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Intervistatore: Va bene, è il momento di giocare al gioco ER o no, dove si arriva a giocare insieme e decidere se qualcosa che è successo vale la pena di andare al pronto soccorso o no.
Il dottor Troy Madsen è un medico di pronto soccorso presso l’Università dello Utah Health. Bene, ecco la puntata di oggi di ER o no. Ti sei fatto il piercing all’orecchio. Ora credi che ci possa essere un’infezione nell’orecchio. Pronto soccorso o no?
Dr. Madsen: Così, quando si pensa a un piercing all’orecchio, si potrebbe pensare: “Ok, è una cosa piuttosto piccola”. Forse ti sei fatto il piercing all’orecchio, forse c’è solo un po’ di rossore intorno. E di nuovo, sarebbe una cosa abbastanza minore e qualcosa per cui non c’è bisogno di andare al pronto soccorso se è solo un’irritazione locale o forse solo una piccola infezione. Potresti probabilmente andare in un pronto soccorso o andare dal tuo medico. Ma c’è così tanto altro che accade intorno all’orecchio che può davvero causare problemi.
L’orecchio è fatto di cartilagine. Se hai un’infezione che si sta diffondendo oltre il sito del piercing, dove l’intero orecchio appare rosso e gonfio o anche solo la metà inferiore di esso, allora sarei molto più preoccupato per un’infezione nella cartilagine stessa, e questo sarebbe sicuramente un motivo per andare al pronto soccorso.
Perché le infezioni della cartilagine sono più difficili da trattare
Intervistatore: Quindi un’infezione della cartilagine è molto peggio delle infezioni altrove. Perché?
Dr. Madsen: È solo più difficile da trattare, sai? Si pensa che la cartilagine non abbia tutto il sangue che la attraversa. Non ci sono tutti i vasi sanguigni che la attraversano, quindi se si iniziano a somministrare antibiotici, è più difficile raggiungere la cartilagine. Quindi, se hai un’infezione che sta scendendo nella cartilagine dell’orecchio, potremmo aver bisogno di pensare ad antibiotici per via endovenosa, sai, qualcosa per cui ti ricoveriamo in ospedale. E poi anche dietro l’orecchio, le ossa là dietro sono famose per infettarsi e anche questo può essere una cosa molto seria.
Quindi se qualcuno arriva al pronto soccorso e ha dolore all’orecchio e gonfiore, e poi spingo sulle ossa dietro l’orecchio, tipo alla base del cranio, e sono davvero tenere, anche questa può essere una cosa molto seria. E questo, tipicamente, richiede antibiotici per via endovenosa, a volte anche un intervento chirurgico.
Infezioni e potenziale perdita dell’udito
Intervistatore: Quindi, oltre ai pericoli di un’infezione, che le infezioni non sono buone, c’è un pericolo per l’orecchio stesso se non viene trattato?
Dr. Madsen: Assolutamente. Sì, voglio dire, si potrebbe avere un danno alla cartilagine, si può avere una rottura di quella cartilagine, qualcosa che potrebbe causare problemi a lungo termine, forse deformità lì.
Intervistatore: Quindi sono perdite di udito?
Dr. Madsen: Assolutamente. Se si ottiene abbastanza gonfiore lì dentro e abbastanza problemi a lungo termine, si potrebbe avere una sorta di, almeno, menomazione dell’udito o problemi di udito. Quindi, sai, è un po’ la cosa di cui si sente ancora parlare, forse un’infezione da un piercing all’orecchio sembra piuttosto piccola, ma c’è così tanto che succede intorno all’orecchio. Se l’infezione si diffonde, se è profonda o se è nell’osso, vieni assolutamente al pronto soccorso. Probabilmente antibiotici IV, ricovero in ospedale per quello.
Intervistatore: Quindi assicuratevi di andare in un posto rispettabile e non lasciate che i vostri amici lo facciano, immagino sia questa la lezione, giusto?
Dr. Madsen: Sì. Per me, troppi ricordi da bambino di aver visto ragazzi nel bagno dei ragazzi con un ago, infilato nell’orecchio cercando di tagliargli l’orecchio. È meglio non farlo. Questa non è una procedura casalinga.
aggiornato: 19 giugno 2020
originariamente pubblicato: 28 aprile 2017