Per alcune persone, l’acne non è solo un fastidioso problema di pelle; è un’irritazione cronica. Invece di avere a che fare con uno o due scoppi occasionali, la pelle è costantemente rossa, infiammata e a volte anche dolorosa al tatto. È a questo punto che molti guardano al controllo delle nascite come un modo per trattare e controllare i flare-up.
Ma proprio come prendere qualsiasi altro farmaco prescritto, è necessario fare la tua ricerca e parlare con un medico prima di utilizzare il controllo delle nascite per la pelle acneica, soprattutto se si considera che non tutti i controlli delle nascite funzionano allo stesso modo o forniscono gli stessi risultati di cancellazione della pelle. Infatti, uno studio del 2016 Journal of Drugs in Dermatology ha scoperto che le pillole anticoncezionali combinate (quelle che contengono versioni sia di estrogeni che di progesterone) sono generalmente le migliori per pulire la pelle, mentre le iniezioni ormonali, gli impianti e i dispositivi intrauterini (IUD) tendono a peggiorare l’acne.
Per dare un senso alla scienza, abbiamo parlato con diversi dermatologi e un OB/GYN. Continua a leggere per conoscere i migliori tipi di controllo delle nascite per l’acne e quando potrebbe essere giusto per te.
Prima, capire come funziona il controllo delle nascite
Sara Twogood, MD, un OB/GYN e co-fondatore di Female Health Education, spiega che il controllo delle nascite ormonale combinato contiene due ormoni: estrogeni e progesterone. L’assunzione della pillola fornisce al corpo entrambi questi ormoni che sopprimono l’ovulazione. Un tipico ciclo mestruale comprende le mestruazioni (un periodo), una fase follicolare, l’ovulazione e una fase luteale, che sono tutte guidate da fluttuazioni di ormoni dal cervello e dalle ovaie. La pillola ferma queste fluttuazioni, il che ferma l’ovulazione.
Come il controllo delle nascite può migliorare l’acne
Il controllo delle nascite funziona influenzando i livelli ormonali del tuo corpo, che è il motivo per cui insieme alla prevenzione della gravidanza indesiderata, può anche avere un impatto su altri problemi ormonali come l’acne.
“Quando i livelli ormonali delle donne passano da un profilo più femminile (per esempio, con estrogeni e progesterone) a un profilo più maschile (per esempio, testosterone) durante i nostri cicli, questo ha un effetto sulla produzione di olio e sull’acne”, dice il dottor Kanchanapoomi Levin.
“Quando il profilo ormonale è più maschile, si verificano un paio di cambiamenti nella pelle: Le ghiandole sebacee (le ghiandole che producono l’olio) diventano più attive, c’è un aumento delle cellule morte della pelle e le cellule della pelle diventano più appiccicose. Questo ambiente è perfetto per l’acne! Alcune donne sono più sensibili al testosterone in circolazione e sviluppano l’acne ormonale”, dice. Prendere la pillola anticoncezionale può stabilizzare questi ormoni e diminuire la quantità di testosterone nel tuo corpo.
I migliori tipi di controllo delle nascite per l’acne
Melissa Kanchanapoomi Levin, MD, un dermatologo di NYC e istruttore clinico al Mount Sinai, dice che Ortho Tri-Cyclen, una marca popolare di controllo delle nascite, è stato autorizzato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento della pelle acneica. Insieme a Ortho Tri-Cyclen, Estrostep e Yaz sono altre due marche di controllo delle nascite autorizzate dalla FDA per il trattamento dell’acne. Yaz, in particolare, contiene il progestinico drospirenone, che è noto per essere particolarmente efficace nella riduzione dell’acne ormonale. Altre volte, le persone a cui sono stati prescritti contraccettivi orali per altre indicazioni trovano che un “effetto collaterale” bonus è una riduzione complessiva dei loro sintomi dell’acne.
Tutte le pillole contraccettive orali possono avere l’effetto di essere anti-androgeni, nel senso che possono abbassare il livello di androgeni come il testosterone nel corpo, dice il dottor Twogood. Gli androgeni sono un fattore che porta allo sviluppo dell’acne ormonale, quindi bloccarli può aiutare a migliorare l’acne nel tempo.
Dr. Twogood aggiunge che “non ci sono requisiti o parametri stabiliti per iniziare la pillola anticoncezionale per l’acne. La decisione su quando o se iniziare la pillola per aiutare a controllare l’acne dovrebbe essere individualizzata”. Nava Greenfield, MD, di Schweiger Dermatology Group a NYC, è d’accordo: “Ogni persona può rispondere in modo diverso alle diverse forme di contraccezione orale, quindi trovare quella che funziona per voi è importante.”
Tipi di acne che il controllo delle nascite può trattare
L’acne può assumere la forma di un comedone, un comedone bianco, un piccolo segno o anche una cisti, ma è la causa sottostante della vostra acne che determina se il controllo delle nascite potrebbe essere un trattamento efficace.
“Mentre l’acne adolescenziale o infiammatoria è comunemente trattata con antibiotici orali, se appropriato, per l’acne ormonale, il tasso di fallimento degli antibiotici è dal 70% all’80%”, ci dice il dottor Kanchanapoomi Levin. È qui che possono entrare in gioco i farmaci ormonali (ovvero il controllo delle nascite).
