In questo momento, la FDA non raccomanda la rimozione di queste o altre tipologie di protesi al seno per le pazienti che non hanno sintomi a causa del basso rischio di sviluppare il BIA-ALCL.
Quindi, il recente annuncio della FDA non dovrebbe cambiare nulla per la stragrande maggioranza dei pazienti che hanno protesi a superficie liscia o protesi testurizzate di altri produttori, dice Henry Hsia, MD, un chirurgo plastico di Yale Medicine.
Il dottor Hsia consiglia vivamente, però, che non importa quale tipo di impianto una persona ha, è importante essere “consapevole del seno” e segnalare qualsiasi sintomo persistente al medico. “Chiunque abbia dolore o disagio o altri cambiamenti riguardanti i suoi seni dovrebbe mettersi in contatto con il suo chirurgo plastico”, dice. I cambiamenti includono gonfiore, grumi o dolore – tutti sono sintomi di BIA-ALCL da tenere d’occhio.
“Per anni, tutte le nostre pazienti con ricostruzione del seno a Yale Medicine sono state ampiamente consigliate quando sono venute per la loro visita iniziale di consultazione preoperatoria sui rischi BIA-ALCL (insieme ai rischi generali degli impianti come l’infezione), e l’annuncio della FDA dovrebbe, si spera, solo rafforzare i consigli e i suggerimenti che hanno originariamente ricevuto dai loro fornitori”, dice il dottor Hsia.
Le donne con protesi al seno che non fanno parte del richiamo possono chiedersi se c’è qualche cambiamento nei consigli che sono stati dati riguardo alle mammografie. Secondo Anees Chagpar, MD, un oncologo del seno chirurgico di Yale Medicine, le donne che hanno avuto mastectomie e hanno impianti per la ricostruzione non hanno bisogno di mammografie di routine, come ci dovrebbe essere minimo (se non qualsiasi) tessuto del seno rimanente. Le recidive possono ancora accadere, tuttavia, e si mostrerebbero come un brufolo sotto la pelle del seno ricostruito. Se le pazienti sono preoccupate per la possibilità di una recidiva, dovrebbero contattare il loro medico. “Le pazienti che hanno protesi per motivi estetici dovrebbero seguire le stesse linee guida per lo screening del cancro al seno, compresa la mammografia, come chiunque altro”, dice, “dato che hanno ancora tessuto mammario”.
I radiologi di Yale Medicine raccomandano che le donne a rischio medio di cancro al seno che hanno 40 anni o più ricevano una mammografia annuale. Se sei ad alto rischio per il cancro al seno a causa della storia familiare o hai avuto radiazioni al petto per altre condizioni durante la tua vita, parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria per avere un test di screening del cancro al seno prima dei 40 anni.
Questi sono alcuni consigli da tenere a mente se hai delle protesi o stai considerando di metterle:
Conosci i tuoi impianti. I casi di linfoma associati agli impianti riportati alla FDA si sono verificati più spesso nelle donne che hanno impianti testurizzati rispetto a quelli lisci, in particolare per gli impianti testurizzati BIOCELL. Prima di ottenere delle protesi al seno, la FDA raccomanda che il vostro fornitore di assistenza sanitaria vi parli dei benefici e dei rischi dei diversi tipi di protesi.
Conservare il numero di serie. Conservate le informazioni sul numero di serie fornite dal vostro chirurgo plastico al momento della ricostruzione o dell’aumento, compreso il nome del produttore del dispositivo, l’identificatore unico del dispositivo e il nome del modello dell’impianto. In questo modo, se c’è un richiamo o un problema di salute che riguarda il tipo di impianto che avete, potete prendere un appuntamento con il vostro medico per discutere le vostre opzioni, se necessario.
Fate attenzione ai sintomi. In generale, non ignorare sintomi di salute insoliti di qualsiasi tipo. Prendi un appuntamento dal medico e discuti come ti senti con il tuo fornitore di assistenza sanitaria. Per quanto riguarda questo tipo di linfoma in particolare, i sintomi che la maggior parte delle donne segnalano includono gonfiore persistente o dolore vicino alla protesi mammaria, secondo la FDA. Alcune donne rilevano grumi, masse, liquido in eccesso o contrattura capsulare (tessuto cicatriziale spesso intorno alla protesi). Vedere il vostro medico se avete disagio dopo l’impianto, che dovrebbe essere valutato attraverso l’imaging e possibilmente biopsia per escludere rare incidenze di BIA-ALCL.
Segua i consigli dell’FDA. Se il suo medico ritiene che ci sia un BIA-ALCL, deve sottoporsi alla rimozione dell’impianto e alla rimozione della capsula cicatriziale circostante. Potrebbe essere possibile sostituire il dispositivo con uno non associato al BIA-ALCL.
Se ha domande sulle protesi mammarie, contatti i nostri chirurghi plastici al (203) 785-2571. Per domande sul richiamo, contatti la FDA al numero (800) 638-2041.