan de borst voeden, en als u het vaker kunt doen, is dat nog beter. Als u een kolf gebruikt, probeer dan geen schema op te stellen, maar kolf gewoon elke keer als u een paar minuten tijd over hebt. (U kunt de onderdelen die in contact komen met uw melk in de koelkast bewaren tussen het kolven door en de kolf één keer per dag schoonmaken – u hoeft de kolf niet elke keer te reinigen). In het begin zult u heel weinig melk krijgen. Dat is niet erg: u stuurt uw borsten de signalen “melk maken” en het duurt een paar dagen voordat ze reageren. Geef de baby alle melk die u kunt afkolven als aanvulling, en ook flesvoeding (of gedoneerde moedermelk).
Overweeg kruidensupplementen of voorgeschreven medicijnen te proberen om u een “jump-start” te geven.
Er zijn een aantal kruiden die worden aangeprezen als versterkers van de melkproductie, maar de meeste zijn niet goed onderzocht. Dr. Jack Newman beveelt fenegriek en gezegende distel (samen genomen) aan en er is enig onderzoek dat aantoont dat fenegriek effectief is. Van het voorgeschreven medicijn Domperidone is ook aangetoond dat het de melkproductie verhoogt, dus je zou met je arts over deze optie kunnen praten. Houd er wel rekening mee dat geen van deze middelen werkt zonder het in punt twee besproken melkverwijderingsplan!
Help je baby bij de overgang terug naar borstvoeding.
Je kind kan gewend zijn geraakt aan drinken uit een flesje en het kan enige tijd duren voordat je haar weer leert borstvoeding te geven (of misschien is ze nooit echt op gang gekomen). Het goede nieuws is dat baby’s “hard-wired” geboren worden om borstvoeding te geven en vaak zijn moeders verrast hoe snel de baby weer aan de borst wil. Overweeg om uw baby veel huid-op-huid tijd te geven, wanneer u topless bent en uw baby alleen een luier draagt. Ga in een comfortabele houding liggen, leg uw baby met de buik naar beneden op uw borst en ontspan. Uw baby kan zich met weinig hulp van u vastklikken. Als dat niet het geval is, let dan op deze voortschrijdende signalen dat ze “op weg is”: ze probeert te wroeten en draait zich naar de tepel toe; ze likt aan de tepel; ze opent haar mond en pakt de tepel kort; en ze houdt de tepel in haar mond maar zuigt niet. (Het kan enkele dagen duren voordat ze van de eerste naar de laatste van deze tekenen gaat). Als je op dit punt zachtjes in je borst knijpt, krijgt ze een scheutje melk en dat kan haar aanmoedigen om te slikken en te gaan zuigen. Heb geduld en blijf proberen.
Leer te weten wanneer de baby drinkt.
Als de baby eenmaal aan de borst ligt, is het belangrijk om te weten wanneer ze daadwerkelijk melk krijgt. U zoekt langzame, diepe zuigbewegingen met een pauze op het hoogtepunt wanneer de baby zijn mond wijd open heeft. Vaak hoor je een geluid als een gefluisterde “caw, caw, caw” maar de pauze is de belangrijkste indicator. Als u deze manier van voeden gedurende enkele minuten ziet, weet u dat de baby een goede hoeveelheid melk heeft opgenomen. Als je dit niet ziet, moet je misschien meer kolven om je melkvoorraad op te krikken en/of hulp zoeken bij het vastklikken van de baby.
Kijk naar de luiers van je baby om te weten te komen hoeveel melk hij of zij binnenkrijgt.
Een baby die flesvoeding krijgt, heeft bruinachtige, stevige stoelgang; een baby die borstvoeding krijgt, heeft zeer losse, gele stoelgang (hier is een handige gids voor de poep van uw baby). Naarmate de hoeveelheid melk die je baby van je krijgt toeneemt, zul je zien dat de stoelgang van kleur begint te veranderen en losser wordt. Door de natte en poepluiers bij te houden, weet u ook zeker dat uw baby genoeg te eten krijgt.
Aanbeveling
Begrijp dat bijvoeden in het begin nodig zal zijn en waarschijnlijk vele weken lang.
De beste manier om aan te vullen is met een lactatiehulpmiddel dat aan de borst wordt gebruikt. Het bespaart tijd (je hoeft niet zowel borstvoeding te geven EN het supplement toe te dienen – je doet beide tegelijk), moedigt de baby aan om borstvoeding te geven, en stimuleert de borst meer. U kunt in de handel verkrijgbare lactatiehulpmiddelen kopen of er zelf een maken met een voedingssonde en een babyfles waarvan het gat in de tepel is vergroot zodat u de tube erin kunt steken.
Focus op succes over een week of zo, in plaats van dag na dag.
Bij baby’s gaat het zelden in een rechte lijn. De ene dag lijkt de baby veel melk aan de borst te krijgen en verminder je de bijvoeding, en de volgende dag is hij kieskeurig aan de borst en drinkt hij meer flesvoeding dan je had verwacht. Dat is normaal babygedrag. Maar als je week na week vergelijkt – vorige week dronk hij gemiddeld 12 ons flesvoeding per dag, deze week gemiddeld nog maar 9 ons per dag – zie je dat je vooruitgang boekt.
Ben flexibel.
Als de ene aanpak niet werkt, probeer dan iets anders. Wil je baby niet zittend vastklikken? Probeer het liggend, of lopend met de baby in een draagdoek. Krijgt u niet veel melk als u kolft, zelfs niet na enkele dagen? Probeer met de hand af te kolven of gebruik een andere maat flens op de kolf. Is je baby ziek of heeft hij gewoon een slechte dag en wil hij niet eens naar je borst kijken? Voed haar met een lepel of een spuitje of zelfs een flesje als dat alles is wat ze wil, en probeer het later nog eens. Je komt er wel.
Ronsel alle steun die je kunt krijgen.
Aanmoediging van vrienden en familie is goed, maar praktische hulp van hen die je meer tijd geeft om te werken aan het opbouwen van de melkproductie kan een groot verschil maken. U kunt ook samenwerken met een leidster van de La Leche League, een lactatiekundige, een verpleegkundige van de Volksgezondheid of uw huisarts die u kan helpen de vorderingen van uw baby te volgen en ervoor te zorgen dat hij genoeg te eten krijgt terwijl u uw melkvoorraad opbouwt.