Se il trattamento casalingo non aiuta i tuoi bruciori, o se ti ritrovi con protuberanze grandi, dure o piene di pus, potresti voler considerare di vedere il tuo medico perché potresti avere un’acne ormonale o cistica, che richiedono entrambi un trattamento medico. Altri segni che hai a che fare con l’acne ormonale rispetto alla buona vecchia acne infiammatoria sono i breakout che seguono un modello ciclico con il ciclo mestruale e l’acne che spunta principalmente lungo la linea della mascella o del mento.
“L’acne cistica dovrebbe essere trattata da un dermatologo per garantire che tu stia ricevendo la cura migliore e più efficace che mira al tipo di acne sulla tua pelle,” avverte il dottor Greenfield.
Quanto tempo ci vuole per vedere i risultati?
Quando si tratta del suo effetto sull’acne, il controllo delle nascite richiede del tempo per funzionare – in alcuni casi fino a sei cicli. Può bastare un mese o giù di lì per notare un miglioramento, spiega il Dr. Twogood, “tuttavia, nella maggior parte degli studi, ci sono voluti da tre a sei mesi per mostrare una riduzione dell’acne dovuta all’uso del controllo delle nascite”. I contraccettivi orali sono considerati un trattamento a lungo termine, e l’acne può riaccendersi se il farmaco viene interrotto.
Potenziali effetti collaterali dell’assunzione di anticoncezionali per l’acne
Gli effetti collaterali dell’assunzione di pillole anticoncezionali per l’acne sono gli stessi di quelli di chi prende la pillola per la contraccezione o qualsiasi altra indicazione. Gli effetti collaterali più comuni a breve termine del controllo delle nascite sono nausea, tenerezza del seno e gonfiore. Si può anche sperimentare cambiamenti d’umore a lungo termine e cambiamenti nella libido. Si dovrebbe parlare con il medico se si è un buon candidato per questo farmaco data la vostra storia medica e per ottenere ulteriori informazioni su altri possibili effetti collaterali.
Secondo il dermatologo Julie C. Harper, MD, della Dermatologia e Skincare Center di Birmingham, “Se una persona ha una storia di un disturbo della coagulazione del sangue, è un fumatore, o ha emicranie, non sono buoni candidati per una pillola di controllo delle nascite.”
Chi può prescrivere il controllo di nascita per l’acne?
Mentre qualsiasi medico può scrivere il copione, “dermatologi, OB/GYNs e medici di base sono i soliti prescrittori”, dice il Dr. Twogood.
Quando parlare con il tuo medico di controllo delle nascite
Se l’acne sta diventando particolarmente grave e non sta rispondendo a casa, over-the-counter trattamenti, considerare di parlare con uno specialista o il vostro medico di base. Il tuo medico può aiutarti a identificare la causa di fondo dei tuoi breakout e suggerirti un piano di trattamento.
Sebbene non ci sia nulla di male nel chiedere al tuo medico di prendere il controllo delle nascite per la tua acne – soprattutto se credi che i tuoi breakout siano legati agli ormoni – preparati a seguire il piano di trattamento suggerito dal tuo medico anche se non include la pillola. Mentre il controllo delle nascite può essere incredibilmente efficace contro alcuni tipi di acne, è importante notare che non è la prima linea di difesa.
Di solito, i dermatologi raccomandano prima un retinoide topico. “Topicamente, la mia sensazione è che tutti e la loro madre dovrebbero essere su un retinoide”, dice il dermatologo Adam Friedman, MD, FAAD. “Questo farmaco di prima linea può essere difficile da ottenere coperto nel nostro attuale clima sanitario, quindi fortunatamente c’è una forma da banco disponibile chiamata Differin Gel.”
Il dottor Kanchanapoomi Levin è d’accordo: “Oltre a schiarire l’acne esistente, Differin Gel aiuterà anche a prevenire la formazione di futuri breakout aumentando il turnover delle cellule della pelle per ridurre al minimo l’ostruzione dei pori”, dice.
Essere sotto controllo delle nascite può aiutare a gestire l’acne ormonale, ma hai ancora bisogno di una solida routine di cura della pelle e una dieta. Prendilo dal dermatologo Dendy Engelman, MD: “Poiché l’acne è un disturbo infiammatorio, gli alimenti che causano infiammazione possono anche contribuire all’acne. Inoltre, ci sono stati studi importanti che collegano l’acne e la dieta, in particolare gli alimenti ad alto indice glicemico e i latticini.”
Per quanto riguarda la vostra routine di cura della pelle, il dottor Friedman dice che dovrebbe assumere un approccio “meno-è-più”, invece di caricare su prodotti anti-acne. “Molti credono che lavarsi troppo, esfoliare, sfregare, migliorerà l’acne, ma, in realtà, la peggiorerà soltanto. L’infiammazione che causa il brufolo visibile interrompe la barriera della pelle, compromettendo la sua capacità di tenere l’acqua dentro e le cose nocive fuori. Il lavaggio eccessivo o l’uso di detergenti aggressivi può interrompere ulteriormente la barriera cutanea, che a sua volta può creare più infiammazione e ancora più acne”. Egli raccomanda un lavaggio delicato, come Cetaphil Daily Facial Cleanser ($6) o Cerave Foaming Facial Wash ($11).
The Final Takeaway
Mentre il controllo delle nascite può essere un trattamento efficace per alcuni tipi di acne, non è adatto a tutti i tipi di pelle acneica né è in genere la prima linea di difesa. Se stai lottando con l’acne, parla con il tuo medico di un piano di trattamento olistico appropriato per te e la tua pelle.